Akut prerenalis elégtelenségben?

Pontszám: 4,9/5 ( 45 szavazat )

Prerenális akut vesekárosodás (AKI) (amelyet korábban akut veseelégtelenségnek neveztek) akkor fordul elő, amikor a vese véráramlásának hirtelen csökkenése (vesehipoperfúzió) a vesefunkció elvesztését okozza . Prerenalis akut vesekárosodás esetén magával a vesével nincs semmi baj.

Mi okozza az akut prerenális elégtelenséget?

A vese előtti AKI okai közé tartozik, de nem kizárólagosan; intravaszkuláris térfogatcsökkenés, hipotenzió, szepszis, sokk, túlzott diurézis, szívelégtelenség , cirrhosis, bilaterális veseartéria szűkület/egyedüli működésű vese, amelyet az angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) gátlók, valamint egyéb...

Melyik állapot gyakori oka a prerenalis akut veseelégtelenségnek?

Az intravaszkuláris térfogat kimerülése a preveseelégtelenség leggyakoribb oka. Az intravaszkuláris térfogat kimerülése a rossz orális bevitel vagy a túlzott folyadékvesztés következménye lehet.

Mi a prerenális elégtelenség patofiziológiája?

Prerenális elégtelenség esetén a GFR-t lenyomja a vese perfúziós zavara. A tubuláris és glomeruláris funkció normális marad. Az intrinsic veseelégtelenség magában foglalja magának a vesének a betegségeit, amelyek túlnyomórészt a glomerulust vagy tubulust érintik, és amelyek a vese afferens érösszehúzó szerek felszabadulásával járnak.

Hogyan diagnosztizálható a prerenális elégtelenség?

A prerenális elégtelenség és az ATN közötti laboratóriumi vizsgálatok magukban foglalják a vizelet, a plazma (P) karbamid/kreatinin arány , a vizelet (U) ozmolalitás, az U/P ozmolalitás, az U/P kreatinin arány, a vizelet Na-szintjének és a Na részleges kiválasztódásának alapos vizsgálatát. (FE Na ) (2. táblázat)[8, 9].

Prerenális akut vesekárosodás (akut veseelégtelenség) - okok, tünetek és patológia

37 kapcsolódó kérdés található

Hogyan kezelik a prerenális elégtelenséget?

A kezelés fő célja az ok gyors kijavítása, mielőtt a vese károsodna. Az embereknek gyakran kórházban kell maradniuk. Intravénás (IV) folyadékok, beleértve a vért vagy vérkészítményeket, használhatók a vértérfogat növelésére.

Meggyógyulhatnak a sérült vesék?

Az akut veseelégtelenség végzetes lehet, és intenzív kezelést igényel. Az akut veseelégtelenség azonban reverzibilis lehet . Ha egyébként jó egészségnek örvend, helyreállhat a normális vagy majdnem normális veseműködés.

Mik azok a prerenális állapotok?

Prerenális akut vesekárosodás (AKI) (amelyet korábban akut veseelégtelenségnek neveztek) akkor fordul elő, amikor a vese véráramlásának hirtelen csökkenése (vesehipoperfúzió) a vesefunkció elvesztését okozza . Prerenalis akut vesekárosodás esetén magával a vesével nincs semmi baj.

Mi az a posztveseelégtelenség?

A vese utáni akut vesekárosodás, amelyet korábban akut veseelégtelenségnek neveztek, akkor fordul elő, amikor a vesék alatti húgyúti elzáródás miatt hulladék halmozódik fel a vesékben . Nem olyan gyakori, mint az intrinsic akut vesekárosodás (AKI) vagy az akut tubuláris nekrózis (ATN).

Hogyan befolyásolja a hipovolémia a veseműködést?

A hypovolaemiát okozó folyadékhiány vese hypoperfúziót eredményezhet, amely ha nem kezelik, akut veseelégtelenséghez vezethet. Egyes populációk, különösen az idősek és az újszülöttek, kevésbé tolerálják a szélsőséges folyadékterhelést és -megvonást, hasonlóan a megállapított krónikus vesebetegségben szenvedőkhöz.

Az éjszakai vízivás káros a vesére?

Tekintettel a veséiben óránként átszűrődő vér mennyiségére, ez a néhány extra csésze éppoly jelentéktelen a veséje számára, mint a barackok egy csatahajó számára. Tehát a legjobb alkalom a vízivásra nem az éjszaka .

Mik a veseelégtelenség miatti halál jelei?

Az életvégi veseelégtelenség leggyakoribb jelei a következők:
  • A lábak és a lábfejek vízvisszatartása/duzzanata.
  • Étvágytalanság, hányinger és hányás.
  • Zavar.
  • Légszomj.
  • Álmatlanság és alvásproblémák.
  • Viszketés, görcsök és izomrángások.
  • Nagyon kevés vagy egyáltalán nem ürül a vizelet.
  • Álmosság és fáradtság.

