Van chylothoraxom?
Pontszám: 4,4/5 ( 58 szavazat )Milyen érzés a chylothorax?
Mi az a chylothorax? A chylothorax egy ritka állapot, amelyben a nyirokfolyadék a tüdő és a mellkas fala közötti térbe szivárog. Amikor ez a folyadék felgyülemlik a tüdőben, súlyos köhögést, mellkasi fájdalmat és légzési nehézséget okozhat . A chylothorax egy nyirokáramlási zavar.
Hogyan tesztelik a chylothoraxot?
A diagnózis megerősítéséhez adjon be krémet nazoenterális csövön keresztül a folyadékgyűjtés előtt . A krém a chylous termelést savósról jellegzetes tejfehér folyadékra változtatja. Ez a változás a chyle-szivárgás diagnosztikája. A chylothorax a pszeudochylothoraxtól folyadékanalízissel különböztethető meg.
Hogyan ellenőrzi a chyle-t?
A diagnózis megerősítésére asciticus vagy pleurális folyadékot vizsgálnak. A chilomikronok jelenléte és a 110 mg/dl-nél magasabb trigliceridszint megerősíti a chylous szivárgás diagnózisát. A chyle jelenléte laboratóriumban igazolható zsír- és fehérjetartalom, pH és fajsúly mérésével .
A chylothorax halálos?
A chylothorax súlyos és potenciálisan halálos betegség . A prognózis azonban általában jó, ha négy feltétel teljesül: 1. A légzés stabilizálódik.
A babámnak hylothoraxja volt – lesznek később problémái? | Ma reggel
Mi a chylothorax leggyakoribb oka?
A hylothoraxot a mellkasi csatorna és az elosztó megszakadása okozza, aminek következtében chyli (az intersticiális régió nyirokfolyadéka) a pleurális térbe kerül. Ez sok esetben megfigyelhető, és a trauma és a rosszindulatú daganatok a vezető okok.
Milyen gyakori a chylothorax?
Járványtan. A chylothoracus ritka, és általában a nyaki és a mediastinumban végzett műtétek szövődményeként fordul elő. Nincs nemi vagy életkori hajlama. A chylothorax a szív-mellkasi műtétek 0,2-1% -ában, az oesophagostómiák 5-10%-ában és a tüdőreszekciók 3-7%-ában fordul elő.
Mi okozza a chylous mintát?
Chylous effúziók megfigyelhetők iatrogén vagy véletlen traumák és gyulladásos vagy rosszindulatú betegségek , különösen limfóma következtében [1,5]. A limfómával összefüggő chylous effúzió a nyirokrendszer károsodásának vagy a nyirokrendszer inváziójának a következménye [1].
Mik a chyle szivárgás tünetei?
Ha csak kevés folyadék van a tüdő körül, a chylothorax nem okozhat tüneteket. De ahogy a folyadék felgyülemlik, köhögést, mellkasi kellemetlenséget vagy légzési nehézséget okozhat .
A chiluria gyógyítható?
Chyluria az, amikor chyle van a pisiben. A chyle egy tejszerű folyadék, amely az emésztés során a belekben (belekben) keletkezik. Az októl függően az orvosok kezelhetik a chyluria-t (kye-LURE-ee-uh), és gyakran meg is gyógyíthatják .
Hogyan működik a chylothorax?
A chylothoraxot a chyle, egy lipidben és fehérjében gazdag folyadék felhalmozódása jellemzi a pleurális térben. Gyakran előfordul a mellkasi csatorna traumája miatt, amelyet a megnövekedett nyomás okozhat. Koalán ezt a posztoperatív szövődményt gyakran észlelik szívműtét után olyan betegeknél, akiknél insitu redivac drains van.
Miben különbözik a chyle folyadék a nyirokfolyadéktól?
A chyle (KYE-ul) nyirokból és apró zsírcseppekből áll. A nyirok (LIMF) egy tiszta folyadék, amely zsírokat és fehérjéket szállít, segít a kórokozók elleni küzdelemben, és normálisan tartja a szervezet folyadékszintjét. A nyirokerek a chyle-t a véráramba viszik.
Mi történik, ha elzáródás van a fő mellkasi csatornában?
Ha a mellkasi csatorna elzáródik (például daganat miatt), az általában a nyirokcsatornák másodlagos szakadásához vezet, ami elzáródáshoz vezet . Sokan ismerik az emlőrák okozta nyiroködémát, amelyet egyes nők mellműtét után tapasztalnak, ami a kar duzzadásához és érzékenységéhez vezet.
