Melyik a nephrogén diabetes insipidus (di) etiológiai tényezője?
Pontszám: 4,4/5 ( 50 szavazat )A nefrogén diabetes insipidus akkor fordul elő, ha a vese szerkezetében olyan hiba lép fel, amely miatt a vesék nem tudnak megfelelően reagálni az ADH-ra . A hiba oka lehet öröklött (genetikai) rendellenesség vagy krónikus vesebetegség.
Milyen betegséget okoz az antidiuretikus hormon hiánya?
A Diabetes insipidust az antidiuretikus hormon (ADH) – más néven vazopresszin – hiánya okozza, amely megakadályozza a kiszáradást, vagy a vese képtelenségét az ADH-ra.
Mi az a Nephrogén DI?
A nefrogén diabetes insipidus (NDI) egy ritka vesebetegség, amely öröklött vagy szerzett lehet . Az NDI nem kapcsolódik a gyakoribb diabetes mellitushoz (cukorcukorbetegség), amelyben a szervezet nem termel vagy nem megfelelően használ fel inzulint.
Mi történik nefrogén diabetes insipidusban?
A nefrogén diabetes insipidusban a vesék nagy mennyiségű híg vizeletet termelnek, mivel a vesetubulusok nem reagálnak a vazopresszinre (antidiuretikus hormon), és nem képesek visszaszívni a szűrt vizet a szervezetbe.
Milyen gyógyszerek okozhatnak nefrogén diabetes insipidust?
- Amfotericin B.
- Cidofovir.
- Demeklociklin.
- Didanozin.
- Foscarnet.
- Ofloxacin.
- Orlistat.
A Diabetes Insipidus megértése
A gyógyszerek okozhatnak diabetes insipidust?
Bizonyos gyógyszerek, például a lítium vagy a vírusellenes gyógyszerek , például a foszkarnet (Foscavir), szintén nefrogén diabetes insipidust okozhatnak.
Mi okozza a nefrogén diabetes insipidust?
A nefrogén diabetes insipidus szerzett formája krónikus vesebetegség , bizonyos gyógyszerek (például lítium), alacsony káliumszint a vérben (hipokalémia), magas kalciumszint a vérben (hiperkalcémia) vagy húgyúti elzáródás eredménye lehet. traktus.
Hogyan hat a diabetes insipidus a húgyúti rendszerre?
Mivel a diabetes insipidus megnöveli a vizeletben a vízveszteséget, a szervezetben lévő víz mennyisége csökkenhet. Ezt dehidratációnak nevezik. A vízzel történő rehidratáció enyhe kiszáradás kezelésére használható. A súlyos kiszáradást kórházban kell kezelni.
Mi történik a vizelet ozmolalitásával diabetes insipidusban?
Diabetes insipidus akkor fordul elő, ha a szérum ozmolalitása megemelkedik (>295 milliOsmol/kg) nem megfelelően hígított vizelet mellett (a vizelet ozmolalitása <700 milliOsmol/kg). A szérum nátriumszintje gyakran megemelkedik a felesleges vízveszteség miatt.
Mi a diabetes insipidus patofiziológiája?
A diabetes insipidust az antidiuretikus hormon (ADH), más néven vazopresszin működésének vagy szintjének rendellenessége okozza . A hipotalamuszban előállított és az agyalapi mirigyben tárolt ADH segít szabályozni a folyadék mennyiségét a szervezetben.
Mi a különbség a központi és a nefrogén diabetes insipidus között?
A központi DI (CDI) a vazopresszin (antidiuretikus hormon) hormon hiánya miatt következik be . Ennek oka lehet a hipotalamusz vagy az agyalapi mirigy sérülése vagy a genetika. Nefrogén DI (NDI) akkor fordul elő, ha a vesék nem reagálnak megfelelően a vazopresszinre.
Hogyan lehet különbséget tenni a nefrogén és a diabetes insipidus között?
Általában a vizelet ozmolalitásának 50%-nál nagyobb növekedése megbízhatóan központi diabetes insipidust, míg 10%-nál kisebb növekedés nefrogén diabetes insipidust jelez; 10% és 50% közötti válaszok határozatlanok.
Mi a diabetes insipidus két fő tünete?
- Erős szomjúság.
- Napi 3 liternél több bepisilés (ezt orvosa poliuriának nevezheti)
- Sokat kell felkelni éjszaka.
- Bepisilés alvás közben (ágybavizelés)
- Halvány, színtelen vizelet.
- Alacsony mért vizeletkoncentráció.
