Hogyan diagnosztizálható a prerenális azotemia?

A prerenális azotémia diagnózisához négy kritérium szükséges: 1) a BUN és/vagy a szérum kreatininszint akut emelkedése , 2) a vese hipoperfúzió oka, 3) a vizelet enyhe üledéke (sejtek és sejtrétegek hiánya) vagy frakcionált kiválasztás a nátrium (FE _Na ) 1%-nál kevesebb, és 4) a veseműködés visszaállítása...

Melyek az azotemia különböző típusai?

Típusok. Az azotemiának három osztályozása van, az oki eredettől függően: prerenalis azotemia, renális azotemia és posztrenális azotemia .

Honnan tudhatom, hogy milyen típusú AKI-m van?

Ennek megfelelően az AKI-t akkor diagnosztizálják, ha a szérum kreatininszint 0,3 mg/dl-rel (26,5 μmol/l) vagy többel 48 óra alatt, vagy 7 napon belül legalább 1,5-szeresére emelkedik a kiindulási értékhez képest (1. táblázat). Az AKI stádiumait a szérum kreatinin vagy a vizelet mennyiségének maximális változása határozza meg.

Mi az AKI három típusa?

Az akut vesekárosodás okai három kategóriába sorolhatók (29. táblázat): prerenális (a csökkent veseperfúzió okozza, gyakran a térfogat kimerülése miatt), a belső vese (a vesén belüli folyamatok miatt) és a posztrenális (amit a nem megfelelő vizelet elvezetése a veséktől távolabb).

Mi az AKI leggyakoribb oka?

Az AKI legtöbb esetét a vesék csökkent véráramlása okozza, általában olyan személynél, aki más egészségi állapottal már rosszul van. Ezt a csökkent véráramlást a következők okozhatják: alacsony vérmennyiség vérzés után, túlzott hányás vagy hasmenés, vagy súlyos kiszáradás.

Melyik a rosszabb azotémia vagy urémia?

Az azotemia egy hasonló, kevésbé súlyos állapot magas karbamidszinttel, ahol a rendellenesség kémiailag mérhető, de még nem olyan súlyos, hogy tüneteket okozzon. Az urémia a súlyos azotemia kóros és tüneti megnyilvánulásait írja le.

Hogyan számítják ki az azotémiát?

Az azotémiát általában vizelet- és vérvizsgálattal diagnosztizálják . Ezek a tesztek ellenőrizni fogják a vér karbamid-nitrogén- (BUN) és kreatininszintjét.

Mik az azotemia tünetei?

Mikor kódolják az akut veseelégtelenséget?

Az AKI besorolása N17. 9 Akut veseelégtelenség, nem meghatározott. Amikor a RIFLE osztályozási rendszert használjuk a súlyossági fokozatok meghatározására, az akut veseelégtelenség a III. Az Acute Kidney Injury Network (AKIN) szabványosított klinikai mutatókat is kidolgozott az AKI diagnosztizálására.

Hogyan kódolják az akut krónikus vesebetegséget?

Az AKF hirtelen kezdődik, és potenciálisan reverzibilis. A CKD lassan halad előre, és tartós veseelégtelenséghez vezethet. Ha mind az AKF, mind a CKD egyértelműen dokumentált, kódolja mindkét feltételt. Kódolja az AKF-et elsődlegesnek az ICD-9-CM 584.9 kóddal, majd a CKD súlyosbodását megelőző stádiumát.

Mit jelent a kreatinin 3-szoros emelkedése?

A RIFLE-ben a sikertelenség a szérum kreatininszint háromszoros növekedése vagy a GFR >75%-os csökkenése, vagy a vizeletkibocsátás <0,3 ml/ttkg óránként >24 órán keresztül vagy anuria >12 órán keresztül. Alternatív megoldásként a kudarcot a >4 mg/dl (353,6 μmol/L) szérum kreatininszint is meghatározza, 0,5 mg/dl (42,2 μmol/L) akut emelkedés mellett.

Mi az AKI figyelmeztetési szakasz?

az alapellátásban. Ez év áprilisától az alapellátás megkezdi az akut vesesérülés (AKI) figyelmeztető stádiumú vizsgálati eredményeit, amelyek akkor jönnek létre, ha jelentős változást mérnek a kreatinin koncentrációban .

Milyen gyógyszereket kell abbahagyni az AKI-ban?

Minden olyan gyógyszert, amely gátolják a kálium vesén keresztüli kiválasztását ( trimetoprin és kálium-megtakarító diuretikumok (spironolakton, amilorid)) le kell állítani. Ezen kívül mind a béta-blokkolók, mind a digoxin gátolhatják a nátrium/kálium ATPáz pumpákat, amelyek a káliumot a sejten belül mozgatják.

Meddig lehet élni az AKI-val?

A randomizált RENAL-vizsgálatból 350, az intenzív osztályon túlélő AKI-t túlélő beteg hosszú távú követéses vizsgálatában a kutatók azt találták, hogy a teljes halálozási arány 62% volt a randomizációt követő 42,4 hónapos medián mellett .

Mit jelent az AKI 1. szakasza?

Az AKI 1. stádiuma az alapvonal ≥1,5-szeresének megfelelő emelkedése , amelyről ismert vagy feltételezhető, hogy az a. előző 7 nap; vagy >26 mikromol/l 48 órán belül, vagy a vizeletkibocsátás <0,5mL/kg/h 6-12 órán keresztül.

Az AKI megfordítható?

A lassan súlyosbodó vesekárosodásból eredő veseelégtelenségtől eltérően az AKI gyakran visszafordítható, ha gyorsan észlelik és kezelik . Ha egészséges volt, mielőtt a veséi hirtelen meghibásodtak, és azonnal kezelték az AKI-val, veséi normálisan vagy majdnem normálisan működhetnek az AKI kezelése után.

Mi számít AKI-nak?

Az AKI-t a vesefunkció hirtelen (órákon belüli) csökkenéseként határozzák meg, amely sérülést (szerkezeti károsodás) és károsodást (funkcióvesztés) egyaránt magában foglal.

Mit nevezünk azotémiának?

Az azotemia biokémiai rendellenesség, amelyet a nitrogéntartalmú termékek (általában 7 és 21 mg/dl közötti BUN), a vér kreatininszintjének és más másodlagos salakanyagoknak a növekedéseként vagy felhalmozódásaként határoznak meg a szervezetben.

Mi az az Alports?

Az Alport-szindróma egy olyan betegség, amely károsítja a vese apró ereit . Vesebetegséghez és veseelégtelenséghez vezethet. Halláskárosodást és szemproblémákat is okozhat. Az Alport-szindróma a glomerulusok megtámadásával károsítja a vesét.

Miért fordul elő azotémia nephritis szindrómában?

[21] Nefritisz szindrómában a karbamid és a kreatinin kiválasztódása a GFB zavara miatt károsodott . Ez azotémiát, emelkedett kreatinszintet és csökkent GFR-t eredményez. Tartós lázzal és krónikus fertőzés jeleivel küzdő betegeknél vértenyészetet vesznek.