Miért van szükség fasciotómiára?

Pontszám: 4,6/5 ( 5 szavazat )

A fasciotómiát, egy olyan eljárást, amelyben a fasciát levágják, hogy csökkentsék a nyomást az izomrekeszben, akut vagy krónikus kompartment szindrómában szenvedők kezelésére használják.

Mikor van szükség fasciotomiára?

Az a nyomáspont, amelynél a fasciotomiát meg kell fontolni, nem egy konkrét érték, bár a 30 Hgmm-es rekesznyomás gyakran hivatkozott érték. Masquelet megjegyzi, hogy amikor a diasztolés nyomás mínusz a szöveti nyomás (Δ p) kisebb, mint 30 Hgmm , fasciotomiát kell jelezni.

Miért van szükség az embereknek fasciotomiára?

A fasciotómiás műtét szükséges a tünetek enyhítésére és a maradandó szövetkárosodás megelőzésére kompartment szindrómában szenvedő betegeknél .

Csináljak fasciotómiát?

A fasciotómiának nevezett sebészeti eljárás a krónikus terhelési kompartment szindróma leghatékonyabb kezelése . Ez magában foglalja a rugalmatlan szövet felvágását, amely az érintett izomrekeszeket beburkolja. Ez enyhíti a nyomást.

Mennyire kockázatos a fasciotómia?

A fasciotómia szövődményei közé tartozik a hosszú kórházi tartózkodás, a sebfertőzés és az osteomyelitis , további műtétek szükségessége késleltetett sebzáráshoz vagy bőrátültetéshez, hegesedés, késleltetett csontgyógyulás, fájdalom és idegsérülés, maradandó izomgyengeség, krónikus vénás elégtelenség, kozmetikai problémák és egy általános probléma. megnövekedett költség...

rekesz szindróma, Fasciotómiás sebkezelés – Minden, amit tudnod kell – Dr. Nabil Ebraheim

38 kapcsolódó kérdés található

Mennyire fájdalmas a fasciotómia?

A fájdalom általában még nyugalomban is jelentkezik, és mozgás közben is rosszabb lehet. Valószínűleg fájdalom lép fel a műtét után, de a kompartment szindrómában a fájdalom általában erős, és nincs arányban a sérüléssel. Az idegkárosodás is súlyosbíthatja a fájdalmat, ami égő érzést okozhat a területen.

Mennyi ideig tart a felépülés a fasciotómia után?

A kompartment szindróma műtét utáni felépülésének sikere nagymértékben függ a fizioterápiás program iránti elkötelezettségétől, valamint a lába műtét előtti állapotától. A helyreállítás legfeljebb három hónapig tart .

Járhatok fasciotómia után?

Súlyhordás – A teljes súlyt a műtéti lábára terhelheti. Sétáljon két mankóval vagy gyalogjáróval . Az egyensúly érdekében megérintheti a lábát a padlón. Tedd ezt a fájdalom határain belül.

A fasciotómia után mennyi idővel tudsz járni?

A sebész által végzett felülvizsgálat előtt ne próbálkozzon futással vagy „gyakorlati sétával”, de általában fokozatosan, a műtét után 3-4 héttel vezetik be. Láb- és bokamozgások Kezdje egyszerű boka- és lábfej fel és le mozdulatokkal úgy, hogy a sarokkal a falhoz kell támaszkodni, az alábbiak szerint.

Milyen típusú sebész végez fasciotomiát?

A végtagok fasciotómiáját általában sebész végzi általános vagy regionális érzéstelenítésben . A bőrön bemetszést ejtenek, és a fascia egy kis részét eltávolítják ott, ahol a legjobban enyhíti a nyomást. A plantáris fasciotómia endoszkópos eljárás. Az orvos két kis bemetszést végez a sarok mindkét oldalán.

Mi a kompartment szindróma műtét sikerességi aránya?

Az elülső és oldalsó kompartmentek műtéti felszabadítása 80-100%-os sikerességgel jár . A mély hátsó rekesz fasciotómiája 30-65%-os sikerarányú, ami a bonyolultabb anatómiának, a nem megfelelő vizualizációnak és az 5. rekesz jelenlétének tulajdonítható.

Mi történik, ha a kompartment szindrómát nem kezelik?

Ha nem kezelik gyorsan, az akut kompartment szindróma jelentős ideg- és izomkárosodáshoz vezethet , ami végtag- vagy életvesztéssel járhat.

Szüksége van mankóra a fasciotómia után?

