Hogyan kezelik a torsades-t?
Pontszám: 4,9/5 ( 57 szavazat )A torsades ritmust 2 g IV magnézium-szulfáttal kezelik 1-2 perc alatt , a hypokalemia korrekciójával, ingerléssel vagy izoproterenollal a szívfrekvencia növelésére, és az ok kijavítására.
Hogyan kezelik a torsades de pointes-t?
A torsade de pointes kezelése magában foglalja az izoproterenol infúziót, a szívingerlést és az intravénás atropint . Az intravénás magnézium-szulfát, a torsade de pointes egy viszonylag új terápiás módja rendkívül hatékonynak bizonyult, és ma már az aritmia választott kezelésének tekintik.
A magnézium kezeli a torsades de pointes-t?
A magnézium a választott gyógyszer a korai utódepolarizáció (EAD) elnyomására és az aritmia megszüntetésére.
Elmúlik valaha a torsades de pointes?
A torsades de pointes legtöbb esete kezelés nélkül magától megszűnik . Mindazonáltal kamrafibrillációvá alakulhat ki, ami szívmegálláshoz vezethet, és akár végzetes is lehet.
Megoldódnak-e spontán a torsádok?
A torsade általában spontán véget ér, de gyakran megismétlődik, és kamrafibrillációvá fajulhat.
Hosszú QT-szindróma és Torsades de Pointes, Animáció
Milyen érzés a torsades?
Hirtelen úgy érezheti, hogy a szíve a normálisnál gyorsabban ver, még nyugalmi állapotban is. Egyes TdP -epizódokban szédülést és ájulást érezhet. A legsúlyosabb esetekben a TdP szívmegállást vagy hirtelen szívhalált okozhat. Az is előfordulhat, hogy van egy epizód (vagy több), amely gyorsan megoldódik.
Van pulzusod torsádokkal?
A torsade-ban szenvedő betegek vérnyomásesek lehetnek, pulzusuk gyors és eszméletvesztésük lehet .
Mi okozhat torzádot?
A torsades de pointes gyakori okai közé tartozik a gyógyszer által kiváltott QT-megnyúlás és ritkábban a hasmenés , az alacsony szérum magnéziumszint és az alacsony szérum káliumszint vagy a veleszületett hosszú QT-szindróma. Kálium- és/vagy magnéziumhiány miatt alultáplált egyéneknél és krónikus alkoholistáknál észlelhető.
Milyen gyógyszer okozza a Torsades Depointes-t?
A QT-intervallumot meghosszabbító és torsade-esetekben szerepet játszó egyéb gyógyszerek közé tartoznak a fenotiazinok , triciklusos antidepresszánsok, lítium-karbonát, ziprazidon, ciszaprid, nagyon aktív antiretrovirális szerek, nagy dózisú metadon, antraciklin kemoterápiás szerek (pl. doxorubicin), ...
Hogyan néz ki a torsades de pointes az EKG-n?
A Torsades de pointes a polimorf kamrai tachycardia egy specifikus formája hosszú QT-intervallumú betegeknél. Gyors, szabálytalan QRS komplexek jellemzik, amelyek úgy tűnik, hogy az elektrokardiogram (EKG) alapvonala körül csavarodnak.
Honnan tudod, hogy van-e torsades de pointesed?
A torsades de pointes az egyén kalcium-, magnézium- és káliumszintjének felmérésével diagnosztizálható, de ennek az állapotnak a diagnosztizálásának legjobb módja az elektrokardiogram (EKG) . Az EKG méri a szív elektromos áramát, és hullámokként (hullámos vonalakként) jeleníti meg a képernyőn.
Adsz amiodaront torsadesre?
A lidokain az előnyben részesített antiaritmiás gyógyszer a torsades számára, bár nem sok bizonyíték támasztja alá a használatát. Ne használjon amiodaront , prokainamidot, béta-blokkolókat vagy a legtöbb egyéb antiarrhythmiát.
A pacemaker megakadályozza a torsades-t?
Az ilyen eszközök pacemaker alkatrészének elméletileg segítenie kell a torsades megelőzésében a bradycardia megelőzésével . A legtöbb pacemaker frekvenciája azonban valószínűleg nem nyújt védelmet a torsade ellen.
