Mi a choledocholitiasis diagnózisa?
Pontszám: 4,8/5 ( 1 szavazat )A choledocholithiasis (más néven epevezeték köveinek vagy epeköveknek az epevezetékben) az epekő jelenléte a közös epevezetékben . Az epekövek általában az epehólyagban képződnek. Az epevezeték az a kis cső, amely az epét az epehólyagból a bélbe szállítja.
Mik a choledocholithiasis tünetei?
- Fájdalom a jobb felső vagy középső felső hasban legalább 30 percig. A fájdalom lehet állandó és intenzív. Lehet enyhe vagy súlyos.
- Láz.
- A bőr és a szemfehérje besárgulása (sárgaság).
- Étvágytalanság.
- Hányinger és hányás.
- Agyagszínű széklet.
Hogyan tesztelik a choledocholitiasis-t?
A choledocholitiasis jelenlétét olyan képalkotó vizsgálatok igazolják, mint a transzabdominális ultrahang (alacsony érzékenység a distalis közös epevezetékben a choledocholithiasisra) , kontrasztanyagos hasi számítógépes tomográfia (CT), mágneses rezonancia cholangiopancreatográfia (MRCP), intraoperatív kolangiogram, ...
Fájdalmas a choledocholithiasis?
Az epehólyag-gyulladás tipikus jelei és tünetei közé tartozik az epizodikus, de állandó jellegű hasi fájdalom , amely a jobb felső kvadránsban, az epigasztriumban vagy mindkettőben lokalizálódik, és a jobb oldalra is kisugározhat; az émelygés és a hányás gyakori, és általában nem enyhíti a fájdalmat; étvágytalanság; sárgaság; és sötét vizelet és...
Hogyan alakul ki a choledocholitiasis?
Choledocholithiasis akkor fordul elő , amikor az epekő elzárja a közös epevezetéket, és az epe nem tud elhaladni azon, hanem visszafelé halad a májba . Az epehólyag egy mész méretű tasak, amely a máj alatt helyezkedik el és tárolja az epét. Az epét a máj termeli, és segíti a zsír emésztését.
Epekövesség / Cholelithiasis: tünetek, okok, diagnózis és kezelés
Szükséges-e a choledocholitiasis műtét?
Miután az orvos felállította a choledocholithiasis diagnózisát, valószínűleg bizonyos eljárásokat vagy műtétet javasol az epevezetéket elzáró kő vagy kövek eltávolítására. Ennek legáltalánosabb eljárását sphincterotomiával járó ERCP- nek nevezik.
Mi a choledocholitiasis kezelése?
A choledocholithiasis töredezett kövek kezelése (litotripszia) az epehólyag eltávolítására szolgáló műtét és a kövek (kolecisztektómia) műtét, amely a közös epevezetékbe vágott kövek eltávolítása vagy az epestentelés (sphincterotomia) átjutásának elősegítése érdekében.
A choledocholitiasis vészhelyzet?
Az epehólyag-gyulladás tünetei A choledocholithiasisnak kevés észrevehető tünete van, ha van egyáltalán, kivéve, ha a kő elzárja a közös epevezetéket. Ha elzáródás és/vagy fertőzés lép fel, az életveszélyes lehet . Az eredmény azonban általában jó, ha a problémát időben észlelik és kezelik.
A choledocholitiasisnak szüksége van antibiotikumokra?
Az antibiotikumok általában nem szükségesek epehólyag-gyulladás esetén, kivéve, ha a betegnek epehólyag- vagy cholangitise is van .
Melyek a choledocholitiasis szövődményei?
A choledocholitiasis szövődményei közé tartozik az akut pancreatitis és cholangitis . Az akut cholangitis Charcot-triáddal (láz, jobb felső negyed fájdalom, sárgaság), valamint leukocitózissal jelentkezik. A biliáris hasnyálmirigy-gyulladás a szérum amiláz és lipáz szintjének jelentős emelkedését eredményezi.
Mik az epevezeték-problémák tünetei?
- Sárgaság (a bőr és a szemfehérje besárgulása)
- Hasi fájdalom, különösen a has jobb felső részén, a bordaív alatt.
- Hányinger vagy hányás.
- Étvágytalanság, ami fogyáshoz vezethet.
- Fáradtság.
- Láz vagy hidegrázás.
- Viszkető.
- Világosbarna vizelet.
Milyen ételeket érdemes kerülni, ha nincs epehólyagod?
- zsíros, zsíros vagy sült ételek.
- csípős étel.
- finomított cukor.
- koffein, amely gyakran a teában, kávéban, csokoládéban és energiaitalokban van.
- alkoholos italok, beleértve a sört, bort és szeszes italokat.
- szénsavas üdítők.