Hogyan kezelik a chylothoraxot?
Eredmények. A kezdeti konzervatív kezelés (pl. parenterális táplálás vagy speciális diéta) az esetek 20-80%-ában sikeres. Ha ez a kezelés sikertelen, a mai napig a szokásos megközelítés a műtéti kezelés volt, például a mellkasi csatorna lekötésével, pleurodézissel vagy pleuroperitoneális shunttal.
A chylothorax genetikai eredetű?
Betegeink a korábban bejelentett családi eseteken túlmenően arra utalnak, hogy bizonyos esetekben a chylothoraxos CPL spektrumának genetikai alapja van . A bejelentett családi esetek között klinikai eltérések tapasztalhatók.
Hogyan előzhető meg a chylothorax?
Nyújtsa ki a pleurális teret tubus thoracostomiával vagy ismételt thoracentesissel, hogy a tüdőt a mellkasfalhoz és a mediastinumhoz tágítva tartsa. Csökkentse a chyle termelést teljes parenterális táplálás vagy zsírszegény orális étrend bevezetésével, amelyet közepes láncú trigliceridekkel egészítenek ki.
Mennyire súlyos a Chye-szivárgás?
A kiterjedt veszteség vagy a hosszú ideig tartó chyle-szivárgás kalória-, folyadék-, limfociták- és albuminveszteséget okozhat. Ez immunszuppresszióhoz vezethet, ami fertőzéssel összefüggő szövődményekhez, például tüdőgyulladáshoz és szepszishez vezethet. Ezenkívül a chyle szivárgás tüdőműködési zavarokhoz és tüdőgyulladáshoz vezethet [4, 9, 10].
Hogyan lehet kijavítani a chyle szivárgását?
Az oktreotid-terápia sikeresnek bizonyult nagy mennyiségű szivárgás esetén, sikeresnek bizonyult egy 2300 ml-es chyle-szivárgás, amely 8 napos MCT-diéta után is fennmaradt, majd az oktreotid-terápia megkezdése után 6 nappal nemkívánatos események nélkül megszűnt.
Hol található a chyle?
A chyle egy testfolyadék a vékonybélben . Zavaros és tejszerű az emulgeált zsírok jelenléte miatt. A chyle a chyme-ből a zsíros ételek emésztése során keletkezik. Az étkezési zsír emésztése során az epe az epehólyagból a nyombélbe távozik, hogy emulgeálja a lipideket.
Milyen színű legyen az ascites folyadék?
Az ascitic folyadék jellemzően áttetsző és sárga . A más színű vagy állagú folyadék bizonyos alapbetegségi folyamatokat tükrözhet (lásd a táblázatot).
Hogyan szivárog a folyadék a tüdejébe?
A legtöbb esetben a szívproblémák tüdőödémát okoznak. A folyadék azonban más okok miatt is összegyűlhet a tüdőben, beleértve a tüdőgyulladást, bizonyos méreganyagoknak és gyógyszereknek való kitettséget, a mellkasfal sérülését, valamint a magas magasságba történő utazást vagy edzést.
Mi történik, ha a mellhártyát átszúrják?
Ha a mellkas falát, és így a pleurális teret átszúrják, vér, levegő vagy mindkettő bejuthat a pleurális térbe . Levegő és/vagy vér áramlik a térbe, hogy kiegyenlítse a nyomást a légkör nyomásával. Ennek eredményeként a folyadék megszakad, és a két membrán már nem tapad egymáshoz.
Rendellenesen felhalmozódott a folyadék a pleurális térben?
A pleurális folyadékgyülem abnormális folyadék felhalmozódása a mellhártya két rétege között – egy kettős membrán, amely a mellkasüreget szegélyezi és körülveszi a tüdőt.
A mellkasi csatorna mely testrészeit üríti?
A mellkasi csatorna elvezeti az alsó végtagokat, a medencét, a hasat, a mellkas bal oldalát, a bal felső végtagot, valamint a fej és a nyak bal oldalát . A ciszterna chyliből ered (ha van), és a bal kulcscsont alatti és a bal belső jugularis vénák találkozásánál ér véget.
Elkaphatják az emberek a chylothoraxot?
A chylothorax egy ritka, de súlyos állapot , amelyben az emésztőrendszerben (chyle) képződött nyirok felhalmozódik a mellkasüregben. A nyirok fehérvérsejteket és fehérjéket tartalmazó folyadék, amely a nyirokrendszeren keresztül haladva a véráramba kerül.