Mi okozza a choledochal cisztát?
Pontszám: 5/5 ( 49 szavazat )A kutatók úgy vélik, hogy a choledochal ciszták akkor alakulnak ki, ha rendellenesség van az epevezeték és a hasnyálmirigy-csatorna metszéspontjában . Ez a kóros kapcsolat arra kényszeríti a hasnyálmirigynedvet, hogy visszafolyjon az epevezetékbe, és ciszták képződhetnek.
Életveszélyes a choledochal ciszta?
A choledochal ciszták (CC-k), amelyek olyan ciszták, amelyek az epefa mentén bárhol előfordulhatnak, klinikailag jelentős mortalitást és morbiditást okozhatnak, hacsak nem diagnosztizálják korán .
Mi a choledochal ciszta leggyakoribb típusa?
Az I-es típusú ciszták (lásd az alábbi képet) a leggyakoribbak, és a choledochal ciszták 80-90%-át teszik ki. A közös epevezeték zsákkuláris vagy fusiform dilatációiból állnak, amelyek a csatorna egy szegmensét vagy az egész epevezetéket érintik. Nem érintik az intrahepatikus epevezetékeket.
Mi okozza a kitágult cisztás csatornát?
A kanyargós, tágult cisztás csatorna keresztmetszeti képalkotáskor multilokuláris cisztás tömeget szimulálhat a hepatis porta vagy a hasnyálmirigy fejében ( , 31. ábra). Ez a „pszeudoma” gyakrabban észlelhető epeúti elzáródás esetén, amely a cisztás csatorna kitágulását és kanyargósságát okozza.
Hogyan kezeljük a choledochal cisztát?
A choledochal ciszták esetében a választott kezelés a teljes kimetszés . Az I-es, II-es vagy IV-es típusú cisztában szenvedő betegek műtéti kimetszése javasolt a rosszindulatú daganatok kialakulásának kockázata miatt, ha jó műtéti jelöltnek tartják őket.
CHOLEDOCHAL CISZTA, okok, jelek és tünetek, diagnózis és kezelés.
Mennyire ritka a choledochal ciszta?
A choledochal ciszták ritkák: a nyugati országokban minden 100 000-150 000 gyermekből egy choledochal cisztával születik. A lányokat négyszer nagyobb valószínűséggel érinti, mint a fiúkat. A betegség gyakoribb a kelet-ázsiai országokban, különösen Japánban, bár a kutatók nem tudják, miért.
Mik a choledochal ciszta tünetei?
- A szem és a bőr sárga színe (sárgaság)
- Fájdalom a jobb felső hasban (jobb felső negyed fájdalom)
- Puha massza, amely a jobb felső hasban érezhető.
- Halvány vagy agyagszínű széklet (széklet)
- Láz, ha fertőzésben szenved (kolangitisz)
A cisztás csatorna ugyanaz, mint az epevezeték?
Cső, amely az epét szállítja az epehólyagból . Csatlakozik a közös májcsatornához, és közös epevezetéket alkot. Az epeúti rendszer része.
Mi történik, ha a cisztás csatorna elzáródik?
Noha a cisztás csatornának nincs más felhasználási módja, egészségügyi problémák léphetnek fel, ha elzáródás lép fel. Ha az epekövek megtapadnak a spirálszelepben vagy a csatorna más részein, az epe mozgása akadályozottá válik vagy teljesen elzáródik . Ha ez megtörténik, az epe beszorul az epehólyagba.
Mi az epevezeték kalkulusa?
Mi az a choledocholithiasis? A choledocholithiasis (más néven epevezeték köveinek vagy epeköveknek az epevezetékben) az epekő jelenléte a közös epevezetékben . Az epekövek általában az epehólyagban képződnek. Az epevezeték az a kis cső, amely az epét az epehólyagból a bélbe szállítja.
Mi az a 2-es típusú choledochal ciszta?
A II-es típusú choledochal ciszták (lásd az alábbi képet) a közös epevezeték falából kiálló, izolált valódi diverticulumként jelennek meg. A ciszta keskeny szárral csatlakozhat a közös epevezetékhez.
A choledochal ciszták rákosak?
Széles körben ismert, hogy a cholangiocarcinoma a leggyakoribb rosszindulatú daganat, amely choledochal cisztával társul . Az 1. , 18-20 . esetek áttekintése kimutatta, hogy a betegek 70-90%-ának volt epevezetékrákja, míg a mi kohorszunkban csak a betegek 44%-ának volt epehólyagrákja.
