Hol tárolják a rosszindulatú hipertermia kosarát?
Pontszám: 5/5 ( 29 szavazat )A dantrolént a műtőben vagy ahhoz nagyon közel kell tartani, hogy MH előfordulása esetén azonnal elérhető legyen. A dantrolén szobahőmérsékleten tárolható.
Mit kell tartani a rosszindulatú hipertermia kosarán?
- Dantrolen – MH-epizód kezelésére a dantrolén kezdeti adagja 2,5 mg/kg javasolt. ...
- Steril injekcióhoz való víz USP (bakteriosztatikus szer nélkül) – A dantrolén-nátriumot kötelező eljuttatni a hatásos helyére, a vázizomzatba. ...
- Nátrium-hidrogén-karbonát (8,4%) – 50 ml x 4.
A Ryanodexet le kell hűteni?
A feloldott RYANODEX®-t (dantrolén-nátrium) injekciós szuszpenzióhoz a feloldás után 6 órán belül fel kell használni. Az elkészített szuszpenziót ellenőrzött szobahőmérsékleten, 20°C és 25°C között (68°F - 77°F) tárolja. Fénytől védeni kell.
A dantrolén hűtve van?
Steril injekcióhoz való USP vízkészletet (bakteriosztatikus szer nélkül) kell a közelben tartani, hogy az injekció beadása előtt összekeveredjen dantrolénnel (60 ml/fiola); a dantrolén hígításához használt vizet nem szabad hűtőszekrényben tárolni ; 35-40° közötti folyadékhőmérsékletre tervezett melegítő szekrényben tárolható...
Mi a rosszindulatú hipertermia?
A rosszindulatú hipertermia súlyos reakció bizonyos érzéstelenítésre használt gyógyszerekre . Ez a súlyos reakció jellemzően veszélyesen magas testhőmérsékletet, merev izmokat vagy görcsöket, gyors szívverést és egyéb tüneteket foglal magában. Azonnali kezelés nélkül a rosszindulatú hipertermia okozta szövődmények végzetesek lehetnek.
Rosszindulatú hipertermia – A kosár
Milyen betegséggel jár leginkább a rosszindulatú hipertermia?
A leggyakoribb ilyen állapotok a Duchenne és Becker izomdisztrófia . Bár a hyperkalaemiával járó rabdomiolízis az MH jellemzője lehet, az MH-szindróma általában a hipermetabolizmus jeleit mutatja, például légúti acidózist, metabolikus acidózist és túlzott hőtermelést.
Mi váltja ki a rosszindulatú hipertermiát?
ÖSSZEFOGLALÁS: A rosszindulatú hipertermia a vázizomzatot érintő hipermetabolizmus ritka, életveszélyes klinikai szindróma. Érzékeny egyénekben ezt a reakciót elsősorban az illékony inhalációs érzéstelenítő szerek és a szukcinilkolin (egy izomrelaxáns) hatás váltja ki.
Vészhelyzet a rosszindulatú hipertermia?
A rosszindulatú hipertermia ritka, de potenciálisan végzetes állapot . Lehet, hogy az anesztéziás szakemberek elsőként ismerik fel az MH-válság kezdetét, de az összehangolt csapatválasz létfontosságú az MH hatékony kezelésében és kezelésében.
Hogyan kezeli a dantrolén a rosszindulatú hipertermiát?
Hasznos az MH kezelési plakát elhelyezése a műtőben. A dantrolén egy hidantoin-származék, amely közvetlenül gátolja az izomösszehúzódást azáltal, hogy gátolja a kalciumionok felszabadulását a szarkoplazmatikus retikulumból, esetleg az 1-es típusú rianodin receptorhoz (RYR-1) kötődve.
Milyen gyakori a rosszindulatú hipertermia?
Rosszindulatú hipertermia 5000-50 000 esetből 1 esetben fordul elő, amikor az emberek érzéstelenítő gázt kapnak.
Mi az egyik módja annak, hogy felkészítsék az OR-t rosszindulatú hipertermiára fogékony betegek számára?
A szerzők arra a következtetésre jutottak, hogy az érzéstelenítő gépeket úgy kell előkészíteni, hogy eltávolítják a párologtatókat , 15 percig nagy áramlású oxigénnel öblítik, és áramköri csöveket, gázkivezető tömlőket és szén-dioxid-abszorbenst használnak, amelyek soha nem vannak kitéve érzéstelenítő gázoknak.
Az alábbi érzéstelenítő szerek közül melyik biztonságosan használható rosszindulatú hipertermiára hajlamos betegeknél?
A propofol „biztonságos” érzéstelenítő szer rosszindulatú hipertermiára fogékony betegeknél. Anaesth intenzív terápia.
Melyik vázizom relaxáns válthatja ki az MH-t?
A dinitrogén-oxid kivételével minden inhalációs érzéstelenítő kiváltja az MH-t. Az izomrelaxáns szukcinilkolin szintén az MH kiváltó oka.
