Hogyan történik a trombolízis?
Pontszám: 4,4/5 ( 6 szavazat )A SYSTEMIC thrombolysist szívinfarktus, stroke és tüdőembólia esetén alkalmazzák. A „vérrögromboló” gyógyszert perifériás intravénás (IV) vezetéken keresztül juttatják be, általában a karjában lévő látható vénán keresztül. Intenzív osztályon, az ágy mellett hajtják végre, miközben a szív- és tüdőfunkcióit figyelik.
Milyen gyógyszert használnak a trombolízishez?
A trombolitikus terápia leggyakrabban használt gyógyszere a szöveti plazminogén aktivátor (tPA) , de más gyógyszerek is képesek erre. Ideális esetben trombolitikus gyógyszereket kell kapnia a kórházba érkezést követő 30 percen belül. A vérrög elzárhatja a szív artériáit.
Mi az a trombolízis és mikor kell alkalmazni?
A trombolízis lebonthatja és szétoszlathatja a vérrögöt, amely megakadályozza, hogy a vér elérje az agyat. A legtöbb ember számára a trombolízist a stroke tüneteinek kezdetétől számított négy és fél órán belül kell elvégezni. Bizonyos esetekben orvosa úgy dönthet, hogy hat órán belül még hasznos lehet.
Mi az a trombolízis eljárás?
A trombolízis olyan eljárás, amelyet a kóros vérrögök felbomlására használnak, amelyek korlátozzák a véráramlást a vénákban és az artériákban . Kétféle trombolízist alkalmazunk. A kémiai trombolízishez egy gyógyszert, például szöveti plazminogén aktivátort (tPA) vagy urokinázt fecskendezünk be katéteren keresztül, hogy feloldjuk a vérrögöt.
Ébren van a trombolízis alatt?
Bár enyhe szedációt kaphat, általában ébren marad a trombolitikus kezelés alatt . Az eljárás során: Kezdetben röntgenasztalon fekszel, és gépek figyelik életjeleit. Kezelőorvosa kis szúrást fog végezni az ágyékában, a csuklójában vagy a könyökében lévő artériában vagy vénában.
Stroke - Trombolysis
A trombolízis sebészeti beavatkozás?
A trombolízis kevésbé invazív, mint a hagyományos nyílt műtétek a vérrögök eltávolítására, és a kórházi tartózkodás viszonylag rövid. A vérveszteség kisebb, mint a hagyományos sebészeti kezeléseknél, és nincs nyilvánvaló sebészeti bemetszés. Nincs szükség sebészeti bemetszésre – csak egy kis bevágás a bőrön, amely nem igényel öltést.
Mire számíthatok trombolízis után?
Mire számíthatok a trombolízis után? A katéteres trombolízist követően kellemetlen érzéseket tapasztalhat az ágyék vagy a könyök területén . A kellemetlen érzés csökkentése érdekében vegyen lassan, mély lélegzetet. Gyógyszert kaphat a fájdalom csillapítására.
Melyek a trombolitikumok káros hatásai?
- Súlyos vérzés az agyban.
- Vesekárosodás vesebetegségben szenvedő betegeknél.
- Súlyos hipertónia (magas vérnyomás)
- Súlyos vérveszteség vagy belső vérzés.
- Zúzódás vagy vérzés a trombolízis helyén.
- Az erek károsodása.
Hogyan távolítják el a vérrögöket a tüdőből?
Alvadék eltávolítása. Ha nagyon nagy, életveszélyes vérrög van a tüdejében, kezelőorvosa javasolhatja annak eltávolítását egy vékony, rugalmas csövön (katéteren) keresztül, amelyet az ereken keresztül vezetnek át .
Miért csak egyszer adják be a streptokinázt?
A sztreptokináz általában nem adható be biztonságosan másodszor 6 hónapon belül, mert erősen antigén , és magas szintű antistreptococcus antitesteket eredményez.
Ki jogosult a trombolízisre?
Azok a stroke-os betegek, akiknél a tünetek megjelenésétől számított 3 órán belül jelentkeznek és teljes körűen kivizsgálják őket, jogosultak trombolitikus terápiára (trombolysis), feltéve, hogy agyi CT-t végeztek az intracerebrális vérzés kizárása érdekében.
Mi az arany óra ütés?
A cél a háztól a kezelésig 60 perc vagy annál rövidebb idő . Ezt a 60 perces időszakot gyakran az akut ischaemiás stroke-kezelés „arany órájának” nevezik, amely során célzott diagnosztikai vizsgálatot kell végezni, hogy kizárják a stroke-ot utánzó állapotokat, valamint az rt-PA beadásának ellenjavallatait.
Mi történik, ha a trombolízis nem működik?