- A hideg italok előnyben részesítése.
- Kiszáradás.
Mi történik antidiuretikus hormon hiánya esetén?
Az antidiuretikus hormon alacsony szintje miatt a vesék túl sok vizet választanak ki . A vizelet mennyisége megnő, ami kiszáradáshoz és a vérnyomás csökkenéséhez vezet.
Mi okozza az alacsony antidiuretikus hormonszintet?
ADH-hiány A túl kevés ADH-t a vérben okozhatja a kényszeres vízivás vagy a vérszérum alacsony ozmolalitása , ami a részecskék koncentrációja a vérben. A központi diabetes insipidus nevű ritka vízanyagcsere-zavar néha az ADH-hiány oka.
Mi az ADH-hiány következménye?
Az ADH hiánya általában hipotalamusz-neurohipofízis elváltozások (centrális diabetes insipidus) vagy a vese ADH iránti érzéketlensége (nefrogén diabetes insipidus) következménye. Ezek a betegek, ha nem kezelik őket, előreláthatólag kiszáradást, hiperozmolalitást, hipovolémiát és súlyos esetekben halált okoznak.
Miért alacsony a vizelet ozmolalitása diabetes insipidusban?
Ha a vizelet ozmolalitása < 300 mOsm/kg (300 mmol/l; vízdiurézis néven ismert), akkor a centrális diabetes insipidus központi diabetes insipidus a vazopresszin (antidiuretikus hormon [ADH]) hipotalamusz-hipofízis rendellenesség miatti hiánya miatt alakul ki. központi diabetes insipidus) vagy a ...
Miért magas a vizelet ozmolalitása a DI-ben?
A vízmegvonási teszt alapelve az, hogy normális hátsó hipofízis- és vesefunkciójú egyéneknél (vagy primer polydipsiában szenvedőknél) a plazma ozmolalitásának dehidratációból eredő növekedése serkenti az AVP felszabadulását az agyalapi mirigy hátsó részéből, ami ezután a nefronokban vízvisszaszíváshoz vezet. ...
Mi okozza a vizelet alacsony ozmolalitását?
Számos körülmény okozhat alacsony vizelet ozmolalitást, beleértve a túlzott folyadékbevitelt vagy a túlzott folyadékbevitelt . veseelégtelenség . vese tubuláris nekrózis .
Hogyan hat a diabetes insipidus az endokrin rendszerre?
Amikor a víz szintje csökken a szervezetben, az agyalapi mirigy AVP-t bocsát ki, hogy megőrizze a vizet és leállítsa a vizelettermelést. Diabetes insipidus esetén az AVP nem tudja megfelelően szabályozni a szervezet vízszintjét , és túl sok vizelet termelődik, és távozik a szervezetből.
Mi történik, ha a diabetes insipidust nem kezelik?
Kezelés nélkül a diabetes insipidus kiszáradást és végül kómát okozhat a vérben lévő sók, különösen a nátrium koncentrációja miatt.
Mi lenne a diabetes insipidus legnyilvánvalóbb tünete?
A diabetes insipidus összes esetének fő tünete, hogy gyakran nagy mennyiségű hígított vizeletet kell leadni . A második leggyakoribb tünet a polydipsia, vagyis a túlzott szomjúság. Ebben az esetben a vizelettel történő vízveszteség következménye.
A túl sok víz fogyasztása okozhat diabetes insipidust?
A dipsogén diabetes insipidus nem kapcsolódik az ADH-hoz, és a túl sok folyadék fogyasztása okozza. Akkor fordul elő, ha megsérül az a mechanizmus, amely az embert szomjasnak érzi, így a személy akkor is szomjasnak érzi magát, ha nincs szüksége folyadékra.
Reverzibilis a nefrogén diabetes insipidus?
Zavaros vízcsatorna expresszió és eloszlás szerzett nephrogén diabetes insipidusban. Az érintett okok közül sok visszafordítható , és a kérgi gyűjtőcsatornát érő elszigetelt hatások okozzák, a velős ellenáramú rendszer széles körű károsodása nélkül.
Mi okozza a polyuriát cukorbetegségben?
A cukorbetegségben szenvedő poliuria akkor fordul elő , ha túl magas a vércukorszintje . Normális esetben, amikor a vesék vizeletet termelnek, visszaszívják az összes cukrot, és visszavezetik a véráramba. 1-es típusú cukorbetegség esetén a felesleges glükóz a vizeletbe kerül, ahol több vizet von el, és több vizeletet eredményez.