Milyen gyógyszert alkalmazhat biztonságosan szívritmuszavar kezelésére rosszindulatú hipertermiás krízisben szenvedő betegeknél?
A rosszindulatú hipertermia azonnali kezelése a következőket tartalmazza: Gyógyszeres kezelés. A dantrolén nevű gyógyszert (Dantrium, Ryanodex, Revonto) a reakció kezelésére használják a kalcium izomba történő felszabadulásának leállításával.
Miért van mannit a dantrolénben?
Manapság a dantrolén intravénás alkalmazásra kapható injekciós üvegekben, amelyek 20 mg liofilizált dantrolén-nátriumot tartalmaznak 3 g mannithoz a vízoldhatóság javítása érdekében .
Mi a neve a jelenleg forgalomban lévő dantrolén készítménynek?
A Dantrium Intravenous (NDC 0149-0734-02) 20 mg dantrolén-nátrium, 3000 mg mannit és elegendő mennyiségű nátrium-hidroxid steril liofilizált keverékét tartalmazó fiolákban kapható, hogy 60 ml USP injekcióhoz való steril vízzel kb. 9,5 pH-értéket biztosítson. (bakteriosztatikus szer nélkül).
Okozhat-e rosszindulatú hipertermiát a dantrolén?
Rosszindulatú hipertermia Azok a betegek, akik dantrolént kaptak, normális neuromuszkuláris transzmisszióval és csökkent izom-összehúzódással rendelkeznek.
Milyen gyógyszereket kell kerülni rosszindulatú hipertermia esetén?
Milyen gyógyszerek váltják ki az MH-t? Az összes inhalációs érzéstelenítő (dezflurán, szevoflurán, izoflurán, metoxiflurán halotán, enflurán) és a szukcinilkolin (depolarizáló izomrelaxáns) MH triggernek minősül.
Miért használják a dantrolén-nátriumot rosszindulatú hipertermiában?
A dantrolén-nátrium szétválasztja a hőtermelő mechanizmust az izmokban , és a választott gyógyszer a rosszindulatú hipertermia és a malignus neuroleptikus szindróma kezelésében, amelyek túlzott izomhőtermelést okoznak. Ennek a gyógyszernek a hőguta kezelésében nyújtott lehetséges előnyeit vitatták.
A propofol okozhat rosszindulatú hipertermiát?
Absztrakt. A propofol hasznos érzéstelenítő lehet rosszindulatú hipertermiás betegek kezelésében. Úgy tűnik, hogy nem vált ki rosszindulatú hipertermiát , miközben stresszmentes körülményeket biztosít.
Miért okoz a halotán rosszindulatú hipertermiát?
Izombetegségek Az NMS-sel ellentétben az MH-t inhalációs általános érzéstelenítés váltja ki, mint például halotán vagy szevoflurán, vagy izomrelaxáns szukcinilkolin. Ennek hátterében a kalciumcsatornák általi túlzott kalciumfelszabadulás áll . Az MH-val szembeni sebezhetőség a 19-es kromoszómán hordozott autoszomális rendellenességként öröklődik.
Mennyi idővel fordulhat elő rosszindulatú hipertermiás krízis?
Bár az MH kezdeti klinikai tünetei jellemzően az érzéstelenítés beadását követő egy órán belül jelentkeznek, az MH megjelenése a kiváltó szerek beadása során bármikor előfordulhat . Az MH megjelenése a posztoperatív időszakban rendkívül ritka, és általában nem csak hőmérséklet-emelkedésként nyilvánul meg.
Mik a rosszindulatú hipertermia késői jelei?
Az MH korai klinikai tünetei közé tartozik a légzés végi szén-dioxid-szint növekedése (még a percenkénti lélegeztetés növekedésével is), tachycardia, izommerevség, tachypnea és hyperkalaemia. A későbbi tünetek közé tartozik a láz, a myoglobinuria és a többszörös szervi elégtelenség .
Biztonságos-e a dinitrogén-oxid rosszindulatú hipertermia esetén?
A dinitrogén-oxid nem jár nephrotoxicitással vagy hepatotoxicitással, és biztonságosan alkalmazható olyan betegeknél, akik hajlamosak rosszindulatú hipertermiára . Fájdalomcsillapító tulajdonsággal rendelkezik, amely minden modern érzéstelenítőből hiányzik, és rövid hatású, a hatás gyorsan kezdődik és eltolódik.
Mire allergiásak a rosszindulatú hipertermiában szenvedők?
A rosszindulatú hipertermia (MH) a vázizomzat dominánsan öröklött rendellenessége, amely hajlamosítja az arra érzékeny egyéneket életveszélyes mellékhatásokra (fulmináns MH esemény), ha erős illékony érzéstelenítőknek (halotán, izoflurán, szevoflurán, dezflurán stb.) vannak kitéve.