Miért kardiotoxikusabb a bupivakain?

A maximális adag 2,5 mg/kg. A bupivakain a legkardiotoxikusabb az LA-k közül (3.10. táblázat), a kardiotoxikus hatásokat hypoxia, hypercapnia, acidosis és hyperkalaemia fokozza . Gátolja a szív vezetőképességét és kontraktilitását, és kamrafibrillációt válthat ki.

Hogyan befolyásolják a helyi érzéstelenítők a szívműködést?

A helyi érzéstelenítők közvetlen hatással vannak a szívre és a perifériás erekre. Blokkolja a gyors nátriumcsatornákat a Purkinje rostok és kamrák gyorsan vezető szövetében, ami csökkenti a depolarizáció sebességét .

Melyik a legbiztonságosabb érzéstelenítés?

Az érzéstelenítés legbiztonságosabb típusa a helyi érzéstelenítés , olyan gyógyszerinjekció, amely elzsibbad egy kis testterületet, ahol az eljárást végzik. Ritkán a beteg fájdalmat vagy viszketést tapasztal, ahol a gyógyszert beadták.

Biztonságosabb az alkonyati érzéstelenítés, mint az általános?

A közhiedelemmel ellentétben az érzéstelenítési szakértők azt mondják, hogy ez a "szürkületi" szedáció sokkal veszélyesebb, mint a valódi általános érzéstelenítés . Mindkét esetben a beteget elaltatják. Mindkettő olyan gyógyszereket használ, amelyek elnyomják a betegek légzését, és csökkentik az öklendezési és köhögési reflexeket, amelyek védenek a légúti elzáródástól.

Melyik a biztonságosabb helyi vagy általános érzéstelenítés?

A helyi érzéstelenítés jellemzően még az általános érzéstelenítésnél is biztonságosabb, mert megkerüli az utóbbinál tapasztalt szisztémás hatásokat. A mellékhatások profilja is jobb helyi érzéstelenítés esetén, ami azonban az injekció beadásának helyén némi duzzanatot és bőrpírt vagy allergiás reakciót okozhat.

Milyen helyi érzéstelenítők korrigálhatnak bizonyos szívritmuszavarokat?

A helyi érzéstelenítők csökkentik a szívszövet depolarizációjának sebességét, ami a lidokain kamrai aritmiák kezelésében történő alkalmazásának oka. Magasabb koncentrációknál csökken a szív akciós potenciáljának amplitúdója, és csökken a vezetési sebesség.

Mi a különbség a bupivakain és a ropivakain között?

A ropivakain egy hosszú hatású amid helyi érzéstelenítő, amely potenciálisan jobb biztonsági profillal rendelkezik a bupivakainhoz képest [7,8]. A ropivakain kevésbé lipofil, mint a bupivakain , és kevésbé valószínű, hogy áthatol a nagy, myelinizált motorrostokon, ami viszonylag csökkent motoros blokádot eredményez.

Melyik helyi érzéstelenítő okoz methemoglobinémiát?

A methemoglobinémia a lidokain és a benzokain potenciálisan súlyos szövődménye, különösen egyidejű alkalmazás esetén.

Az alábbi helyi érzéstelenítők közül melyik kardiotoxikusabb?

Az erősebb, lipofil helyi érzéstelenítők, mint például a bupivakain, tetrakain és etidokain , kardiotoxikusabbak, mint a kevésbé lipofil szerek, például a prokain, a prilokain és a lidokain (17-4. táblázat).

Mi az a helyi érzéstelenítő, amely súlyosan befolyásolja a szívet?

Azonban az erős helyi érzéstelenítő szerek, például a bupivakain alkalmazása súlyos, körülbelül 50%-os halálozási arányú kardiotoxikus balesetekért felelős. Valójában a bupivakain elektrofiziológiai és hemodinamikai zavarokat is indukál vezetési blokkokkal, szívritmuszavarokkal és kardiovaszkuláris összeomlással.

Mi a különbség a lidokain és a mepivakain között?

Bár a tényleges hatásértékek eltérőek, a mepivakain helyi érzéstelenítő hatásában körülbelül azonos (vagy valamivel kisebb) a lidokainéval. A mepivakain valamivel hosszabb ideig (90-180 perc) hat, valószínűleg a lidokainhoz képest kisebb belső értágító aktivitása miatt.

A Twilight jobb, mint az általános érzéstelenítés?

Az alkonyati érzéstelenítés rendkívül biztonságos alternatívája az általános érzéstelenítésnek , és számos előnnyel jár. A szürkületi szedáció előnyei közé tartozik a gyorsabb felépülési idő, az érzéstelenítés mellékhatásainak csökkentése, a szövődmények kockázatának csökkenése és az alacsonyabb általános költségek.

Biztonságos az alkonyati érzéstelenítés?

A Twilight érzéstelenítés biztonságos és az FDA jóváhagyta . Nem hagyja a betegek rossz emlékét az eljárásról. A betegek csak a műtét alatt érzik álmosnak és szédültnek.

Milyen kockázatokkal jár az alkonyati érzéstelenítés?

Melyik a biztonságosabb általános érzéstelenítés vagy IV szedáció?

Az intravénás szedáció részleges memóriavesztést okoz, és a betegek nem fognak emlékezni semmilyen eljárásra. A felépülés gyorsan megtörténik, és a betegek gyorsan visszatérnek a rutinjukhoz. Az IV. szedáció biztonságosabb lehetőség az általános érzéstelenítéshez képest.

Mekkora az esélye annak, hogy elhal az érzéstelenítés?

Az anesztézia tankönyvek szerint a halálozás kockázata, amely kizárólag az érzéstelenítésnek tulajdonítható, körülbelül 1:185 000 . Egy nagy tanulmányban azonban, amely közel 2,9 millió általános érzéstelenítésben részesült embert vizsgált meg, a halálozási arány körülbelül 33/100 000 ember volt, ami 10 000 emberből 3,3-nak felel meg.

Mik az általános érzéstelenítés alternatívái?

Összefoglaló: A tudatos szedáció – az érzéstelenítés egy olyan fajtája, amelyben a betegek ébren maradnak, de álmosak és fájdalommentesek – biztonságos és életképes alternatívája az általános érzéstelenítésnek olyan emberek számára, akik minimálisan invazív szívműködésen esnek át, úgynevezett transzkatéteres aortabillentyű cserén. megtalált.

Biztonságos a helyi érzéstelenítés a szívbetegek számára?

A lignokain 1:100 000 arányú 1:100 000 arányú adrenalinnal együtt történő ≤4 ampulla alkalmazása viszonylag biztonságosnak tűnik a szív- és érrendszeri problémákkal küzdő betegek számára.

A helyi érzéstelenítés okozhat szívritmuszavart?

Egyes szerzők a szájsebészet során fellépő szívritmuszavarokról számolnak be. A Borkin et al. tapasztalatok szerint az aritmiák előfordulási gyakorisága 16% körüli volt a helyi érzéstelenítésben (LA) végzett harmadik moláris műtét során.

Milyen tünetei vannak a helyi érzéstelenítők szisztémás toxicitásának?