Miért késlelteti a warfarin hatásának kezdetét?
Pontszám: 4,4/5 ( 7 szavazat )A warfarin véralvadásgátló hatása közvetve a II-es (protrombin), VII-es, IX-es és X-es véralvadási faktorok májszintézisének egy K-vitamin-függő lépésének gátlásának köszönhető. egyes alvadási faktorok hosszú felezési ideje .
A warfarinnak elhúzódó hatása van?
Farmakokinetika. A racém warfarin felezési ideje 20-60 óra. Az átlagos plazma felezési idő körülbelül 40 óra, a hatás időtartama 2-5 nap. 10 Így egy adag maximális hatása a beadást követő 48 órában jelentkezik, és a hatás a következő öt napon át fennmarad.
Mitől kezdődik a warfarin?
A hatás kezdete: A hatás kezdete általában 24-72 óra . A terápiás hatás csúcsértéke 5-7 nappal a kezelés megkezdése után érhető el. A beteg nemzetközi normalizált aránya (INR) azonban a kezelés megkezdése után 36-72 órán belül megemelkedhet.
Mi csökkenti a warfarin hatását?
A túl sok K-vitamin csökkentheti a warfarin véralvadásgátló képességét. Beszéljen orvosával az egészséges döntésekről, amelyeket megtehet a megfelelő és állandó K-vitamin-ellátás érdekében.
Mennyi idő alatt hat a warfarin?
Mivel a warfarin antitrombotikus hatása szükségessé teszi a II. faktor gátlását, amelynek felezési ideje nagyon hosszú (60-72 óra) más faktorokhoz képest (6-24 óra), körülbelül 6 nap kell ahhoz, hogy a warfarin kifejtse teljes erejét. hatékonysága annak ellenére, hogy az INR legkorábbi változásai 24-36 óra elteltével észlelhetők [8,9,10,11].
Warfarin | A vér 🩸 hígító | Hematológia és farmakológia
Honnan tudod, hogy a warfarin működik?
Milyen vérvizsgálatokra lesz szükségem warfarin kezelés alatt? Vérvizsgálatot kell végeznie, hogy megtudja, mennyire hatékony a gyógyszer. A vérvizsgálatot, amelyet protrombin időnek (PT vagy protime) neveznek, a nemzetközi normalizált arány (INR) kiszámításához használják.
Lehet enni banánt warfarin szedése közben?
Szóval hajrá banán! De ügyeljen arra, hogy normál adagokban fogyasszon zöld banánt, és ellenőrizze a szokásos vérvizsgálatot, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az INR nem esik a céltartomány alá.
Melyik gyógyszer fokozza a warfarin hatását?
A warfarin véralvadásgátló hatását 6 antibiotikum (kotrimoxazol, eritromicin, flukonazol , izoniazid, metronidazol és mikonazol) fokozta; 5 szívgyógyszer (amiodaron, klofibrát, propafenon, propranolol és szulfinpirazon); fenilbutazon; piroxicam; alkohol (csak egyidejű májbetegség esetén); ...
Milyen gyógyszerek csökkentik az INR-t?
A warfarin hatását csökkentő és egyes betegeknél az INR-t csökkentő gyógyszerek közé tartoznak az antacidok, antihisztaminok , barbiturátok, rifampin, szukralfát, trazodon, karbamazepin, kolesztiramin, grizeofulvin, haloperidol, orális fogamzásgátlók, penicillin, dicloxacillin és.
Milyen gyógyszerek növelik az INR-t?
- Colestipol. Ösztrogének. szukralfát. Dicloxacillin, Naficillin.
- Primidone. Rifampin. Ginzeng. Griseofulvin.
- C-vitamin (>500 mg/nap) Koenzim Q10. Zöld tea. K vitamin.
Mikor ellenőrzi újra az INR-t?
Az INR-t legalább négyszer kell ellenőrizni a kezelés első hetében, majd ritkábban, az INR stabilitásától függően. A warfarin kihagyott adagja általában az adag kihagyását követő 2-5 napon belül tükröződik az INR-ben. (korábban DuPont Pharmaceutical) és az Aventis társaságok.
Milyen gyakran kell ellenőrizni az INR-t warfarin mellett?
