Miért kapnak nekrotizáló enterocolitist a csecsemők?

Pontszám: 4,9/5 ( 29 szavazat )

Azok a csecsemők, akiknek születéskor nehéz volt a szülés vagy alacsony az oxigénszint, nagyobb valószínűséggel kapnak NEC-t. Ha túl kevés az oxigén, a szervezet először vért és oxigént küld az agyba és a szívbe. Ez csökkenti a véráramlást a bélrendszerbe. Ez azt eredményezheti, hogy a vérben kevesebb oxigén jut el a vastagbélbe.

Mi az oka a necrotizáló enterocolitisnek?

túl kevés oxigén vagy véráramlás a bélbe születéskor vagy később . a bélnyálkahártya sérülése . baktériumok erős növekedése a bélben , amely erodálja a bélfalat. vírusos vagy bakteriális bélfertőzés.

Mi okozza a nekrotizáló enterocolitist NEC koraszülötteknél?

Koraszülötteknél az ok a gyermek emésztőrendszerének éretlenségéhez vezethető vissza. A NEC fertőzést és gyulladást jelent a gyermek bélrendszerében, ami a veszélyes baktériumok szaporodásából vagy a bél azon részeiben való elszaporodásból eredhet, ahol általában nem élnek.

Hogyan lehet megakadályozni a NEC-t a preemiesben?

Ezen elmélet alapján számos legjobb klinikai stratégia javasolt a NEC kockázatának csökkentésére. Ezek közé tartozik az anyatejes táplálás, az antibiotikumok korlátozó alkalmazása , a probiotikumok kiegészítése és a szabványos táplálási protokollok (SFP).

Mikor kapnak nekrotizáló enterocolitist a babák?

A NEC jellemzően a születés után két-hat héttel fordul elő, a típustól és az októl függően. A tünetek néhány napon belül jelentkezhetnek, vagy hirtelen jelentkezhetnek olyan csecsemőknél, akik egyébként úgy tűnik, hogy jól vannak. A NEC gyakori probléma a NICU-ban lévő csecsemők körében. A baba gondozói csapata figyelni fogja ennek a problémának a jeleit.

Nekrotizáló enterocolitis az USMLE számára

34 kapcsolódó kérdés található

A nekrotizáló enterocolitis gyógyítható?

Nekrotizáló enterocolitisszel való együttélés A NEC gyógyítható, és csak csekély vagy semmilyen tartós hatása nincs . Egyes babáknak jövőbeli problémái lehetnek. Ez magában foglalja a beleket vagy az emésztőrendszert. Rendellenes bélszövet vagy hegszövet okozta elzáródásuk lehet.

Mennyi a NEC túlélési aránya?

A NEC-ben a halálozási arány 10%-tól több mint 50%-ig terjed az 1500 g-nál kisebb súlyú csecsemőknél, a betegség súlyosságától függően, míg a 2500 g-nál nagyobb súlyú csecsemőknél 0-20%.

Hogyan kerülheti el a NEC-t?

A NEC elsődleges megelőzésére jelenleg rendelkezésre álló stratégiák közé tartoznak a születés előtti glükokortikoszteroidok , az óvatos táplálkozási stratégia, a folyadékkorlátozás, az anyatejes táplálás és a probiotikumok. Az ígéretes, de nem megfelelő klinikai adatokkal rendelkező beavatkozások közé tartozik az eritropoetin (EPO) és a laktoferrin.

Mi a NEC legerősebb kockázati tényezője?

A NEC legfontosabb kockázati tényezője a koraszülöttség , és a legkorábbi csecsemők vannak kitéve a legnagyobb kockázatnak.

Mennyi ideig tart felépülni a NEC-ből?

Ez egyes esetekben 5-7 napig is eltarthat. A súlyosabb betegségben szenvedő csecsemőknek hosszabb időre lehet szükségük a bélműködés helyreállításához, amit a normális székletürítés határoz meg.

Hogyan diagnosztizálható a nekrotizáló enterocolitis?

A necrotizáló enterocolitis megerősítésére vagy kizárására az orvos hasi röntgenfelvételt rendel el . A röntgenfelvételen több apró buborék is látható a bélfalban (pneumatosis intestinalis). A sorozatfilmek segítenek felmérni a betegség progresszióját. Súlyos esetekben a röntgenfelvétel levegőt vagy gázt mutathat ki a máj nagy vénáiban.

Hogyan kezeljük az enterocolitist?

Hogyan kezeljük az enterocolitist? Általában az enterocolitisben szenvedő betegeknek széles spektrumú antibiotikum terápiára és IV folyadék újraélesztésre van szükségük. Az azonnali orvosi kezelés és az antibiotikum-kezelés bevezetése kulcsfontosságú intézkedés az enterocolitisben fertőzött betegek morbiditása és mortalitása csökkentésében.

A koraszülötteknek vannak emésztési problémái?

