Mennyi szukcinilkolint az intubációhoz?
Pontszám: 4,7/5 ( 70 szavazat )Véleményünk szerint 1,0-1,5 mg/ttkg szukcinilkolin az ideális dózis az intubációhoz klinikai érzéstelenítésben.
Használnak szukcinilkolint intubációhoz?
A szukcinilkolin továbbra is a választott gyógyszer a kielégítő, gyors szekvenciájú légcsőintubációhoz . 50 évvel ezelőtt írták le először (1, 2).
Hogyan kell beadni a szukcinilkolint?
Intramuszkuláris alkalmazás . Szükség esetén szukcinilkolin adható intramuszkulárisan csecsemőknek, idősebb gyermekeknek vagy felnőtteknek, ha a megfelelő vénához nem lehet hozzáférni. Legfeljebb 3-4 mg/ttkg adag adható, de a teljes dózis legfeljebb 150 mg adható be ezen az úton.
Milyen bénítókat használnak intubációhoz?
A bénító szerek elengedhetetlenek a hatékony intubációhoz. A gyors szekvenciaindukcióhoz (RSI) általában szukcinilkolint és rokuroniumot használnak.
Mikor kell szednem a szukcinilkolint az indukcióhoz?
Gyors szekvenciájú indukcióban 0,5–0,6 mg/kg szukcinilkolin alkalmazását javasoljuk a légcső intubációjának megkönnyítésére 2 μg/kg fentanillal és 2 mg/kg propofollal érzéstelenített betegeknél. Ennek a technikának a betegek 95%-ánál hatékonynak kell lennie az elfogadható intubálási feltételek elérésében 60 másodperccel.
Szukcinilkolin – Gyors szekvencia intubáció
Mennyi idő alatt hat a szukcinilkolin?
Az intramuszkulárisan adott szukcinilkolin hatása általában körülbelül 2-3 percen belül észlelhető.
Mit tesz a szukcinilkolin a szervezeteddel?
A szukcinilkolin intravénás (IV) beadásra szolgáló vázizom relaxáns , általános érzéstelenítés kiegészítéseként, a légcső intubációjának megkönnyítésére, valamint a vázizomzat lazítására műtét vagy gépi lélegeztetés során.
Milyen gyógyszerek szükségesek az intubációhoz?
[4] A gyors szekvencia intubáció során használt általános nyugtatószerek közé tartozik az etomidát, a ketamin és a propofol . Az általánosan használt neuromuszkuláris blokkoló szerek a szukcinilkolin és a rokuronium. Bizonyos indukciós szerek és bénító szerek bizonyos klinikai helyzetekben előnyösebbek lehetnek, mint mások.
Mit lehet használni szukcinilkolin helyett?
Az intubálás során a szukcinilkolin helyettesítésére a vekurónium, rokurónium, atrakurium, cisatrakurium és mivacurium jelöltek. Az egyes gyógyszerek tulajdonságait az 1. táblázat foglalja össze. Az atrakurium, cisatrakurium és vekurónium hatásának kezdete meglehetősen hosszú, és az atrakurium és a cisatrakurium képes felszabadítani a hisztamint.
Mi a különbség a gyors szekvencia intubáció és a normál intubáció között?
Az egyik fontos különbség az RSI és a rutin tracheális intubáció között az, hogy a kezelőorvos általában nem segíti kézzel a tüdő szellőztetését az általános érzéstelenítés megkezdése és a légzés abbahagyása után , amíg a légcső intubálása és a mandzsetta fel nem fújódik.
Milyen gyorsan nyomja a szukcinilkolint?
A szukcinilkolin általában 45-60 másodpercet vesz igénybe a gégebénulás kialakulásához. Ha a rokuroniumot ennek a tartománynak az alsó határán adagolják, akkor a hatás kezdete hosszabb, mint a szukcinilkolinhoz szükséges 45-60 másodperc.
Miért nincs szukcinilkolin a Burnsben?
A szukcinilkolin az égési sérülést követő első 24 órában biztonságos – ezt követően alkalmazása ellenjavallt a szívmegálláshoz vezető hyperkalaemia kockázata miatt , amelyről úgy gondolják, hogy az extrajunktív acetilkolin receptorokból felszabaduló kálium miatt. Ez az égés után akár 1 évig is fennállhat.
A szukcinilkolin mérgező?
