Kardiotoxicitást okoz a doxorubicin?

Pontszám: 4,8/5 ( 47 szavazat )

A doxorubicin rendkívül hatékony rákellenes szer, de sok betegnél kardiotoxicitást okoz . A doxorubicin által kiváltott kardiotoxicitás mechanizmusai továbbra sem teljesen ismertek.

Miért okoz kardiotoxicitást a doxorubicin?

Az antraciklin által kiváltott kardiotoxicitás nagyrészt annak köszönhető, hogy a doxorubicinből szabad gyökök keletkeznek a szívizomsejtekben a doxorubicin mitokondriális redox ciklusa révén , ami végső soron bal kamrai diszfunkcióhoz, és a legsúlyosabb esetekben pangásos szívelégtelenséghez vezet.

Hogyan hat a doxorubicin a szívre?

A doxorubicin szívkárosodást okozhat Míg más antraciklinek (például az epirubicin és a mitoxantron) szintén szívkárosodást okozhatnak, a doxorubicin esetében ez gyakoribb. A doxorubicin korai és késői szívkárosodást is okoz (kardiotoxicitásnak is nevezik).

Reverzibilis a doxorubicin kardiotoxicitása?

Mivel a doxorubicin súlyos kardiotoxicitása egyes betegeknél reverzibilis , agresszív szupportív terápia indokolt.

Milyen típusú kardiomiopátiát okoz a doxorubicin?

A doxorubicin (Dox) egy rendkívül hatékony rákellenes gyógyszer, de akut kamrai diszfunkciót okoz, és későn jelentkező kardiomiopátiát és szívelégtelenséget is okoz. A kiterjedt vizsgálatok ellenére a Dox-asszociált kardiomiopátia progressziójához vezető patogén következmények továbbra is ismeretlenek.

Antraciklin kardiotoxicitás: A kardio-onkológia szerepe a kezelésben

34 kapcsolódó kérdés található

Mik a doxorubicin hosszú távú hatásai?

Az egyik figyelemre méltó példa az Adriamycin (doxorubicin) kezelést követő szívkárosodás. Ezzel a gyógyszerrel egy lehetséges hosszú távú mellékhatás a szívizom gyengülése , ami csökkenti a vért a testen keresztül pumpáló képességét (szívelégtelenség).

Mi a doxorubicin ellenszere?

A doxorubicin jelentős része kiürült. Dexrazoxánt írtak fel ellenszerként. A dexrazoxán mellékhatásai a reverzibilis hematológiai toxicitásra, hányingerre és hányásra korlátozódtak.

Hogyan lehet megelőzni a doxorubicin toxicitását?

Következtetések: A dexrazoxán intracellulárisan hidrolizálódik aktív formájára, és megköti a vasat , hogy megakadályozza a szuperhidroxid gyökök képződését, így megakadályozza a mitokondriális pusztulást. A dexrazoxán hatása a doxorubicin által kiváltott kardiotoxicitás megelőzésére állat- és emberkísérletekben egyaránt lenyűgöző.

Mi a doxorubicin jellegzetes toxicitása?

Kardiotoxicitás. A doxorubicin legveszélyesebb mellékhatása a dilatatív kardiomiopátia , amely pangásos szívelégtelenséghez vezet.

Mi a doxorubicin toxicitása?

A doxorubicin akut szívtoxicitása a gyógyszer beadását követő néhány napon belül jelentkezik, és a gyógyszert kapó betegek körülbelül 11%-ánál jelentkezik. Az akut szívtoxicitás reverzibilis myopericarditisben, bal kamrai diszfunkcióban vagy aritmiában nyilvánul meg.

Melyik a doxorubicin legsúlyosabb mellékhatása?

Azonnal kérjen orvosi segítséget, ha bármilyen nagyon súlyos mellékhatása van, beleértve a mellkasi fájdalmat . A doxorubicin-kezelést követő napokon vagy heteken belül súlyos leégésnek tűnő bőrreakció (sugárzási visszahívás) kialakulhat bármely korábban sugárkezelésen átesett bőrfelületen.

Van alternatívája a doxorubicinnek?

A mitoxantront a doxorubicinnel összefüggő kardiotoxicitás csökkentésére fejlesztették ki, miközben fenntartja a hatékony daganatellenes hatást.

Mi a kemoterápia legerősebb formája?

A doxorubicin (Adriamycin) a valaha feltalált egyik legerősebb kemoterápiás gyógyszer. Életciklusuk minden pontján képes elpusztítani a rákos sejteket, és sokféle rák kezelésére használják.