Emésztőrendszeri problémák. A koraszülöttek nagyobb valószínűséggel rendelkeznek éretlen gyomor-bélrendszerrel , ami olyan szövődményekhez vezet, mint a necrotizáló enterocolitis (NEC). Ez a potenciálisan súlyos állapot, amelyben a bélfalat bélelő sejtek megsérülnek, koraszülötteknél fordulhat elő, miután elkezdik táplálkozni.

A tápszer nekrotizáló enterocolitist okoz?

Tanulmányok kimutatták, hogy azoknál a koraszülötteknél, akiket tehéntej alapú tápszerrel etetnek (az orvosi közösségben gyakran „szarvasmarha” alapú tápszerként emlegetik), nagyobb valószínűséggel alakul ki nekrotizáló enterocolitis (NEC), mint azoknál, akik csak emberi anyatejet kapnak.

Milyen antibiotikumokat használnak a necrotizáló enterocolitis kezelésére?

Különféle antibiotikum-sémák alkalmazhatók; az egyik gyakran használt kezelési rend az ampicillin , az aminoglikozid (pl. gentamicin) vagy a harmadik generációs cefalosporin (cefotaxim), valamint a klindamicin vagy a metronidazol. Vankomicint kell alkalmazni, ha a staphylococcus-lefedettség megfelelő.

Az antibiotikumok okozhatnak NEC-t?

Az antibiotikumok elváltozásokat vagy diszbiózist váltanak ki a bél mikrobiomában . Ezek az antibiotikumok által kiváltott változások hozzájárulhatnak a necrotizáló enterocolitis (NEC) és az antibiotikumokkal összefüggő hasmenés (AAD) patogeneziséhez.

Melyiket akadályozza meg, ha meleg, párásított oxigént biztosít a koraszülöttnek?

Az orr elzáródása a váladék vagy a nem megfelelően elhelyezett horgok következtében. A felmelegített, párásított oxigén segít megelőzni a túlzott orrváladék képződését . A rutin orrszívás nem szükséges.

Melyik kockázati tényező a nekrotikus enterocolitis koraszülötteknél?

Azok a koraszülött csecsemők, akiknek a kórtörténetében bélsérülést szenvedtek, például NEC-ben szenvedtek, nagyobb számú fertőzést észleltek, mint a bélsérülést nem szenvedő csecsemőknél. Számos kutató felvetette, hogy a nagyon alacsony születési súly és a gépi lélegeztetés szintén kockázati tényező a NEC kialakulásában.

Lehet-e felnőtteknek NEC?

A nekrotizáló enterocolitis egy akut betegség, amely elsősorban kis súlyú koraszülötteket érint, és nagyon magas morbiditási és mortalitási arányt mutat. Felnőtteknél az incidencia lényegesen kisebb, alacsonyabb a halálozási arány. Azok közül, akik túlélik, sokan maradnak a rövid bélszindrómával kapcsolatos szövődményekben.

Mik az enterocolitis tünetei?

Ezek a toxinok károsítják és gyulladnak a belek belső falában, és tüneteket okoznak, beleértve:
  • görcsök és puffadás.
  • a vágy, hogy gyakrabban használják a fürdőszobát.
  • vizes hasmenés.
  • láz.
  • fáradtság.
  • általános rossz közérzet vagy rossz közérzet.
  • erős gyomorfájdalom.

Végzetes lehet a NEC?

A NEC gyakori és végzetes lehet . Leginkább a koraszülöttek betegsége, és a kéthetes kor utáni nagyon koraszülöttek leggyakoribb halálozási oka. A NEC általában nagyon hirtelen támad, és gyorsan fejlődhet.

Mi az a fertőző enterocolitis?

Az enterocolitis az emésztőrendszer gyulladása , amely magában foglalja a vékonybél bélgyulladását és a vastagbél vastagbélgyulladását. Különféle fertőzések okozhatják, baktériumok, vírusok, gombák, paraziták vagy más okok miatt.

Hány szakasza van a NEC-nek?

A NEC kezelése a betegség súlyosságától függően változik. Az NEC-hez három szakaszt (Bell szakaszokat) határoztak meg.

Honnan tudod, hogy a baba NEC?

Hogyan diagnosztizálják? Gyermeke kezelőorvosa röntgenfelvételt készít a hasáról, és néhány vérvizsgálatot végez, általában az újszülött intenzív osztályon. Ha NEC, a röntgenfelvétel gáz- vagy légbuborékokat fog mutatni a belek falában . Az orvos tűt szúrhat a baba hasába is.

Honnan tudhatom, hogy a babámnak emésztési problémái vannak?

Szoptatott vagy tápszerrel táplált csecsemőknél a normál emésztést akadályozó fizikai állapot hányást okozhat . Az elszíneződött vagy zöld árnyalatú hányás azt jelentheti, hogy a babának bélelzáródása van. Azonnal forduljon gyermeke orvosához, ha a baba gyakran vagy erőszakosan hány, vagy ha a szorongás egyéb jeleit észleli.