Miért kell intubálni egy babát?

Pontszám: 4,4/5 ( 45 szavazat )

Az endotracheális intubáció, amely az újszülöttek gondozásában elterjedt eljárás, fájdalommal és szív-légzési instabilitással jár. A premedikáció alkalmazása csökkenti a bradycardia, a szisztémás hypertonia, az intracranialis hypertonia és a hypoxia káros fiziológiai válaszait.

Mikor intubálják az újszülöttet?

Az intubáció gyakori indikációi a következők: újszülöttkori újraélesztés, ha a PPV T-darabos eszközzel/önfelfújó táskával és maszkkal történő lélegeztetés hatástalan vagy elhúzódó , amit bradycardia (HR<100 bpm), csökkenő oxigéntelítettség vagy a cél oxigéntelítési tartományok el nem érése bizonyít. .

Mennyi ideig maradhat intubálva egy baba?

Kritikus állapotú betegeknél a kockázati arány (laryngealis rizikó vs műtéti tracheotomia kockázata) véleménye alapján túlzott 3 hetes intubálási idő, ha a tubus 1 hónapnál tovább maradt.

Lehet újszülöttet intubálni?

Bevezetés. Az intenzív osztályon lévő újszülöttek gyakran intubálást és gépi lélegeztetést igényelnek. Az elektív intubáció az endotracheális tubus (ETT) behelyezésének gyakorlata a mechanikus lélegeztetés biztosítása érdekében nem sürgősségi körülmények között, azaz az újszülött nem szorul újraélesztésre.

Mikor kell a gyermekbeteget intubálni?

A légcső intubációja a következő klinikai forgatókönyvek esetén javasolt: 1) légzési elégtelenség a nem megfelelő oxigénellátás miatt ; 2) légzési elégtelenség a nem megfelelő szellőztetés miatt; 3) a neuromuszkuláris légzési késztetés hiánya/közelgő légúti kompromittáció; és 4) a légúti védőreflexek hiánya.

NRP – Endotracheális intubáció

25 kapcsolódó kérdés található

A gyerekeket intubálják?

Emlékeznünk kell arra, hogy ezzel a javallattal a gyermekek intubálhatnak, de leírták az átlagos légúti nyomás növekedését, ami akadályozhatja a vénás visszaáramlást. Ezért ebben a javallatban a gyermekeket csak SZÜKSÉGES KÖRÜLMÉNYEKBEN szabad intubálni [1].

Mik az újszülöttgondozás kezdeti lépései?

Az újraélesztés kezdeti lépései a csecsemő felmelegítése a sugárzó hőforrás alá helyezésével, a fej „szippantó” helyzetbe helyezése a légutak megnyitásához, a légutak felszabadítása izzófecskendővel vagy szívókatéterrel, a csecsemő szárítása és a légzés serkentése. .

Az intubáció steril?

A sterilitás nem szükséges1 . Az előre csomagolt endotracheális csöveket fel lehet nyitni, ellenőrizni lehet a mandzsettákat, hogy nem szivárog-e, elhelyezhetők a mandzsetta fecskendői a későbbi használatra, és visszahelyezhetők a csomagolásba.

Mennyi ideig tartanak az intubálás lépései?

Az intubációs eljárást ideális esetben 30 másodpercen belül (nem 20 másodpercen belül) kell befejezni. Ne adjon szabadon áramló oxigént az intubációs eljárás során apnoés újszülöttnek. legalább 45-60 másodperccel, mielőtt rövid ideig megállna, hogy felmérje a pulzusszámot.

A koraszülöttek ismerik az anyjukat?

Annak ellenére, hogy babája korán született, a baba „ ismer” téged – a hangodat és az illatodat. Az Ön jelenléte az ismerősség és a kényelem érzését kölcsönzi a babának. Ez remek kiindulópont a kötődéshez.

Miért alszanak hason a NICU babák?

A növekedés elősegítése érdekében az újszülötteket az ideális pozícióba helyezzük – olyan helyzetbe, amely hasonlít ahhoz a helyzethez, amelyben még mindig a mama hasában lennének. Ez magában foglalhatja a baba hasára, oldalára vagy hátára helyezését. A karok meg vannak hajlítva, az arc közelében, a csípő és a térd a has felé húzódik.

Sírnak a koraszülöttek születéskor?

Előfordulhat, hogy eleinte halkan vagy egyáltalán nem sír a preemid , mivel a légzőrendszerük még nem fejlődött ki teljesen. Légzési problémáik is lehetnek. Nehezen tudnak táplálkozni, mert nincsenek reflexeik a szopáshoz és a nyeléshez.

