Honnan származik a protamin-szulfát?
Pontszám: 4,6/5 ( 12 szavazat )A protamin-szulfát egy hal spermájából származó bázikus fehérje, amely a heparinhoz kötve stabil sót képez. Egy milligramm protamin-szulfát körülbelül 100 egység heparint semlegesít.
Honnan készül a protamin?
A protaminok egyszerű fehérjeelemek , amelyeket lazac és bizonyos más halfajok spermájából nyernek . A protaminok (protaminok) alacsony molekulatömegűek, gazdagok argininben és erősen bázikusak.
Hogyan fedezték fel a protamin-szulfátot?
Az 1870-es években Johann Friedrich Miescher protamint, szalmint fedezett fel a lazac spermájában . ... A különféle halak spermájából előállított protamin-szulfát gyógyszert a véralvadásgátló heparin túladagolásának ellenszereként használják.
Hogyan készül a protamin?
Eredetileg lazac spermájából (szalmin, lazac protamin) készült. Jelenleg főként rekombináns biotechnológiával készül .
Hogyan készítsünk protamin-szulfát oldatot?
Készítsen 1%-os protamin-szulfát oldatot (1 g/100 ml H2O). Melegítés közben keverjük, hogy feloldódjon ; szobahőmérsékletre hűteni. Nagyjából 100 ml-ből könnyen elkészíthető 80 tányér, így 60-80 ml újrafelhasználható protamin-szulfát oldat marad.
Antikoagulánsok-10-Heparin által kiváltott vérzés és protamin-szulfát
A protamin-szulfát halsperma?
A protamin-szulfát egy hal spermájából származó bázikus fehérje , amely a heparinhoz kötve stabil sót képez. Egy milligramm protamin-szulfát körülbelül 100 egység heparint semlegesít.
Mikor kell protamin-szulfátot adni?
A teljes dózisú protamin beadása javasolt azoknál a betegeknél, akiknél kevesebb, mint 60 perccel a bolus beadása után szükség van a kezelésre. A heparin infúzióban részesülő betegeknél a heparin felezési ideje miatt a protamin dózisának kiszámításához az előző 2 órában beadott heparin mennyiségét kell figyelembe venni.
A protamin véralvadásgátló?
A protamin, a lazac spermájából származó argininben gazdag bázikus kationos fehérje, nagy affinitással rendelkezik a negatív töltésű szulfatált glikozaminoglikánokhoz, beleértve a heparint is. Paradox módon 1937 óta a protaminról számoltak be, hogy véralvadásgátló hatással rendelkezik .
Mi történik, ha túl sok protamint adsz be?
Háttér és cél: A protamint rutinszerűen adják be kardiopulmonális bypass után a heparin hatásának semlegesítésére. A protamin feleslege hozzájárulhat a koagulopátiához , így hajlamosít a vérzésre, amihez társuló morbiditás és mortalitás.
Miért adnak protamint az inzulinhoz?
Egy halfehérjét, a protamint adtak a Regular humán inzulinhoz, hogy késleltesse annak felszívódását . Ez a hosszú hatástartamú inzulin egy zavaros szuszpenzió, amelyet minden injekció előtt alaposan össze kell keverni. Mivel az NPH különböző méretű kristályok szuszpenziója, nagyon kiszámíthatatlan abszorpciós sebessége és hatása van.
Milyen gyorsan hat a protamin-szulfát?
A protamint intravénás infúzióval adják be. A hatás gyorsan kezdődik, a heparin semlegesítése 5 percen belül nyilvánvaló. A hatás időtartama a testhőmérséklettől függően legfeljebb 2 óráig tarthat.
A protamin egy aminosav?
Az igazi protaminok jellemzően rövid fehérjék (50-110 aminosav), amelyek akár 70% arginint is tartalmazhatnak. ... A magasabb arginintartalmú protaminok stabilabb komplexeket képeznek a DNS-sel, és hatékonyabban tudják kiszorítani a hisztonokat és az átmeneti fehérjéket a DNS-ből.
Mire az ellenszere a protamin-szulfát?
