Lehet pulzusod torsades de pointes esetén?
Pontszám: 4,4/5 ( 56 szavazat )A torsade-ban szenvedő betegek vérnyomásesek lehetnek, pulzusuk gyors és eszméletvesztésük lehet .
Defibrillálsz torsades de pointes-t?
A torsades de pointes kamrai tachycardiáért felelős hosszú QT-intervallum lehet veleszületett vagy gyógyszer által kiváltott. A Torsades de pointes futtatások általában önmegszûnõek, de gyakran visszatérõek. Nem szinkronizált defibrillációra van szükség, ha a torsades kamrafibrillációt vált ki.
Mit csinál a szív a torsades de pointes alatt?
V: A Torsades de pointes egy kamrai tachycardia, ami azt jelenti, hogy gyors szívverés a kamrák elektromos aktivitásával . A kamrák a szív két alsó kamrája, amelyek először a szív jobb oldaláról pumpálják a vért a tüdőbe, majd a bal oldalról kifelé a test többi részébe.
Hogyan lehet azonosítani a torsades de pointes-t?
- szívdobogás.
- szédülés.
- hányinger.
- hideg verejtékezés.
- mellkasi fájdalom.
- légszomj.
- gyors pulzus.
- alacsony vérnyomás.
Milyen gyógyszereket használnak a torsades de pointes kezelésére?
A torsade de pointes kezelése magában foglalja az izoproterenol infúziót, a szívingerlést és az intravénás atropint . Az intravénás magnézium-szulfát, a torsade de pointes egy viszonylag új terápiás módja rendkívül hatékonynak bizonyult, és ma már az aritmia választott kezelésének tekintik.
Hosszú QT-szindróma és Torsades de Pointes, Animáció
Mi okozhat torzádot?
A torsades de pointes gyakori okai közé tartozik a gyógyszer által kiváltott QT-megnyúlás és ritkábban a hasmenés , az alacsony szérum magnéziumszint és az alacsony szérum káliumszint vagy a veleszületett hosszú QT-szindróma. Kálium- és/vagy magnéziumhiány miatt alultáplált egyéneknél és krónikus alkoholistáknál észlelhető.
CPR-t csinálsz torsadákkal?
Ha torsades de pointes van jelen, adjon 1-2 g magnéziumot 10 ml D 5 W IV/IO nyomással hígítva, jellemzően 5-20 perc alatt (IIa osztály a torsades esetében). Folytassa az újraélesztést , majd 1 sokk és további CPR/gyógyszerek 5 ciklusig vagy 2 percig.
Miért használják a magnéziumot torsádákhoz?
A magnézium a választott gyógyszer a korai utódepolarizáció (EAD) elnyomására és az aritmia megszüntetésére . A magnézium ezt úgy éri el, hogy csökkenti a kalcium beáramlását, ezáltal csökkenti az EAD-k amplitúdóját. A magnézium kezdetben 30-60 másodperc alatt 1-2 g IV-ben adható be, majd 5-15 perc múlva ismételhető.
Mi a rosszabb az AFIB vagy a VFIB?
A kamrafibrilláció súlyosabb, mint a pitvarfibrilláció . A kamrafibrilláció gyakran eszméletvesztést és halált okoz, mivel a kamrai aritmiák nagyobb valószínűséggel szakítják meg a vérszivattyúzást, vagy aláássák a szív azon képességét, hogy a szervezetet oxigénben gazdag vérrel látja el.
A pacemaker megakadályozza a torsades-t?
Az ilyen eszközök pacemaker alkatrészének elméletileg segítenie kell a torsades megelőzésében a bradycardia megelőzésével . A legtöbb pacemaker frekvenciája azonban valószínűleg nem nyújt védelmet a torsade ellen.
Mit jelent a torsades de pointes?
A Torsades de Pointes a polimorf kamrai tachycardia egy fajtája, amelyet az elektrokardiogramon az izoelektromos vonal körüli QRS komplexek amplitúdójának oszcilláló változásai jellemeznek. A Torsades de Pointes a QTc-megnyúlással jár, ami a QT-intervallum pulzushoz igazított meghosszabbítása.