Miért halálos a doxorubicin?

Bár a doxorubicin hatékony daganatellenes szer, kumulatív és dózisfüggő kardiotoxicitást okoz, a szívizom szerkezetének és működésének okkult változásaitól a súlyos kardiomiopátiáig és pangásos szívelégtelenségig, amelyek szívátültetést vagy halált okozhatnak1 , 2 , 3 , 4 , 5 , 6 .

Milyen gyógyszercsoportba tartozik a doxorubicin?

A doxorubicin az antraciklinek nevezett gyógyszerek csoportjába tartozik. Úgy fejti ki hatását, hogy lassítja vagy leállítja a rákos sejtek növekedését a szervezetben.

Hogyan fejti ki hatását a doxorubicin a szervezetben?

Hogyan működik a doxorubicin. A doxorubicin egyfajta kemoterápiás gyógyszer, amelyet antraciklinnek neveznek. Lelassítja vagy leállítja a rákos sejtek növekedését azáltal, hogy gátolja a topo-izomeráz 2 nevű enzimet . A rákos sejteknek szükségük van erre az enzimre az osztódáshoz és növekedéshez.

Mennyi ideig marad a doxorubicin a szervezetében?

A gyógyszer alkalmazása előtt beszéljen kezelőorvosával, ha gyermeket tervez. A doxorubicin hatására a vizelet vöröses színűvé válik, ami beszennyezheti a ruhákat. Ez nem vér. Várható, és minden adag beadása után csak 1 vagy 2 napig tart.

A doxorubicin hajhullást okoz?

v A hajhullás szokatlan a liposzómás doxorubicin esetében, de egyes betegeknél több hajhullás tapasztalható, mint másoknál . Ha hajhullás következik be, a kezelés befejezése után a haj növekedésének vissza kell állnia.

Melyik kemoterápiát hívják Vörös Ördögnek?

A színe és toxicitása miatt vörös ördögként ismert doxorubicint széles körben használják felnőttkori és gyermekkori rákos megbetegedések kezelésére.

Hogyan kezeli a kardiotoxicitást?

A kardiotoxicitás kezelésére használt gyakori gyógyszerek közé tartoznak a következők:
  1. Dexrazoxán-hidroklorid – Használható a doxorubicin ( Adriamycin® ) által okozott szívkárosodás (kardiomiopátia) előfordulásának és súlyosságának megelőzésére vagy csökkentésére.
  2. ACE-gátlók – Ezek a gyógyszerek az artériák megnyitásával vagy kitágításával fejtik ki hatásukat.

Hogyan csökkentheti a kardiotoxicitást?

Négy fő stratégia létezik az antraciklinekkel kapcsolatos kardiotoxicitás csökkentésére; az élettartamra csökkenő kumulatív dózis , hosszan tartó intravénás infúzió, liposzómális készítmény és dexrazoxán hozzáadása. Az élethosszig tartó kumulatív antraciklin dózis egyértelműen összefüggésbe hozható a szívelégtelenség magasabb arányával.

Hogyan kezelik a kardiotoxicitást?

A kardiotoxicitás kezelésére leggyakrabban használt gyógyszerek a következők: A béta-blokkolók , amelyek lassítják a beteg szívverését, csökkentik a páciens vérnyomását és erősítik a szívizmot, csökkenthetik a szívdobogásérzést és az aritmiákat, a magas vérnyomást és a szívelégtelenséget.

Miért irritálja a doxorubicin a vénákat?

A doxorubicin (liposzómás) irritáló hatású . Az irritáló anyag olyan vegyi anyag, amely gyulladást okozhat a vénában, amelyen keresztül beadják. Ha a gyógyszer kikerül a vénából, az szövetkárosodást okozhat. A gyógyszert beadó nővért vagy orvost gondosan ki kell képezni.

Hogy hívják azt, amikor egy IV visszaáll?

Az extravazáció az intravénásan (IV) beadott és potenciálisan káros gyógyszerek szivárgása az infúzió helye körüli extravascularis szövetbe.

Milyen kezelési lehetőségek vannak doxorubicinnel történő extravazáció esetén?

Doxorubicin antidotumok
  • Dexrazoxán. A dexrazoxán egy vaskelátképző, amely megakadályozza az antraciklin-vas komplexek képződését és az oxidatív károsodást okozó szabad gyökök képződését. ...
  • Dimetil-szulfoxid (DMSO)...
  • Hialuronidáz. ...
  • DMSO. ...
  • Mivel az L-aszparagináz nem irritáló, meglehetősen jóindulatú.