A protamin a heparin véralvadásgátló hatásának visszafordítására és semlegesítésére használt gyógyszer. A protamin az a specifikus antagonista, amely semlegesíti a heparin által kiváltott véralvadásgátló hatást.
A K-vitamin a heparin ellenszere?
A hagyományos antikoagulánsoknak van ellenszere. A heparin protaminnal semlegesíthető, a warfarin véralvadásgátló K-vitamin injekciókkal pedig visszafordítható .
Milyen gyógyszert adnak a warfarin ellenszereként?
K-vitamin (fitonadion) Kcentra . FFP (friss fagyasztott plazma)
Mit használhatok protamin helyett?
Sajnos nem állnak rendelkezésre olyan alternatívák, amelyek a protaminhiány esetén alkalmazhatók volna. A megfelelő eljárások során meg kell fontolni a heparin/protamin kombináció, például a bivalirudin helyettesítését a protamin alternatívák hiánya miatt.
Hogyan lehet megelőzni a protamint?
- Állítsa le a protamin beadását.
- Tartsa fenn a légutakat 100% O2-vel.
- Hagyja abba az összes inhalációs érzéstelenítőt.
- Indítsa el az intravaszkuláris térfogat bővítését krisztalloiddal, kolloiddal vagy vérrel.
- 500 mg-1,0 g kalcium-klorid.
- 0,1-1,0 mg epinefrin IV bólus.
- Értékelje a pulzusszámot és a ritmust.
A protamin okozhat vérzést?
Megfelelő adagolás esetén a protamin semlegesíti a heparint, és csökkenti a posztoperatív vérzés kockázatát. Mivel azonban véralvadásgátló tulajdonságai különösen heparin hiányában érvényesülnek, a protamin túladagolása hozzájárulhat a vérzéshez és a megnövekedett transzfúziós igényekhez.
Mi a heparin ellenszere?
Szakértői vélemény: Az alacsony terápiás index ellenére a protamin a heparinok egyetlen regisztrált ellenszere. A protamin toxikológiája a nagy molekulatömegű, kationos peptid és az érrendszer és a vérsejtek közötti komplex kölcsönhatástól függ.
A protamin megállítja a vérzést?
A protamin meghosszabbítja a normál egyesített plazma in vivo vérzési idejét és alvadási idejét.
Melyik a leggyakoribb gyógyszerkölcsönhatás?
farmakokinetikai – egy gyógyszer felszívódásának, eloszlásának, metabolizmusának vagy kiválasztódásának megváltozását jelenti egy másik gyógyszer által. Ez a gyógyszerkölcsönhatás leggyakoribb típusa. farmakodinámiás – ahol a gyógyszer befolyásolja a másik gyógyszer hatását vagy hatását.
Hogyan számolod ki a protamint?
- <1/2 óra: 1-1,5 mg/100 egység heparin.
- 30-120 perc: 0,5-0,75 mg/100 egység heparin.
- >2 óra: 0,25-0,375 mg/100 egység heparin.
A protamin növekedése hat?
A felesleges protamin gyengíti a vérrög szerkezetét és csökkenti a vérlemezkék funkcióját; ezért a heparin protamin-visszafordítása után megnövekedett aktivált alvadási idő (ACT) félreértelmezhető maradék heparin antikoagulánsként.
A heparin véralvadásgátló?
Az antikoagulánsok, például a heparin vagy a warfarin (más néven Coumadin) lelassítják a szervezetben a vérrögképződés folyamatát . A thrombocyta-aggregációt gátló szerek, például az aszpirin, megakadályozzák, hogy a vérlemezkéknek nevezett vérsejtek összetapadjanak és vérrögöt képezzenek.
Miért vannak pozitív töltésű protaminok?
A protamin egy alacsony molekulatömegű fehérjefrakció (5,5-13,0 kDa), amely bázikus argininben (67%) és lizin aminosavakban gazdag. Fiziológiás pH-n ezeknek a maradékoknak a jelenléte 7-8 pozitív töltést ad a fehérje kDa-jára vonatkoztatva +21 teljes ion vegyértéktöltéshez (z).