Ha a fasciotomiát egy lábon végezték, akkor előfordulhat, hogy mankókat kell használnia, amíg meg nem gyógyul . A mankók segítenek csökkenteni a nyomást a lábán.

Mennyi ideig tart a fasciotómia végrehajtása?

Ha a fasciotomiát 6 órán belül elvégzik, a végtagok funkciója csaknem 100%-ban helyreáll. 6 óra elteltével maradvány idegkárosodás léphet fel. Az adatok azt mutatják, hogy ha a fasciotomiát 12 órán belül elvégzik, a betegek csak kétharmadának van normális végtagműködése. Nagyon késleltetett esetekben a végtag amputációját teheti szükségessé.

Mikor kell lezárni a fasciotómiás sebet?

Még a fasciotomiás sebek késleltetett záródása is mérhetően növeli az intramuszkuláris és intracompartmentális nyomást. Ezért a fasciotómiás sebek bőrzárását nem szabad legalább 3 nappal a fascia felszabadulása után elvégezni. Ez alól az egyetlen kivétel a kéztőalagút feletti bőr korlátozott lezárása.

Hogyan készülsz fel a fasciotomiára?

Hogyan készüljek fel a fasciotomiára?
  1. A fasciotómiát gyakran sürgősségi műtétként végzik, mert hirtelen megnő a nyomás. Ez azt jelenti, hogy nincs ideje felkészülni. ...
  2. A bakteriális fertőzés megelőzésére antibiotikumot kaphat. Mondja el sebészének, ha valaha is volt allergiás reakciója egy antibiotikumra.

Teljesen felépülhet a kompartment szindrómából?

Ha a teherviselő gyakorlatok nem okoznak fájdalmat az érintett végtagban, akkor elkezdhet nagy hatású tevékenységet végezni. A kompartment szindrómából való teljes felépülés általában három vagy négy hónapot vesz igénybe .

A fasciotómia után mennyi ideig vezethetsz?

Előfordulhat, hogy akár 3 hetet is várnia kell, mielőtt vezethet, vagy visszatérhet szokásos tevékenységeihez.

Elmúlik a kompartment szindróma?

A tünetek általában elmúlnak pihenéssel , és az izomműködés normális marad. Az erőkifejtési kompartment szindróma olyan érzés lehet, mint a sípcsont, és összetéveszthető ezzel az állapottal.

Mi a kompartment szindróma műtétje?

A kompartment szindróma (CS) végleges sebészeti terápiája a kialakuló fasciotómia (kompartment felszabadulás) . A dekompresszió célja az izomperfúzió 6 órán belüli helyreállítása. A fasciotomiát követően szükség esetén töréscsökkentés vagy stabilizálás és érjavítás végezhető.

Mikor futhat a kompartment szindróma műtétje után?

Ha van valami jó hír a kompartment szindrómával kapcsolatban, az az, hogy a műtét utáni felépülési időszak meglehetősen rövid. A műtétet követő egy-két héten belül elkezdheti a keresztedzést a medencében vagy a kerékpáron (amint a bemetszések begyógyulnak), és hat-nyolc hét után visszatérhet a futáshoz.

Segít-e az emelkedés a kompartment szindrómában?

Ha kialakul a kompartment szindróma gyanúja, helyezze az érintett végtagot vagy végtagokat a szív szintjére. Az emelkedés ellenjavallt, mert csökkenti az artériás áramlást és szűkíti az artériás-vénás nyomásgradienst.

Mi történik fasciotómia során?

A fasciotómia során hosszanti bőrmetszést végeznek, azonosítják az izomközi septumot, és bemetszik az érintett rekesz feletti fasciát . Ügyelni kell arra, hogy ne sértsük meg a fontos idegeket és ereket.

Mi a különbség az Escharotomia és a fasciotómia között?

Az eszcharotómiát általában az égési sérülés első 2-6 órájában végzik el. Ellentétben a fasciotómiákkal, ahol a bemetszéseket kifejezetten a szöveti kompartmentek dekompressziója céljából végzik, az escharotomiás bemetszések nem törik át a mély fasciális réteget .

A fascia visszanő?

A fascia általában nem gyógyul az eredeti konfigurációjában . Ahelyett, hogy visszaállítaná korábbi lapos és sima textúráját, a fascia összekeveredett csomóvá gyógyulhat. A fasciális adhéziónak nevezett fascia szó szerint a meglévő izomzathoz vagy a fejlődő hegszövethez tapadhat.