A paroxizmális éjszakai hemoglobinuria genetikai rendellenesség?
Pontszám: 4,5/5 ( 47 szavazat )A PIG-A gén az X kromoszómán található. Bár nem örökletes betegség, a PNH egy genetikai rendellenesség , amelyet szerzett genetikai rendellenességként ismernek. Az érintett vérsejt klón a megváltozott PIG-A-t minden leszármazottjának – vörösvértesteknek, leukocitáknak (beleértve a limfocitáknak) és vérlemezkéknek – továbbítja.
A paroxizmális éjszakai hemoglobinuria örökletes?
Ez az állapot szerzett, nem pedig öröklött . Ez a PIGA gén új mutációinak eredménye, és általában olyan embereknél fordul elő, akiknek a családjában korábban nem fordult elő a rendellenesség. Az állapot nem száll át az érintett egyének gyermekeire.
A paroxizmális hideg hemoglobinuria genetikai eredetű?
(Ha további információra van szüksége erről a rendellenességről, válassza a „paroxizmális éjszakai hemoglobinuria” kifejezést keresési kifejezésként a Ritka Betegségek Adatbázisában.) A szerzett hemolitikus anémiák nem genetikai eredetűek .
Mi okozza a paroxizmális éjszakai hemoglobinuriát?
A PNH akkor alakul ki, amikor a PIG-A gén mutációi fordulnak elő egy csontvelői őssejtben . Az őssejtekből minden érett vérelem keletkezik, beleértve a vörösvértesteket (RBC), amelyek oxigént szállítanak szöveteinkbe; fehérvérsejtek (WBC), amelyek a fertőzések ellen küzdenek; és vérlemezkék (PLT), amelyek részt vesznek a vérrögképződésben.
A paroxizmális éjszakai hemoglobinuria autoimmun?
A paroxizmális hideg hemoglobinuria egy ritka autoimmun hemolitikus rendellenesség , amelyet az egészséges vörösvérsejtek idő előtti elpusztulása (hemolízis) jellemez, percekkel vagy órákkal a hidegnek való kitettség után.
Paroxizmális éjszakai hemoglobinuria (PNH) | Okok és patogenezis, tünetek, diagnózis és kezelés
A PNH gyógyítható?
Csontvelő-transzplantáció Az allogén (donorból származó) csontvelő-transzplantáció (BMT) az egyetlen gyógymód a PNH-ra . A BMT a páciens összes csontvelői őssejtjét lecseréli donortól, általában egészséges testvértől származó sejtekkel.
Hogyan okoz trombózist a PNH?
A pro-urokinázt (uPA) a sejtfelszínhez köti, amely a plazminogént plazminná alakítja, és vérrög lízist eredményez. Lehetséges, hogy az u-PAR hiánya a sejtfelszínről a PNH 101 -ben a fibrinolízis károsodása és a csökkent vérrögoldódás következtében fokozott trombózisra való hajlamot eredményez .
Mennyi a PNH túlélési aránya?
A PNH betegségi folyamata alattomos és krónikus lefolyású, átlagos túlélési ideje körülbelül 10,3 év . A morbiditás a hemolízis, a csontvelő-elégtelenség és a thrombophilia változó kifejeződéseitől függ, amelyek meghatározzák a betegség súlyosságát és klinikai lefolyását.
Mi a különbség a hematuria és a hemoglobinuria között?
Ha egy hematuriás beteg frissen gyűjtött vizeletét centrifugálják, a vörösvérsejtek a cső alján ülepednek, tiszta sárga vizelet felülúszót hagyva hátra. Ha a vörös színt hemoglobinuria okozza, a vizeletminta tiszta vörös marad a centrifugálás után .
Milyen ritka a paroxizmális hideg hemoglobinuria?
Úgy gondolják, hogy a PCH az AIHA-esetek legfeljebb 2-10%-át teszi ki, amelynek éves előfordulását Észak-Amerikában és Nyugat-Európában 1/35 000-1/80 000 közé becsülik. Az akut esetek szinte kizárólag a gyermekeket érintik, és gyakran fertőzéses tünetek előzik meg őket.
Melyek a paroxizmális hideg hemoglobinuriában szenvedő betegek jelei és tünetei?
- Hidegrázás.
- Láz.
- Hátfájás.
- Lábfájdalom.
- Hasi fájdalom.
- Fejfájás.
- Általános kényelmetlenség, nyugtalanság vagy rossz közérzet (rossz közérzet)
- Vér a vizeletben (vörös vizelet)
A PNH örökölhető?
Bár nem öröklődő betegség , a PNH egy genetikai rendellenesség, amelyet szerzett genetikai rendellenességként ismernek. Az érintett vérsejt klón a megváltozott PIG-A-t minden leszármazottjának – vörösvértesteknek, leukocitáknak (beleértve a limfocitáknak) és vérlemezkéknek – továbbítja.
Mi az a két állapot, amely policitémiát okoz?
- A régóta fennálló (krónikus) tüdőbetegségből eredő hipoxia és a dohányzás a policitémia gyakori okai. ...