Mi történik, ha a babát intubálják?

A cső behelyezését intubációnak nevezzük. Az intubálás után csecsemőjét légzőkészülékre (lélegeztetőgépre vagy lélegeztetőgépre) helyezhetik, hogy segítsenek neki lélegezni . A baba felületaktív anyagot kaphat, egy olyan gyógyszert, amely pótolja azt az anyagot, amely hiányzik a baba tüdejéből. Ez közvetlenül a légzőcsövön keresztül történik.

Mi a leggyakoribb oka a sikertelen intubációnak újszülötteknél?

A sikertelen kísérlet leggyakoribb oka a nyelőcső intubálása és az anatómia felismerésének elmulasztása volt . Az intubációk 36 (80%-a) során sikerült intubálható képet elérni, de aztán vagy elveszett, nem ismerték fel, vagy nyilvánvalóan képtelen volt az endotracheális tubus helyes irányítására.

Mikor intubálják a beteget?

A légutak biztosítását szolgáló intubáció indikációi közé tartozik a légzési elégtelenség (hipoxiás vagy hiperkapniás), apnoe, csökkent tudatszint (néha GCS-ként 8-nál kisebb vagy egyenlő), gyors mentális állapotváltozás, légúti sérülés vagy közelgő légúti kompromittáció, magas aspiráció vagy a doboz sérülésének kockázata (...

Hogyan kell az ET csöveket tárolni?

A fogasléc jól működik, mert jó levegőkeringést biztosít, és nem karcolja meg a mandzsettát. Az endotracheális csöveink rendszerezéséhez fa dübeleket ragasztottunk egy fiókba. A csövek fiókban való tárolásával távol tartjuk őket a törmeléktől - a tiplik pedig rendezve tartják a csöveket.

Hogyan kell sterilizálni az ET csövet?

Az endotracheális csöveket klórhexidinben való áztatással, majd 2 perces forralással lehet sterilizálni. Számos kórokozó organizmust tenyésztettek ki hullámcsövekből és tartályos zacskókból a rendszeres 0,1%-os klórhexidinben 20 perces áztatás megkezdése előtt.

Mennyi ideig kell újraéleszteni egy újszülöttet?

Javasoljuk, hogy a legtöbb esetben a születéskor az újraélesztést 20 percig folytassák klinikailag kimutatható szívverés hiányában.

Hogyan lehet otthon újraéleszteni újszülöttem?

1 másodpercen keresztül egyenletesen fújjon levegőt a baba szájába és orrába . Elegendőnek kell lennie ahhoz, hogy a mellkas láthatóan emelkedjen. Tartsa döntve a fejét és felemelve az állát, vegye el a száját, és figyelje meg, hogy a mellkas leessen, ahogy a levegő kiáramlik. Vegyünk még egy levegőt, és ismételjük meg ezt a sorozatot még 4-szer.

Mennyire gyakori az újszülött újraélesztése?

Az intézményekben született csecsemők 5–10%-ának van szüksége valamilyen fokú újraélesztésre, például tapintható stimulációra vagy légutak felszabadítására vagy pozicionálására [1,2], és körülbelül 3–6%-a igényel alapvető újszülöttkori újraélesztést, amely ezekből az egyszerű kezdeti újraélesztésből áll. lépések és asszisztált lélegeztetés [3,4].

Milyen szövődményei vannak az endotracheális intubációnak csecsemőknél?

A légcső intubáció két szövődménye újszülöttnél: gyomorperforáció és tüdőösszeomlás .

Mi kell az intubációhoz?

Felszerelés
  • Laryngoscope (lásd az alábbi képet): Intubálás előtt győződjön meg arról, hogy a fényforrás működik. ...
  • Laringoszkóp fogantyúja, sz.
  • Endotracheális (ET) cső.
  • Stílus.
  • 10 ml-es fecskendő (ET cső ballon felfújásához)
  • Szívókatéter (pl. Yankauer)
  • Szén-dioxid detektor (pl. Easycap)
  • Orális és orr légutak.

Mi a kétféle laringoszkóp penge?

A laringoszkópokat a hangszálak megjelenítésére és az ETT légcsőbe történő közvetlen látás mellett történő elhelyezésére tervezték. A két fő típus az ívelt Macintosh penge és az egyenes penge (pl. Miller ívelt hegyével és Wisconsin vagy Foregger egyenes hegyével).

Általában hány éves korban éri el a tetőpontját a szeparációs szorongás?

A szeparációs szorongás általában 10 és 18 hónap között a csúcspontja. Általában a gyermek 3 éves korára véget ér.