Miért érinti az epidermiszt a decubitus fekély?
Pontszám: 4,6/5 ( 28 szavazat )Decubitus fekély képződik, ahol a test nyomása a test súlya egy szilárd felülethez, például ágyhoz vagy tolószékhez nyomja a bőrt . A nyomás megszakítja a bőr vérellátását, és károsítja a szövetsejteket. Kezdetben a bőr általában vörösnek vagy kissé elszíneződöttnek tűnik.
A bőr mely részét érinti a decubitus fekély?
A felfekvések – más néven nyomási fekélyek és decubitus fekélyek – olyan sérülések a bőrön és az alatta lévő szöveteken, amelyek a bőrre gyakorolt hosszan tartó nyomás következtében keletkeznek. A felfekvés leggyakrabban olyan bőrön alakul ki, amely a test csontos területeit fedi le, mint például a sarok, a boka, a csípő és a farokcsont .
Hogyan hat a nyomási fekély a bőrre?
2. fokozatú nyomási fekélyek esetén a bőr külső felülete (az epidermisz) vagy a bőr mélyebb rétege (a dermis) megsérül, ami bőrvesztéshez vezet . A fekély úgy néz ki, mint egy nyílt seb vagy hólyag.
A bőr mely rétegeit érinti a felfekvés?
A bőr legfelső rétege (epidermisz) eltörik , és sekély, nyílt seb keletkezik. A bőr második rétege (dermis) is eltörhet. A vízelvezetés jelen lehet, vagy nincs.
Melyik bőrréteget érinti az 1. stádiumú nyomási fekély?
1. szakasz. Ez a legenyhébb szakasz. Ezek a sebek csak a bőr felső rétegét érintik. Tünetek: A fájdalom, égő érzés vagy viszketés gyakori tünetek.
Nyomásfekély (sérülések) szakaszai, megelőzés, értékelés | 1., 2., 3., 4. szakasz Unstageable NCLEX
Hogyan kezeli a bőrfekélyeket?
- Naponta tisztítsa meg a fekélyét szappannal és vízzel. ...
- Tartsa a fekélyét bekötözve vagy sebkötözővel letakarva. ...
- Alkalmazzon olyan gyógyszereket, mint a sóoldat, a bőrhelyettesítők és a bőrsejtek növekedését okozó anyagok.
- Ügyeljen jobban más egészségügyi problémákra, például a cukorbetegségre vagy az érrendszeri betegségekre.
Hogyan kell kezelni az Unstageable nyomási fekélyt?
- A pácienst az egyén aktivitási szintjének, mobilitásának és önálló áthelyezési képességének figyelembevételével kell áthelyezni. ...
- Tartsa a bőrt tisztán és szárazon.
- Kerülje a csontos kiemelkedések masszírozását.
- Biztosítson megfelelő fehérje- és kalóriabevitelt.
Hogyan néz ki elsőre a felfekvés?
Felfekvés akkor alakul ki, ha a bőr vérellátása több mint 2-3 órára megszűnik. Ahogy a bőr elpusztul, a felfekvés először piros, fájdalmas területként kezdődik, amely végül lilára változik . Ha nem kezelik, a bőr felszakadhat, és a terület elfertőződhet.
Mi a leggyorsabb módja annak, hogy megszabaduljunk a felfekvéstől?
A felfekvések olyan sebek, amelyek a bőrre gyakorolt hosszan tartó nyomás következtében keletkeznek. A leggyorsabb módja annak, hogy megszabaduljunk a felfekvésektől, ha enyhítjük a nyomást , tisztán tartjuk a sebet, antibiotikumot szedünk és más stratégiákat alkalmazunk. A felfekvések olyan sebek, amelyek több nap vagy hónap alatt alakulnak ki a bőrre gyakorolt hosszan tartó nyomás következtében.
Milyen kenőcs jó felfekvésre?
- alginát kötszerek – ezek hínárból készülnek, és nátriumot és kalciumot tartalmaznak, amelyek köztudottan felgyorsítják a gyógyulási folyamatot.
- hidrokolloid kötszerek – olyan gélt tartalmaznak, amely serkenti az új bőrsejtek növekedését a fekélyben, miközben szárazon tartja a környező egészséges bőrt.
Mi a decubitus fekély négy szakasza?
- 1. szakasz. A bőr nem törött, de elszíneződött. ...
- 2. stádium. A bőr töredezett, ami sekély fekélyt vagy eróziót mutat. ...
- 3. szakasz. A fekély sokkal mélyebben található a bőrön belül. ...
- 4. szakasz. Ebben a szakaszban sok réteg érintett, beleértve az izmokat és a csontokat is.
- Színreállíthatatlan.
Mi a leggyorsabb módja a nyomási fekély gyógyulásának?
- Használjon speciális párnákat, habpárnákat, cipókat vagy matracbetéteket a nyomás csökkentésére. Egyes párnák vízzel vagy levegővel vannak feltöltve, hogy segítsenek támasztani és párnázni a területet. ...
- Gyakran változtasson pozíciót. Ha tolószékben ül, próbálja meg 15 percenként változtatni a testhelyzetét.