Mit jelent a Choledochal?
A choledochal orvosi meghatározása: choledochal cisztával kapcsolatos, a közös epevezetékben előforduló vagy előforduló .
Mi történhet, ha a cisztát nem kezelik?
Ha nem kezelik, a jóindulatú ciszták súlyos szövődményeket okozhatnak, többek között: Fertőzés – a ciszta megtelik baktériumokkal és gennyel, és tályoggá válik. Ha a tályog a testben felrobban, fennáll a vérmérgezés (szepticémia) veszélye.
Eltávolítható a ciszta műtét nélkül?
Bár csábító lehet, ne próbálja meg egyedül eltávolítani a cisztát. A legtöbb ciszta a bőrön ártalmatlan és kezelés nélkül megszűnik . Bár van néhány otthoni jogorvoslat, néhány ciszta orvosi kezelést igényel. A legjobb, ha orvoshoz fordul a diagnózis és a kezelési javaslatok érdekében.
Hogyan diagnosztizálható a choledochal ciszta?
A tesztek kombinációja segít az orvosoknak ellenőrizni, hogy a gyermeknek choledochal cisztája van-e: Számítógépes tomográfia (CT vagy CAT-vizsgálat) – A CT-vizsgálat részletes képeket mutat az eperendszer bármely részéről. Kolangiográfia – a gyermek epevezetékének radiográfiás vizualizációja.
Mik az epevezeték-elzáródás tünetei?
- Hasi fájdalom a jobb felső oldalon.
- Sötét vizelet.
- Láz.
- Viszkető.
- Sárgaság (sárga bőrszín)
- Hányinger és hányás.
- Halvány színű széklet.
Hogyan oldja fel az epevezetéket?
Egyes kezelési lehetőségek közé tartozik a kolecisztektómia és az ERCP . A kolecisztektómia az epehólyag eltávolítása, ha epekövek vannak. Az ERCP elegendő lehet a kis kövek eltávolítására a közös epevezetékből, vagy stent elhelyezésére a csatornába az epeáramlás helyreállítása érdekében.
Meddig lehet élni elzáródott epevezetékkel?
Az obstruktív sárgaság miatti halál a lefolyásának első heteiben meglehetősen ritka, és csak alkalmanként figyelhető meg. Négy-hat hónapos időszak után azonban a közös epevezeték elzáródásában szenvedő betegek állapota gyorsan leromlik és meghal.
Hol található a közös epevezeték a szervezetben?
Cső, amely az epét a májból és az epehólyagból a hasnyálmirigyen keresztül a nyombélbe (a vékonybél felső részébe) szállítja. Ott alakul ki, ahol a máj és az epehólyag csatornái egyesülnek. Az epeúti rendszer része.
Hol ürül ki a közös epevezeték?
A közös epevezeték áthalad a hasnyálmirigyen, mielőtt a vékonybél első részébe (duodenum) ürülne . A közös epevezeték alsó része csatlakozik a hasnyálmirigy-vezetékhez, és egy csatornát képez, amelyet Vater ampullának neveznek, vagy közvetlenül a nyombélbe juthat.
Hol kapcsolódik a közös epevezeték a belekhez?
A közös epevezeték az Oddi záróizmánál (egy gyűrű alakú izom) lép be a vékonybélbe , amely néhány centiméterrel a gyomor alatt található. Az étkezések között kiválasztott epe körülbelül fele a közös epevezetéken keresztül közvetlenül a vékonybélbe áramlik.
A choledochal ciszták örökletesek?
A choledochal ciszta az extrahepatikus és/vagy intrahepatikus epeutak ritka veleszületett kitágulása . Néhány lehetőséget feltételeztek a veleszületett epevezeték-tágulat (CBD) öröklődésével kapcsolatban, mivel több családi CBD esetet jelentettek. A CBD etiológiája azonban lényegében ismeretlen.
Milyen szövődmények járnak a choledochal cisztával?
A choledochal ciszta kimetszésén átesett betegek a műtéttel kapcsolatos szokásos szövődményeknek vannak kitéve, beleértve a vérzést, a sebfertőzést, a bélelzáródást és a trombózisos szövődményeket . A műtét után a betegeknél fennáll a pancreatitis és a felszálló cholangitis kialakulásának kockázata.