Milyen gyakran van szükségem INR-re? Amikor először kezdi el a warfarint, előfordulhat, hogy néhány naponta vagy hetente vérvizsgálatot kell végeznie. Ha az adag stabilizálódik, a vérvizsgálatokat általában két-négy hetente, néha hosszabb ideig végzik.
Milyen gyógyszert adnak a warfarin ellenszereként?
K-vitamin (fitonadion) Kcentra . FFP (friss fagyasztott plazma)
Miért szűnik meg a Coumadin?
A Coumadin (warfarin-nátrium) tabletták minden erőssége gyártását leállították. Amint azt a Bristol-Myers Squibb, a Coumadin gyártója bejelentette, a leállítás egy váratlan gyártási probléma , nem pedig a biztonsági vagy hatékonysági problémák miatt történt.
Miért veszel warfarint 18 órakor?
Az adagolás megváltoztatásához szükséges válaszidő lerövidítése érdekében a betegeknek hagyományosan azt tanácsolják, hogy az INR-t reggel végezzék el, és este vegyék be a warfarint (hogy az INR-teszt eredménye időben visszakerüljön az aznapi warfarin cseréjéhez). adagot, ha szükséges).
Miért van a warfarinnak olyan sok gyógyszerkölcsönhatása?
A warfarin májmetabolizmusa és fehérjekötődése a gyógyszer-gyógyszer kölcsönhatások előfordulásának leggyakoribb mechanizmusa. A warfarint a citokróm P450 rendszeren keresztül metabolizálja a CYP 2C9, 1A2 és 3A4. Ez egy racém keverék, amelyben az S-enantiomer 2,7-3,8-szor erősebb, mint az R-enantiomer.
Hogyan tartja stabilan az INR-t?
Az INR stabilan és az ajánlott tartományon belül tartásához fontos, hogy: Hetente ugyanannyi adag magas K-vitamin tartalmú ételt egyen. Egy jó szabály az, hogy minél zöldebb a növény, annál magasabb a K-vitamin szintje.
Mi az a kritikus INR szint?
Normális és kritikus eredmények [8] Az antikoaguláns kezelésben részesülő betegeknél a terápiás INR 2,0 és 3,0 között van. A 4,9 feletti INR-értékek kritikus értéknek számítanak, és növelik a vérzés kockázatát.
A magas INR okozhat stroke-ot?
A megnövekedett nemzetközi normalizált arány az aneurizmák repedésével jár | Stroke.
Szedhetek D-vitamint warfarinnal?
Kölcsönhatások gyógyszerei között Nem találtak kölcsönhatást a D3-vitamin és a warfarin között.
Ihatok kávét warfarin alatt?
Arra a következtetésre jutottak, hogy a koffein képes gátolni a warfarin metabolizmusát, és fokozza plazmakoncentrációját, és ezáltal véralvadásgátló hatását. Ezért a betegeket tanácsolni kell, hogy korlátozzák a koffeinben gazdag termékek, pl. a tea és a kávé gyakori használatát a warfarinterápia során.
Mi a normál INR érték?
Egészséges embereknél az 1,1 vagy az alatti INR normálisnak tekinthető . A 2,0 és 3,0 közötti INR-tartomány általában hatékony terápiás tartomány azoknak, akik warfarint szednek olyan rendellenességek esetén, mint a pitvarfibrilláció vagy a lábban vagy a tüdőben kialakuló vérrög.
Milyen italokat kell kerülni warfarin szedése közben?
A zöld tea K-vitamint tartalmaz, és csökkentheti a warfarin hatékonyságát. Grapefruitlé, áfonyalé és alkoholfogyasztás a warfarin-kezelés alatt növelheti a vérzés kockázatát.
Milyen gyümölcsöt kell kerülni warfarin szedése közben?
Grapefruit, sevillai vagy tangelo narancs és grapefruitlé Bár ezek a gyümölcsök és levük nem tartalmaznak magas K-vitamint, más módon is befolyásolhatják a warfarin hatását. Kerülje el ezeket, hacsak orvosa vagy gyógyszerésze nem mondja, hogy biztonságosak az Ön számára.
Lehet narancslevet inni warfarin szedése közben?
A kutatások kimutatták, hogy bizonyos gyümölcsök, különösen a grapefruit és más citruslevek, befolyásolhatják a gyógyszeres kezelés hatékonyságát .