Melyik betegnél van leginkább kitéve a bőrfekély kockázatának?
- 70 év felettiek – az idősebb emberek nagyobb valószínűséggel küzdenek mozgási problémákkal, és a bőrük könnyebben károsodik a kiszáradás és egyéb tényezők miatt.
- lefekvés betegséggel vagy műtét után.
- a test egy részének vagy egészének mozgásának képtelensége (bénulás)
- elhízottság.
Mi a prognózis a decubitus fekélyekre?
A nyomási fekélyek prognózisa A korai stádiumú nyomássérülések prognózisa időben, megfelelő kezeléssel kiváló, de a gyógyulás jellemzően hetekig tart. 6 hónapos kezelés után a 2. stádiumú nyomási fekélyek > 70%-a, a 3. stádiumú fekélyek 50%-a és a 4. stádiumú fekélyek 30%-a megszűnik.
Hogyan kezelik a decubitus fekélyeket?
- A fekély tisztítása és kötszer felhelyezése a sebre.
- Gondos sebkezelés gyakori kötéscserével.
- A területre nehezedő nyomás csökkentése áthelyezéssel és támasztófelületek használatával.
- Antibakteriális gyógyszerek fertőzések kezelésére.
- Fájdalomcsillapítók a kellemetlen érzés enyhítésére.
Fájdalmasak a decubitus fekélyek?
A nyomás alatti fekélyes fájdalmat égő érzésként írták le, és állandó és átmenetinek is beszámoltak. A gyakran elterjedt klinikai vélekedésekkel ellentétben az áttekintett vizsgálatok azt sugallják, hogy a fájdalom fokozódik a nyomási fekély stádiumával.
Melyik antibiotikum a legjobb felfekvés esetén?
Ezüst-szulfadiazin (Silvadene, SSD, Thermazene) Az ezüst-szulfadiazin széles spektrumú antibakteriális hatással rendelkezik, és viszonylag kevés szövődményt okoz ezekben a sebekben.
Hogyan néz ki a 2. stádiumú nyomásfekély?
A 2. szakaszban a bőr felszakad, elhasználódik vagy fekély alakul ki, ami általában érzékeny és fájdalmas. A seb a bőr mélyebb rétegeibe terjed. Úgy néz ki, mint egy karcolás (kopás), hólyag vagy egy sekély kráter a bőrön . Néha ez a szakasz úgy néz ki, mint egy tiszta folyadékkal teli hólyag.
Mennyi idő alatt ér el egy felfekvés a 4. szakaszba?
A 4. stádiumú felfekvéseket a lehető leghamarabb kezelni kell, mivel ezek nagy kockázatot jelentenek az ápolási otthonban élő betegeknél a halálos egészségügyi problémákra. A Model Systems Knowledge Translation Center (MSKTC) szerint 3 hónaptól 2 évig tarthat, amíg az előrehaladott, 4-es stádiumú felfekvés begyógyul.
Mi a legjobb dolog felfekvésre kenni?
A felfekvések kezelése a seb stádiumától és mélységétől függ. Az első stádiumú fekélyeket enyhe szappannal és vízzel megtisztíthatja, majd nedvességzáró krémmel fedheti be. Az előrehaladottabb felfekvések orvosi ellátást igényelhetnek. Gondozócsapata megtisztíthatja a sebet sóoldattal, és letakarhatja egy speciális kötéssel.
Mennyi idő alatt alakulnak ki a felfekvések?
Ha egy idősotthon lakóját mozdulatlanul hagyják ugyanabban a testhelyzetben, két-három órán belül felfekvés alakulhat ki nála. Egy napon belül ezek a fekélyek súlyos egészségügyi kockázatokká válhatnak. Felfekvés előfordulhat ágyban vagy tolószékben.
Az ágysebek viszketnek?
A bőr tapintásra melegnek érzi magát. Előfordulhat színváltozás, például bőrpír, és a terület viszkető lehet. Fájdalmas nyílt seb vagy hólyag alakul ki, körülötte elszíneződött bőrrel. Az elváltozás a bőr felszíne alatti szövetkárosodás miatt kráterszerű megjelenésű.
Távolítsam el a sebből a patkót?
A slough sárga vagy szürke, nedves, szálas anyagként jelenik meg a sebben, amelyet a pizzán lévő mozzarella sajthoz hasonlítanak. A gyógyulást rontó és eltávolítandó slought meg kell különböztetni a fibrin bevonattól, amely nem lassítja a gyógyulást, és a helyén kell hagyni.
Mi az a Unstageable fekély?
A nem stádiumba állítható nyomássérülés olyan fekélyre utal, amely teljes vastagságú szövetveszteséggel jár, de kiterjedt nekrotikus szövettel vagy üreggel borítja .
Hogyan néz ki a nem stádiumba állítható nyomási fekély?
Átalakíthatatlan: Teljes vastagságú szövetveszteség, amelyben a fekély alapját sár (sárga, barna, szürke, zöld vagy barna) és/vagy sár (barna, barna vagy fekete) borítja a sebágyban .