A trombolitikus terápia azonban nem mindig sikeres, és nem oldja fel a vérrögöt , különösen, ha a kezelés megkezdése késik. Máskor még akkor is, ha a vérrög feloldotta az érintett szöveteket (szíve, agya, tüdeje vagy lába), tartósan károsodhat a véráramlás hosszan tartó korlátozása miatt.
Mi a legjobb gyógyszer a stroke kezelésére?
A rekombináns szöveti plazminogén aktivátor (tPA) intravénás injekciója – más néven altepláz (Activase) – az ischaemiás stroke arany standard kezelése. A tPA injekciót általában a kar vénáján keresztül adják be az első három órában. Néha a tPA a stroke tüneteinek megjelenése után akár 4,5 órával is beadható.
Az aszpirin feloldja a vérrögöket?
Nem kockázatok nélkül Segíthet megelőzni a szívrohamot vagy a vérröghöz kapcsolódó szélütést azáltal, hogy megzavarja a véralvadást. De ugyanazok a tulajdonságok, amelyek miatt az aszpirin vérhígítóként működik, és megakadályozza az alvadást, nem kívánt mellékhatásokat is okozhat, beleértve az agy vagy a gyomor vérzését.
Mi a trombolízis a stroke-ban?
Trombolysis – „ vérrögromboló” gyógyszer Az ischaemiás stroke gyakran kezelhető az altepláz nevű gyógyszer injekcióival, amely feloldja a vérrögöket és helyreállítja az agy véráramlását. A "vérrögoldó" gyógyszer ilyen alkalmazása trombolízisként ismert.
Milyen ételeket kerülje el, ha vérrögök vannak?
Ne egyen rossz ételeket A K-vitamin befolyásolhatja a gyógyszer hatását. Ezért óvatosnak kell lennie a kelkáposzta, a spenót, a kelbimbó, a mángold vagy a gallér- vagy mustárzöld mennyiségével kapcsolatban. A zöld tea , az áfonyalé és az alkohol szintén hatással lehet a vérhígítókra.
Mi a legjobb kezelés a tüdőben kialakuló vérrögök ellen?
A vérhígítók vagy antikoagulánsok a tüdőben kialakuló vérrögök leggyakoribb kezelése.
Mennyi ideig tud élni vérrögökkel a tüdejében?
Közép-hosszú távú. A magas kockázatú időszak letelte után (körülbelül egy hét) a tüdejében lévő vérrögöknek hónapokra vagy évekre van szükségük, hogy teljesen megszűnjenek. Élethosszig tartó következményekkel járó pulmonális hipertónia alakulhat ki, beleértve a légszomjat és a testmozgás intoleranciáját.
Kik nem jogosultak trombolitikus terápiára?
A tünetek kevesebb mint három órával a kezelés megkezdése előtt jelentkeznek. Nem volt fejsérülés vagy korábbi stroke az elmúlt három hónapban . Nem volt szívroham (miokardiális infarktus) az elmúlt három hónapban. Nem volt gyomor-bélrendszeri vagy húgyúti vérzés az elmúlt 21 napban.
Melyik gyógyszercsoport a sztreptokináz?
A sztreptokináz hasznos lehet akut ST-szegmens szívizominfarktus, mélyvénás trombózis, tüdőembólia, artériás trombózis vagy embólia, valamint arteriovenosus kanülelzáródás kezelésében és kezelésében. A trombolitikus gyógyszerek osztályába tartozik.
A heparin trombolitikus gyógyszer?
A sztreptokinázon kívül minden trombolitikus gyógyszert heparinnal (nem frakcionált vagy kis molekulatömegű heparinnal) együtt adnak be, általában 24-48 órán keresztül. A trombolízis általában intravénásan történik.
Mennyi ideig tart a felépülés a vérrögműtétből?
A legtöbb beteg három-négy napot tölt a kórházban gyógyulással, mielőtt elkezdené otthon a gyógyulást, ami akár 12 hétig is eltarthat . Ismét korlátozások vonatkoznak bizonyos tevékenységekre, például a vezetésre és a házimunkákra, amelyeket orvosa fokozatosan felold, ahogy a tested gyógyul.
Mi a fibrinolitikus terápia leggyakoribb szövődménye?
A fibrinolízis legfélelmetesebb szövődménye az intracranialis vérzés (ICH) , de súlyos vérzéses szövődmények léphetnek fel a test bármely részén történő vérzésből. A vérzéses szövődmények kockázati tényezői a következők: Az életkor növekedése. Alacsonyabb testsúly.
Mennyi ideig maradsz kórházban vérrögök miatt?
Mennyi ideig tart a kórházi tartózkodás vérrög vagy MVT miatt? Változó, hogy mennyi ideig tartózkodik a kórházban a vérrög kezelése miatt. Az átlagos kórházi tartózkodás időtartama öt és hét nap között van. Néhány ember azonban csak két vagy három napig maradhat, míg mások két-három hétig maradnak.