A polimorf v tach ugyanaz, mint a torsades?
A polimorf VT egy instabil ritmus, amely folyamatosan változó QRS komplex morfológiával rendelkezik bármely rögzített EKG-elvezetésben. A QT-megnyúlás hátterében fellépő polimorf VT-t külön aritmiának tekintik, amelyet torsades de pointes néven ismernek.
A Zofran torzádokat okoz?
[2012-06-29] Az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatósága (FDA) tájékoztatja az egészségügyi szakembereket és a közvéleményt, hogy egy nemrég befejezett klinikai vizsgálat előzetes eredményei arra utalnak, hogy 32 mg-os egyszeri intravénás dózisú ondanszetron (Zofran, ondansetron-hidroklorid és generikus gyógyszerek) ) befolyásolhatja az elektromos aktivitást...
A hipokalcémia okozhat torsades-t?
A hipokalcémia gyakori biokémiai rendellenesség, amelynek súlyossága az enyhe esetekben tünetmentestől az életveszélyes krízisig terjedhet [1] másokban. A torsades de pointes nagyon ritka oka [2].
Miért nem akar amiodaront adni egy torsades betegnek?
A Torsades de pointes-t a megnyúlt QT okozza. A kamrai tachycardia kezelésére általában használt antiarrhythmiák szinte mindegyike, mint például az amiodaron és a prokainamid, tovább meghosszabbítja a QT-időt, és ezért rosszabbá teheti a beteg állapotát. Ne adjon amiodaront vagy prokainamidot.
A prokainamid torsades-t okoz?
Számos gyógyszerosztályba tartozó kábítószert társítottak a torsade-hoz. A torsadehoz kapcsolódó antiaritmiás szerek közé tartoznak a következők: IA osztály – kinidin, dizopiramid, prokainamid. III. osztály - Szotalol, amiodaron (ritka), ibutilid, dofetilid, almokalant.
Honnan származik a torsades de pointes?
Következtetés: A TdP leggyakoribb származási helye a kiáramlási traktus . További vizsgálatokra van szükség annak megértéséhez, hogy a kamrának ez a viszonylag kis területe miért a különféle kamrai aritmiák elsődleges eredete.
A hosszú QT mindig megjelenik az EKG-n?
EKG (elektrokardiogram) Nem minden LQTS-ben szenvedő embernél lesz mindig hosszú a QT-intervallum az EKG-n . A QT-intervallum időről időre változhat; néha hosszú lehet, máskor normális. Ezért kezelőorvosa több EKG-vizsgálatot kívánhat Öntől napokon vagy heteken keresztül.
Mi az a Brugada-szindróma?
A Brugada-szindróma egy genetikai rendellenesség, amely veszélyes szabálytalan szívverést okozhat . Amikor ez megtörténik, a szív alsó kamrái (kamrák) gyorsan és szabálytalanul vernek. Ez megakadályozza a vér megfelelő keringését a szervezetben.
Lehet koffeint fogyasztani hosszú QT mellett?
Egyes élelmiszerek növelik a pulzusszámot és rontják az LQTS tüneteit. Ide tartoznak a koffeint tartalmazó italok, mint a tea , a kávé, a szénsavas italok és a magas energiatartalmú italok. Ezeket kerülni kell.
Mit vezérel a pacemaker?
A pacemaker egy kis eszköz, amelyet a mellkasába helyeznek be, hogy segítsék a szívverés szabályozását . Arra használják, hogy megakadályozzák a szív túl lassú verését. A pacemaker beültetése a mellkasba sebészeti beavatkozást igényel. A pacemakert szívritmus-szabályozó készüléknek is nevezik.
A pacemaker segít a hosszú QT-szindrómában?
Akár a pitvari, akár a kamrai ingerlés béta-blokkoló terápiával kombinálva hatékony kezelésnek tűnik a hosszú QT-szindrómában szenvedő betegek egy részénél, megelőzve a torsade de pointes epizódokat, vagy enyhítve a béta-blokkoló terápia következtében fellépő bradycardia tüneteit.