Az elzáródott epevezeték vészhelyzet?
Ha valami elzárja az epevezetéket, az epe visszajuthat a májba. Ez sárgaságot okozhat, olyan állapotot, amelyben a bőr és a szemfehérje sárgássá válik. Az epevezeték megfertőződhet, és sürgősségi műtétet igényelhet, ha a követ vagy az elzáródást nem távolítják el.
Mik a rossz epehólyag első jelei?
- Fájdalom. Az epehólyag-problémák leggyakoribb tünete a fájdalom. ...
- Hányinger vagy hányás. A hányinger és a hányás az epehólyag-problémák minden típusának gyakori tünetei. ...
- Láz vagy hidegrázás. ...
- Krónikus hasmenés. ...
- Sárgaság. ...
- Szokatlan széklet vagy vizelet.
Milyen érzés az epekő áthaladása?
Amikor megpróbálnak átjutni az apró epevezetéken a vékonybélbe, gyulladás és erős fájdalom lép fel . A néhány perctől néhány óráig tartó fájdalom emésztési zavarhoz vagy teltségérzethez hasonló lehet.
Hogyan záródik el az epevezeték?
Az epevezeték elzáródásának leggyakoribb oka az epekő . Az epekövek az epehólyag belsejében képződnek, és bejuthatnak a közös epevezetékbe, elzárva azt. A ciszták, daganatok, gyulladások és hegesedés egyéb okai az epeutak elzáródásának.
Milyen gyakori az epehólyag-gyulladás a kolecisztektómia után?
Bevezetés. A kolecisztektómia utáni choledocholithiasis ritka , és gyakran a műtéti klip migrációjának és az azt követő nidus képződésnek tulajdonítható.
Mit használ az ERCP a diagnózishoz?
Mi az ERCP? Az endoszkópos retrográd cholangiopancreatográfia vagy ERCP egy olyan eljárás, amely a máj, az epehólyag, az epeutak és a hasnyálmirigy problémáinak diagnosztizálására és kezelésére szolgál .
Milyen antibiotikumokat használnak a cholangitis kezelésére?
A kezdeti választás a piperacillin-tazobaktám, a tikarcillin-klavulanát, a ceftriaxon plusz metronidazol vagy az ampicillin-szulbaktám legyen. Ha a beteg érzékeny a penicillinre, a ciprofloxacin plusz metronidazol, karbapenemek vagy gentamicin plusz metronidazol jó választás[25].
Hogyan lehet megtisztítani az elzáródott epevezetéket?
A kezelés célja az elzáródás megszüntetése. A kövek endoszkóppal eltávolíthatók az ERCP során . Egyes esetekben műtétre van szükség az elzáródás elkerülése érdekében. Az epehólyagot általában műtéti úton eltávolítják, ha az elzáródást epekő okozza.
Hogyan szeded ki a köveket az epevezetékedből?
Az epevezeték köveinek eltávolítása tipikusan endoszkópos retrográd cholangiopancreatography (ERCP) segítségével történik , amely egy minimálisan invazív eljárás, amely egyesíti a röntgent és a felső endoszkópiát – a felső gyomor-bél traktus vizsgálata, amely a nyelőcsőből, a gyomorból és a nyombélből (a kis nyelőcső első része) áll. bél) – egy...
El lehet távolítani az epeköveket műtét nélkül?
A közös epevezetékben lévő kövek műtét nélkül távolíthatók el szkóp segítségével . Az epehólyag eltávolítása műtétet igényel, amelyet általában laparoszkóposan (minimálisan invazív sebészeti eljárás) végeznek. Az epekövek kőszerű tárgyak, amelyek az epehólyagban fejlődnek ki.
Lehetnek-e még epehólyag-rohamai az eltávolítás után is?
A posztcholecystectomiás szindróma néha akkor fordul elő, amikor az epehólyag eltávolítására irányuló műtét (kolecisztektómia) után hasi tünetek jelentkeznek. Az epehólyag eltávolítását végző emberek körülbelül 5-40%-a tapasztalhat tüneteket. A posztcholecystectomiás szindróma tünetei lehetnek: gyomorrontás, hányinger és hányás.
Milyen élelmiszerek segítik az epevezetékeket?
- paprika.
- citrusfélék.
- sötét, leveles zöldek.
- paradicsom.
- tej.
- szardínia.
- halak és kagylók.
- alacsony zsírtartalmú tejtermék.
Mik az epehólyag eltávolításának hosszú távú mellékhatásai?
- Zsíros étel intolerancia.
- Hányinger.
- Hányás.
- Puffadás (gáz)
- Emésztési zavar.
- Hasmenés.
- Sárgaság (sárgás árnyalat a bőrön és a szemfehérjén)
- A hasi fájdalom epizódjai.