- A krónikus szén-monoxid (CO) expozíció a policitémia kockázati tényezője is lehet.
Kaphatnak-e Covid-oltást a PNH-betegek?
Míg a Pfizer-BioNTech, a Moderna és az AstraZeneca/COVISHIELD COVID-19 vakcinák PNH-s és aHUS-ban szenvedő betegekre vonatkozó biztonságosságára és hatékonyságára vonatkozó adatok jelenleg korlátozottak , az útmutató szerzői egyetértenek abban, hogy a vakcina által kiváltott COVID elleni immunitás előnyei -19 ennél a populációnál meghaladja az elméleti...
Mi a paroxizmális éjszakai hemoglobinuria megerősítő tesztje?
Milyen laboratóriumi eredmények feltétlenül megerősítőek? A PNH végleges diagnózisa áramlási citometriával érhető el. A PNH-ban szenvedő betegeknél csökkent a glikofoszfatidil-inozitol (GPI) nevű fehérje expressziója a vörösvértesteken.
Milyen betegség okozhat hemoglobinuriát?
- Akut glomerulonefritisznek nevezett vesebetegség.
- Égési sérülések.
- Zúzós sérülés.
- Hemolitikus urémiás szindróma (HUS), egy olyan rendellenesség, amely akkor fordul elő, amikor az emésztőrendszer fertőzése mérgező anyagokat termel.
- Vese fertőzés.
- Vese daganat.
- Malária.
Mit jelez a hemoglobinuria?
A hemoglobinuria olyan állapot, amelyben a hemoglobin oxigénszállító fehérje abnormálisan magas koncentrációban található meg a vizeletben . Az állapotot túlzott intravaszkuláris hemolízis okozza, amelyben nagyszámú vörösvérsejt (RBC) pusztul el, ezáltal szabad hemoglobin szabadul fel a plazmába.
Miért fordul elő hematuria?
Hematuria esetén a veséi – vagy a húgyutak más részei – lehetővé teszik, hogy a vérsejtek a vizeletbe szivárogjanak . Különféle problémák okozhatják ezt a szivárgást, beleértve: Húgyúti fertőzések. Ezek akkor fordulnak elő, amikor a baktériumok bejutnak a szervezetbe a húgycsövön keresztül, és elszaporodnak a hólyagban.
Mi a PNH-ban szenvedő betegek korai halálozásának vezető oka?
A trombózisról számoltak be, mint a PNH-ban szenvedő betegek halálozásának vezető okaként, mivel a betegek 29–44%-a szenvedett legalább egy TE eseménytől a betegsége során (1, 2, 6).
A PNH krónikus?
A paroxizmális éjszakai hemoglobinuria (PNH) egy krónikus hemolitikus betegség , amelyet a foszfatidil-inozitol-glikán A osztályú (PIG-A) gén mutációja jellemez, ami bizonyos glikozil-foszfatidil-inozithoz (GPI) kapcsolódó fehérjék részleges vagy teljes hiányát eredményezi [1].
Mit jelent a PNH?
A paroxizmális éjszakai hemoglobinuria (PNH) egy ritka rendellenesség, amely a vörösvértestek lebomlását okozza a kelleténél hamarabb. Ez a korai pusztulás olyan tünetekhez és szövődményekhez vezethet, amelyek a minimálistól (például a vizelet elszíneződésétől) a súlyosakig, például leukémiáig és stroke-ig terjednek.
Mi történik trombózis esetén?
Trombózis akkor fordul elő, amikor a vérrögök elzárják a vénákat vagy artériákat . A tünetek közé tartozik a fájdalom és duzzanat az egyik lábban, a mellkasi fájdalom vagy a zsibbadás a test egyik oldalán. A trombózis szövődményei életveszélyesek lehetnek, például szélütés vagy szívroham.
A hemolitikus anémia okozhat halált?
Maga a hemolitikus anémia ritkán halálos , különösen korai és megfelelő kezelés esetén, de az alapbetegségek lehetnek. Sarlósejtes anaemia. A sarlósejtes betegség lerövidíti a várható élettartamot, bár az ilyen betegségben szenvedők az új kezeléseknek köszönhetően már az 50-es éveikben is túl vannak. Súlyos thalassaemia.
Az alábbi antitestek közül melyiket használják PNH diagnosztizálására áramlási citometriával?
A PNH kimutatás felbontásának javítása érdekében a jelen tanulmány egy 8 színkombinációt dolgozott ki a PNH fehérvérsejtek (WBC) kimutatására, amely vonalkapu ellenanyagokat (monociták CD64 és granulociták CD15) fluoreszceinnel jelölt proaerolysinnel együtt tartalmazott. (FLAER) és három GPI-kapcsolt marker, ...
Mikor kezelik a PNH-t?
Trombózis, súlyos vérszegénység vagy PNH-tünetek (krónikus fáradtság, fájdalom, nehézlégzés) erős indikációi a terápia megkezdésének. A terminális komplement gátlás növeli a Neisseria fertőzés kockázatát; ezért minden beteget be kell oltani Neisseria ellen.