Miért rossz a kórházi visszafogadás?

Pontszám: 4,5/5 ( 58 szavazat )

A visszafogadás költséges, gyakran megduplázza az egyik ilyen epizód ellátási költségeit, és ezért ez kulcsfontosságú teljesítménymutató. A visszafogadásnak azonban több oka is lehet, beleértve a túl korai elbocsátást, mielőtt a beteg megfelelően stabil lenne .

Hogyan érinti a kórházi visszafogadás a betegeket?

Például azt találták, hogy a kórházi halálozás magasabb a visszafogadott betegeknél, mint azoknál, akiket nem. Más kutatók azzal érvelnek , hogy a visszafogadások megnövelik a tartózkodási időt és több kórházi erőforrás kiadását .

Miért fontos a kórházi visszafogadások csökkentése?

A kórházi visszafogadások csökkentése – különösen azoké, amelyek rossz fekvő- vagy járóbeteg-ellátásból származnak – régóta egészségpolitikai cél, mert ez lehetőséget jelent az egészségügyi ellátás költségeinek csökkentésére, a minőség javítására és a betegek elégedettségének egyidejű növelésére .

Melyek a kórházi visszafogadás leggyakoribb okai?

A kórházi visszafogadás 5 fő oka
  1. Elszakadás és meg nem felelés. ...
  2. Állapot Komplikációk. ...
  3. Az ellátás nem megfelelő átmenete. ...
  4. Az ürítési utasítások félreértelmezése. ...
  5. Demográfiai tényezők.

Mi a 30 napos visszafogadási szabály?

A HRRP 30 napos kockázati standardizált nem tervezett visszafogadási intézkedései a következők: Nem tervezett visszafogadások, amelyek az indexből való (azaz az első) befogadástól számított 30 napon belül történnek . Azok a betegek, akiket bármilyen okból visszavesznek ugyanabba a kórházba vagy egy másik megfelelő akut ellátási kórházba.

A kórházi visszafogadások előrejelzése

26 kapcsolódó kérdés található

Fizetnek-e a kórházak a visszafogadásért?

Az elmúlt évek büntetései Az Affordable Care Act (Affordable Care Act) által létrehozott programok értelmében a szövetségi kormány csökkenti azoknak a kórházaknak a kifizetéseit, amelyekben magas a visszafogadási arány, és ahol a legtöbb fertőzést és betegsérülést szenvedtek el.

Mit tehetnek a kórházak a visszafogadások csökkentése érdekében?

Nézzünk meg 7 stratégiát a kórházi visszafogadások csökkentésére:
  • 1) Ismerje meg a jelenlegi szabályzatot. ...
  • 2) Azonosítsa azokat a betegeket, akiknél nagy a visszafogadási kockázat. ...
  • 3) Használja a gyógyszeres megbékélést. ...
  • 4) Az egészségügyi ellátás során szerzett fertőzések megelőzése. ...
  • 5) Optimalizálja a technológia felhasználását. ...
  • 6) Az átadás-átvételi kommunikáció javítása.

Milyen a jó kórházi visszafogadási arány?

A Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) által használt standard referenciaérték a 30 napos visszafogadási arány. A CMS a 80. percentilis vagy annál alacsonyabb arányokat tartja optimálisnak. A hosszabb távú ápolásra másik kórházba átvitt betegek nem számítanak visszafogadásnak.

Miért követik a kórházak a visszafogadásokat?

Feltételezték, hogy a visszafogadás hasznosabb, mint az olyan változók, mint például a fekvőbeteg-halandóság, mivel ez az egyetlen fekvőbeteg-mutató, amely tükrözi a beteg állapotát a kórházi elbocsátás után [6,7].

Mennyi pénzt veszítenek a kórházak a visszafogadáson?

A kórházi visszafogadás költségei óriásiak, a becslések szerint évente 26 milliárd dollár körül mozognak (Wilson, 2019), így nem csoda, hogy a Medicare ezen összeg csökkentésén dolgozik. A Tanácsadó Testület szerint „A 2019-es pénzügyi évben a programban részt vevő kórházak 82%-a kapott visszafogadási büntetést.

Hogyan számítják ki a kórházi visszafogadási büntetést?

A büntetéseket úgy számították ki, hogy az egyes korrekciós tényezőket 1-ből kivonták és százalékossá alakították . Így azt a kórházat, amely a legtöbb pénzt veszített magas visszafogadási aránya miatt (amelynek a CMS 0,97-es korrekciós tényezőt adott), a KHN 3 százalékos büntetést kap.

Hogyan számítják ki a kórházi visszafogadási arányokat?

A nem tervezett kórházi visszafogadások arányának kiszámításához egyszerűen le kell vonni a nem tervezett visszafogadások számát a teljes számból . Ezután ossza el az eredményt a visszafogadások teljes számával a százalékos arány meghatározásához. Azt is feloszthatja, ha különböző időközönként, legfeljebb 30 napig vizsgálja meg a visszafogadásokat.

Egy kórház kikényszerítheti?

Míg a kórház nem kényszerítheti távozásra , elkezdheti díjat számítani a szolgáltatásokért. ... Két nappal a hazabocsátás előtt a kórháznak át kell adnia Önnek az IM egy másik példányát. Ha három napig vagy kevesebbet tartózkodik a kórházban, a kórháznak csak egyszer kell értesítenie.