Meddig lehet élni veseelégtelenséggel?

A veseelégtelenségben szenvedők napokat vagy heteket túlélhetnek dialízis nélkül , attól függően, hogy milyen veseműködésűek, milyen súlyosak a tüneteik, és milyen általános egészségi állapotuk van.

Mi az akut veseelégtelenség 3 típusa?

Az AKI három típusban fordul elő: prerenális, belső és posztrenális .

Milyen tünetei vannak, ha magas a kreatinin?

A magas kreatininszint zavaró tünetei a következők: Duzzanat vagy ödéma . Légszomj . Hányinger és hányás . Változások a vizeletben .

Milyen színű a vizelet veseelégtelenség esetén?

Veseelégtelenség esetén az anyagok fokozott koncentrációja és felhalmozódása a vizeletben sötétebb színt eredményez, amely barna, vörös vagy lila lehet . A színváltozás oka az abnormális fehérje vagy cukor, a vörös- és fehérvérsejtek magas szintje, valamint a cső alakú részecskék nagy száma, amelyeket sejtrétegnek neveznek.

Milyen gyógyszereket kell abbahagyni az AKI-ban?

Minden olyan gyógyszert , amely blokkolja a kálium vesén keresztüli kiválasztását (trimetoprin és kálium-megtakarító diuretikumok (spironolakton, amilorid)) le kell állítani . Ezen kívül mind a béta-blokkolók, mind a digoxin gátolhatják a nátrium/kálium ATPáz pumpákat, amelyek a káliumot a sejteken belül mozgatják.

Mi az AKI figyelmeztetési szakasz?

Ez az algoritmus a laboratóriumi adatokból valós időben automatikusan azonosítja az akut vesekárosodás lehetséges eseteit, és teszteredményt (azaz AKI 1., 2. vagy 3. stádiumot) készít, a szérum kreatinin-eredménye mellett. A teszt eredményét „AKI Warning Stage”-nek nevezik.

Hogyan diagnosztizálható a prerenális azotemia?

A prerenális azotémia diagnózisához négy kritérium szükséges: 1) a BUN és/vagy a szérum kreatininszint akut emelkedése , 2) a vese hipoperfúzió oka, 3) a vizelet enyhe üledéke (sejtek és sejtrétegek hiánya) vagy frakcionált kiválasztás a nátrium (FE Na ) 1%-nál kevesebb, és 4) a veseműködés visszaállítása...

Miért alacsony a vizelet nátriumtartalma prerenális elégtelenségben?

A vizelet nátriumkoncentrációja általában alacsony a prerenális AKI-ban (<20 mmol/l), mivel a vese megfelelően próbálja megtakarítani a nátriumot, és magas az intrarenális AKI-ban (>40 mmol/l), részben a tubuláris sérülés káros hatásai miatt. nátrium reabszorpciója .

Milyen jelek és tünetek figyelmeztetik a nővért a folyadékmennyiség hiányára?

Az emelkedett pulzusszámmal és gyenge vagy fonalas pulzussal járó csökkent vérnyomás a folyadéktérfogat-hiány jellegzetes jelei.

Mi történik a szervezettel, ha a vesék leállnak?

Ha a veséi teljesen leállnak, a szervezet megtelik extra vízzel és salakanyagokkal . Ezt az állapotot urémiának nevezik. A keze vagy a lába megduzzadhat. Fáradtnak és gyengének érzi magát, mert szervezetének tiszta vérre van szüksége a megfelelő működéshez.

Hogyan lehet újraéleszteni egy veseelégtelenséget?

A veseelégtelenség mindkét típusára létezik kezelés. Az akut veseelégtelenség visszafordítható. A krónikus veseelégtelenség progressziója megfelelő kezeléssel lassítható... A lehetőségek a következők:
  1. Hemodialízis. A dializáló gép képes kiszűrni a vért. ...
  2. Peritoneális dialízis. A szűrés a hasban történik. ...
  3. Veseátültetés.

Hogyan erősíthetem meg a veséimet?

Íme néhány tipp a vesék egészségének megőrzéséhez.
  1. Legyen aktív és fitt. ...
  2. Szabályozza a vércukorszintjét. ...
  3. Kövesse a vérnyomást. ...
  4. Kövesse nyomon a testsúlyt és táplálkozzon egészségesen. ...
  5. Igyál sok folyadékot. ...
  6. Ne dohányozzon. ...
  7. Legyen tisztában az OTC tabletták mennyiségével. ...
  8. Ha nagy a kockázata, végeztesse el veseműködési vizsgálatát.