Tehát itt van: a szukcinilkolin egy könnyen befecskendezhető méreg , rendkívül hatékony, és garantáltan gyorsan hat. A szukcinilkolin negyedik jellemzője jó hír az orgyilkosok számára: a suxot szinte lehetetlen kimutatni, mert metabolitjai mind a természetben előforduló molekulák.
Mikor nem szabad szukcinilkolint szedni?
A szukcinilkolin alkalmazása ellenjavallt olyan személyeknél, akiknek személyes vagy családi anamnézisében rosszindulatú hipertermia , vázizom myopathia és ismert túlérzékenység szerepel a gyógyszerrel szemben.
Van-e ellenszer a szukcinilkolinra?
A rosszindulatú hipertermia (MH) nem gyakori, de potenciálisan halálos mellékhatás az illékony érzéstelenítő szerekre vagy a szukcinilkolinra. Vannak, akik megkérdőjelezik, hogy az illékony érzéstelenítők nélküli szukcinilkolin kiváltja-e az MH-t. A dantrolén hatékony ellenszer.
Mennyi szukcinilkolin halálos?
Az áldozatoknak intramuszkulárisan beadott szukcinilkolin 40 mg-os ampulla adagja, amely valószínűleg elhúzódó apnoét okoz, legalábbis a minimális halálos dózis körülinek számított, bár a szedáció és az altatók együttes hatása sem volt elhanyagolható.
Megfordítja a szukcinilkolint?
A Sugammadex képes visszafordítani a mélyreható blokádot , és azonnali visszafordításra adható, és használatával elkerülhető a jelenleg használt szer, a szukcinilkolin potenciálisan súlyos káros hatásai. Ezenkívül a sugammadex gyorsabban és kiszámíthatóbban tudja visszafordítani az NMB-t, mint a meglévő szerek.
A szukcinilkolin depolarizál vagy nem depolarizál?
A szukcinilkolin egy rövid hatású depolarizáló szer . Az általánosan használt nem depolarizáló szerek a curare (hosszan ható hatású), a pancuronium (hosszú hatású), az atrakurium (közepes hatású) és a vekurónium (köztes hatású).
Tudsz lélegezni a rokuroniumon?
A műtét végén a Rocuronium Bromide Injection hatásai elmúlnak , és Ön elkezdhet önállóan lélegezni . Néha más gyógyszert is adnak ennek felgyorsítására.
Mi a neve a bénító szernek?
A leggyakrabban használt bénulásgátló gyógyszerek A szukcinilkolin , egy gyors hatású, rövid hatású depolarizáló izomrelaxáns, hagyományosan a választott gyógyszer, amikor gyors izomlazításra van szükség. Amikor a műtét befejeződött, gyógyszert adnak a bénító gyógyszerek hatásának visszafordítására.
Mennyi ideig intubálják a betegeket?
Az időtartam, ameddig egy COVID-betegnek szüksége van intubációra és lélegeztetésre, változó, és az okaitól és a kezelésre adott választól függ. Vannak azonban jelentések olyan betegekről, akiket több mint 100 napig intubálnak és lélegeztetnek.
Mikor intubálják a beteget?
Az intubálásra azért kerül sor, mert a beteg nem tudja fenntartani a légútját , nem tud önállóan lélegezni segítség nélkül, vagy mindkettő. Előfordulhat, hogy érzéstelenítés alatt állnak, és nem tudnak önállóan lélegezni a műtét során, vagy túl betegek vagy sérültek ahhoz, hogy segítség nélkül elegendő oxigént biztosítsanak a szervezetnek.
Hogyan okoz halált a szukcinilkolin?
A sürgősségi osztályokon az izomrelaxáns szukcinilkolin (SUX) mérgezése gyakran potenciálisan halálos légzésbénuláshoz vagy más káros mellékhatásokhoz vezet.
Mik a szukcinilkolin mellékhatásai?
A következő további mellékhatásokról számoltak be: szívmegállás, rosszindulatú hipertermia, szívritmuszavarok, bradycardia, tachycardia, magas vérnyomás, hipotenzió, hyperkalaemia , elhúzódó légzésdepresszió vagy apnoe, fokozott szemnyomás, izomfasculatió, állkapocs merevsége, posztoperatív izomfájdalom, ...
A szukcinilkolin gyógyszer?
A szuxametónium-klorid, más néven szuxametónium vagy szukcinilkolin, egy olyan gyógyszer, amelyet az általános érzéstelenítés részeként rövid távú bénulás okozására használnak . Ez a légcső intubáció vagy az elektrokonvulzív terápia segítése érdekében történik. Vénába vagy izomba injekcióban adják be.