Melyik diagnózisban a legmagasabb a 30 napos visszafogadási arány a Medicare-betegeknél?

A 30 napos visszafogadási arányok 10 legfontosabb elsődleges diagnózisa a pangásos szívelégtelenség , a skizofrénia, a légzési elégtelenség, az alkohollal összefüggő betegségek, a vérszegénység, a magas vérnyomás, a cukorbetegség, a veseelégtelenség, a krónikus obstruktív tüdőbetegség és az implantációs/transzplantációs szövődmények voltak.

Fizetnek a kórházak a visszafogadást 30 napon belül?

A program 2012. október 1-jei kezdete óta a kórházakra közel 1,9 milliárd dollárnyi büntetést sújtottak, ebből 528 millió dollárt a 2017-es pénzügyi évben. A 2013-as pénzügyi évben a fizetési bírságok a 30 napon belüli kórházi visszafogadási arányon alapultak. roham, szívelégtelenség és tüdőgyulladás.

Mi minősül visszafogadásnak?

A visszafogadást úgy definiáljuk, mint bármely akut ellátási intézménybe történő utólagos fekvőbeteg-felvételt, amelyre a jogosult indexfelvétel kibocsátását követő 30 napon belül kerül sor . Bármilyen visszafogadás eredménynek számítható, kivéve azokat, amelyek tervezettek. A visszafogadások lehetnek nem tervezettek vagy tervezettek.

Mi az oka a kórházi visszafogadásnak?

A 30 napos minden okú kórházi visszafogadási intézkedés egy kockázattal standardizált visszafogadási arány azon 65 éves vagy annál idősebb kedvezményezettek számára, akiket rövid távú akut kórházban ápoltak, és 30 éven belül bármilyen okból nem tervezett visszafogadást tapasztaltak akut kórházba. elbocsátási napok.

Mit tehetnek a nővérek a visszafogadás megelőzése érdekében?

Hogyan segíthetnek az ápolók a kórházi visszafogadások csökkentésében
  • megfelelően meghatározza a beteg elbocsátási készségét.
  • átfogó és pontos mentesítési összefoglaló készítése.
  • segít meghatározni a megfelelő elbocsátás utáni gondozási beállítást.
  • az ellátás összehangolása több beállítással és szolgáltatóval.

Hogyan akadályozhatjuk meg az intenzív osztály visszavételét?

A betegek biztonságosabbá tétele , akár otthonról, akár a kórház másik osztályára bocsátják őket, fontos az intenzív osztályra való visszakerülés megelőzésében. Számos tanulmány kimutatta, hogy az intenzív osztályra visszakerült betegek halálozási aránya magasabb, és hosszabb a kórházi tartózkodásuk.

Mennyibe kerül a visszafogadás?

A tények rávilágítanak a költségekre: Az Egészségügyi Kutatási és Minőségi Ügynökség (AHRQ) kutatása szerint a kórházi visszafogadás költségei magasabbak voltak, mint a kezdeti felvételi költségek a gyakori diagnózisok körülbelül kétharmadánál 2016-ban¹. Az átlagos visszafogadási költség bármely diagnózis esetén 2016-ban 14 400 dollár volt.

A Critical Access kórházakat megbüntetik visszafogadásért?

A kritikus hozzáférésű kórházak fontos szerepet játszanak az ellátáshoz való hozzáférés javításában. ... Ezen juttatások részeként a CAH-ok mentesülnek a pénzügyi szankciók alól a kórházi visszafogadáscsökkentési program (HRRP) keretében.

A CMS bezárhat egy kórházat?

Nem. A CMS-nek jogában áll felmondani a kórház Medicare-megállapodását , ha az nem felel meg egy vagy több CoP-nek, de nincs törvényi felhatalmazás polgári pénzbírság kiszabására.

Megtagadhatom a kórházból való kibocsátást?

Ha nem elégedett a javasolt elbocsátási elhelyezéssel, lehetőleg írásban magyarázza el a kórház személyzetének, hogy mit szeretne. Kérje meg, hogy beszéljen a kórházi kockázatmenedzserrel, és tudassa velük, hogy elégedetlen az elbocsátási tervével. Ha egy kórház nem megfelelő elbocsátást javasol, megtagadhatja az utazást .

Ki tudsz menni a kórházból anélkül, hogy kiengednék?

Nem. Ha orvosa azt mondja, hogy egészségügyileg készen áll az indulásra, a kórháznak el kell bocsátania . Ha úgy dönt, hogy orvosa jóváhagyása nélkül távozik, a kórháznak akkor is el kell engednie. ... Joga van távozni, ha ragaszkodik hozzá, de ügyeljen orvosa egészségére és biztonságára vonatkozó tanácsaira.

Megtagadhatom, hogy hazavigyem anyukámat a kórházból?

A bíróságok kimondták, hogy nem tagadhatja meg a kórházból való kibocsátást . 2004-ben és 2015-ben a kórházi betegek vitatták az NHS azon tanácsát, hogy gondozási szükségleteiket a kórházi környezetben kívül is kezelni lehetne. Az angol bíróságok mindkét alkalommal az NHS oldalára álltak, és kötelezték a betegeket a költségek megfizetésére és a szobák elhagyására.