A polimorf v tach ugyanaz, mint a torsades?
A polimorf VT egy instabil ritmus, amely folyamatosan változó QRS komplex morfológiával rendelkezik bármely rögzített EKG-elvezetésben. A QT-megnyúlás hátterében fellépő polimorf VT-t külön aritmiának tekintik, amely torsades de pointes néven ismert.
Miért nem akar amiodaront adni egy torsades betegnek?
A Torsades de pointes-t a megnyúlt QT okozza. A kamrai tachycardia kezelésére általában használt antiarrhythmiák szinte mindegyike, mint például az amiodaron és a prokainamid, tovább meghosszabbítja a QT-időt, és ezért rosszabbá teheti a beteg állapotát. Ne adjon amiodaront vagy prokainamidot.
Az amiodaron okozhat torsades-t?
4 Az amiodaronról feltételezhető, hogy a gyógyszer által kiváltott torsades de pointes (TdP) előfordulási gyakorisága alacsony, incidenciája <0,5%.
Honnan származik a torsades de pointes?
A TdP leggyakoribb származási helye a kiáramlási traktus volt (56%), ezt követte a bal kamra alsó része (32%) és a jobb kamra alsó része (12%).
Túl tudod élni a V fib-t?
A kamrafibrilláció életveszélyes, és azonnali orvosi ellátást igényel. Az újraélesztés és a defibrilláció visszaállíthatja szívét a normális ritmusba, és életmentő lehet.
Mi az AFib 3 típusa?
A pitvarfibrilláció (A-fib) három fő típusa: paroxizmális, perzisztens és hosszú távú perzisztens .
Melyik a rosszabb az AFib vagy az SVT?
A pitvarfibrilláció súlyosabb lehet , mert egyes betegeknél vérrögökhöz vezethet, és növeli a stroke kockázatát. Az SVT egyéb típusai, amelyek normális szívű emberekben fordulnak elő, általában gyermekkorban vagy fiatal felnőttkorban alakulnak ki.
Miért adnak az orvosok magnéziumot?
A magnézium segít fenntartani a normális szívritmust , és az orvosok néha intravénásan (IV) adják be a kórházban, hogy csökkentsék a pitvarfibrilláció és a szívritmuszavar (szabálytalan szívverés) esélyét. A pangásos szívelégtelenségben (CHF) szenvedők gyakran ki vannak téve a szívritmuszavarok kialakulásának kockázatának.
A szorongás okozhat-e elhúzódó QT-időt?
Következtetés. A magas szorongás fokozott QT-diszperzióval jár, ami hajlamosíthat szívritmuszavarra.
Mik a magnézium-szulfát mellékhatásai?
- szívzavarok,
- légzési nehézségek,
- rossz reflexek,
- zavar,
- gyengeség,
- kipirulás (melegség, bőrpír vagy bizsergő érzés),
- izzadó,
- csökkent vérnyomás,
Milyen gyógyszereket adnak a CPR során?
A szívmegállás kezelése szempontjából három gyógyszercsoport létezik: vazopresszorok, antiarrhythmiák és egyéb gyógyszerek, például nátrium-hidrogén-karbonát, kalcium, magnézium, atropin, fibrinolitikus szerek és kortikoszteroidok .
Mi az ajánlott tömörítési arány a kiváló minőségű CPR-hez?
A kiváló minőségű újraélesztés életeket ment meg. Mellkasi kompressziós frakció >80% Kompressziós arány 100-120/perc . Felnőtteknél legalább 50 mm (2 hüvelyk) kompressziós mélység, csecsemőknél és gyermekeknél pedig a mellkas AP méretének legalább 1/3-a. Nincs túlzott szellőzés.
Miért nem sokkolható az asystole?
Ezzel szemben az impulzus nélküli elektromos aktivitás és az asystole vagy flatlining (3 és 4) nem sokkolható, így nem reagálnak a defibrillációra . Ezek a ritmusok azt jelzik, hogy maga a szívizom működésképtelen; abbahagyta a szerződéskötési parancsok hallgatását.