Hogyan kezeli a neuroleptikus szindrómát?

A nem gyógyszeres kezelés középpontjában az agresszív szupportív ellátás áll, beleértve az éber ápolást, fizikoterápiát, hűtést, rehidratálást, véralvadásgátló kezelést. A farmakológiai beavatkozások közé tartozik az antipszichotikumok azonnali leállítása, az antikolinerg szerek és a kiegészítő benzodiazepinek megfontolt alkalmazása.

Mennyire gyakori a malignus neuroleptikus szindróma?

Az NMS nagyon ritka. Minden 10 000 antipszichotikus gyógyszert szedő emberből csak körülbelül 1-2 kapja meg.

Mennyi ideig tart a malignus neuroleptikus szindróma?

Azoknál a betegeknél, akiknél neuroleptikus malignus szindróma alakul ki orális gyógyszer bevétele után, a szindróma a gyógyszer abbahagyása után 7-10 napig tarthat. Azoknál, akik depó neuroleptikumot (pl. flufenazint) kaptak, a szindróma akár egy hónapig is eltarthat.

Miért orvosi vészhelyzet az NMS?

A malignus neuroleptikus szindróma (NMS) egy halálos egészségügyi vészhelyzet, amely neuroleptikus szerek és hányáscsillapítók használatával kapcsolatos, és amelyet a hipertermia, merevség, mentális állapot megváltozása és dysautonomia tipikus klinikai szindróma jellemez.

Melyek a malignus neuroleptikus szindróma szövődményei?

A malignus neuroleptikus szindróma szövődményei közé tartozik a rossz orális bevitelből adódó kiszáradás , a rabdomiolízisből eredő akut veseelégtelenség, valamint a merevségből és immobilizációból eredő mélyvénás trombózis és tüdőembólia. Az antipszichotikumok elkerülése kontrollálatlan pszichózissal kapcsolatos szövődményeket okozhat.

Mi a különbség a malignus neuroleptikus szindróma és a malignus hipertermia között?

A malignus hipertermia rendkívül ritka a posztoperatív körülmények között, és a szerotonin szindróma gyorsabban kezdődik, és a neuromuszkuláris hiperaktivitás, míg a malignus neuroleptikus szindróma lassabb és a neuromuszkuláris hipoaktivitás .

Hogyan okoznak tardív diszkinéziát az antipszichotikumok?

A tardív diszkinézia gyakran az antipszichotikus gyógyszerek mellékhatása. Ezek a gyógyszerek blokkolják a dopamint, amely egy olyan vegyi anyag az agyban, amely segít az izommozgások szabályozásában. A tardív dyskinesia legtöbbször csak akkor fordul elő, ha egy személy hosszú ideig szedte ezeket a gyógyszereket.

Hogyan kezelheti azt a beteget, akinél neuroleptikus malignus szindróma alakul ki, miközben atípusos antipszichotikumot szed?

Melyek a neuroleptikumok súlyos mellékhatásai?

Mit lehet összetéveszteni a rosszindulatú hipertermiával?

A differenciáldiagnózisban felsorolt ​​állapotokon kívül számos egyéb olyan állapot és körülmény is létezik, amely malignus hipertermiát (MH) utánozhat, beleértve a következőket: Kontrasztfesték . Diabéteszes kóma . Gyógyszer toxicitás .

Miben különbözik a szerotonin szindróma a malignus neuroleptikus szindrómától?

Az NMS és a szerotonin szindróma ritka , de potenciálisan életveszélyes, gyógyszer által kiváltott rendellenességek. E szindrómák jellemzői átfedhetik egymást, ami megnehezíti a diagnózist. Az NMS-re azonban a „lead-pipe” merevség, míg a szerotonin szindrómára hyperreflexia és clonus jellemző.

Mik a szerotonin szindróma tünetei?

Mikor kezdjem újra az antipszichotikumot az NMS után?

Körülbelül 2 héttel az NMS megszűnése után az alacsony hatásfokú atípusos antipszichotikummal történő kezelést alacsony dózissal kell kezdeni, és lassan, monitorozott körülmények között titrálni kell, gondos mérlegelve a visszatérő NMS jeleit.

Az alábbiak közül melyik növeli a malignus neuroleptikus szindróma NMS) kockázatát?

Az NMS kialakulásának egyik legegyértelműbb kockázati tényezője az állapot kezelésére kiválasztott gyógyszeres terápia menete. A nagy hatású neuroleptikumok alkalmazása, a neuroleptikumok adagjának gyors emelése és a hosszan tartó hatású neuroleptikumok alkalmazása egyaránt növeli az NMS kialakulásának kockázatát.

Az Abilify okozhat neuroleptikus malignus szindrómát?

Egy közelmúltban végzett szisztematikus áttekintés azt mutatta, hogy az aripiprazol által kiváltott neuroleptikus malignus szindróma átlagosan 18,9 mg-os adaggal történő kezelés után jelentkezik, és a tünetek körülbelül 7,5 napig tartanak.

Mit kezel a dantrolen?

A dantrolént a görcsösség (izommerevség és -feszesség) vagy a gerincvelő-sérülésekkel, stroke-kal, szklerózis multiplexszel vagy agyi bénulással összefüggő izomgörcsök kezelésére használják.

A malignus neuroleptikus szindróma extrapiramidális tünet?

Az antipszichotikus gyógyszerek mellékhatásként általában extrapiramidális tüneteket okoznak. Az extrapiramidális tünetek közé tartozik az akut dyskinesiák és disztóniás reakciók, a tardív dyskinesia, a Parkinson-kór, az akinézia, az akathisia és a malignus neuroleptikus szindróma.

Mi a dantrolén hatásmechanizmusa?

A dantrolén az 1-es rianodinreceptorhoz kötődve és az intracelluláris kalciumkoncentráció csökkentésével csökkenti a gerjesztés-összehúzódás kapcsolódást a vázizomzatban . A rianodin receptorok közvetítik a kalcium felszabadulását a szarkoplazmatikus retikulumból, ami az izomösszehúzódás lényeges lépése.

Milyen tüneteket találhat az ápolónő olyan betegnél, akinél neuroleptikus malignus szindróma alakul ki antipszichotikumok beadása után?

A malignus neuroleptikus szindróma az antipszichotikumok ritka, életveszélyes mellékhatása, amely a betegek kevesebb mint 1%-ánál fordul elő. A tünetek közé tartozik a zavartság, láz, extrém izommerevség és izzadás . Ha ezen tünetek bármelyike ​​jelentkezik, azonnal forduljon egészségügyi szolgáltatójához.

Hogyan néz ki a tardív diszkinézia?

A tardív diszkinéziát az állkapocs, az ajkak és a nyelv akaratlan és rendellenes mozgásai jellemzik . A tipikus tünetek közé tartozik az arc grimaszolása, a nyelv kinyújtása, a szopás vagy a száj halszerű mozgása.