Sztómás beteg lélegeztetése során?

Pontszám: 4,3/5 ( 44 szavazat )

Ha a beteg spontán lélegzik , életmentő lehet, ha oxigént juttat a sztómába. Ha nem lélegzik, kisméretű vagy gyermekgyógyászati ​​​​arcmaszk, vagy szupraglottikus légúti (például Laryngeal Mask Airway) alkalmazható a sztómára. Ez létrehozza a szellőző légzés biztosításához szükséges tömítést.

Hogyan lélegeztessünk egy gégeeltávolításon és sztómán átesett beteget?

Gégektómián átesett vagy a légutakat elzáró nagy daganatok esetén hagyja ki ezeket a lépéseket. Próbálja meg a lélegeztetést szokásos felső légúti technikákkal , például orális és nazális légutak, zsák-szelep-maszk vagy LMA-k használatával. Ehhez enyhe nyomással el kell zárnia a sztómát. (Gégeeltávolítás esetén hagyja ki.)

Hogyan kezeljük a tracheostomiás beteg légútját?

Ha a légcső 7 napnál fiatalabb, készüljön fel az orális intubációra, és lépjen kapcsolatba a fül-orr-gégészettel . Orális intubáció végezhető, ha a felső légutak nyitottak. Az intubálás után takarja le a sztóma helyét. Ha a felső légutak elzáródása vagy anatómiai rendellenességei vannak, készüljön fel a nehéz légutakra (Cric set, fiberoptic), és hívja a fül-orr-gégészetet.

Milyen beavatkozásokat kell végezni egy tracheostomiás és légzési nehézségben szenvedő betegnél?

  • távolítsa el a tracheostomiás csövet.
  • próbálja meg az oxigénellátást és a lélegeztetést a szájon keresztül.
  • ha sikertelen, próbálja meg az oxigénellátást és a lélegeztetést a sztómán keresztül (használjon gyermekálarcot vagy a sztóma helyén tartott LMA-t)
  • ha nem jár sikerrel, próbálja meg az endotracheális intubációt (nehéz légútra számítson), és biztosítsa, hogy az ETT a sztómán túl haladjon.

Hogyan lélegezhet tracheostomiával?

takarja le a légcső csövét „piros sapkával” , hogy Ön gond nélkül tudjon önállóan lélegezni. cső nélkül ki fogják venni. A nyak nyílása általában magától bezárul, kis heget hagyva maga után.

Sztómán keresztül történő lélegeztetés (Nemzeti Tracheostomia Biztonsági Projekt)

25 kapcsolódó kérdés található

Tud-e önállóan lélegezni tracheostomiával?

egy tracheostomia. Általában a levegő a szájon és az orron keresztül jut be, a légcsövön keresztül a tüdőbe jut. Sérülés vagy a légcső elzáródása esetén a tracheosztómiás cső megkerülheti a légcső sérült részét, és lehetővé teszi a személy számára, hogy önállóan lélegezzen .

Tud-e lélegezni az orrán keresztül, ha légcsomása van?

Gyermeke nem tud sírni vagy beszélni, amíg a légcső a helyén van. A levegő a légcsővezetéken keresztül távozik a tüdőből. Nem megy át az orron és a szájon , és nem halad át a hangszálakon, hogy rezgésbe hozza azokat.

Mi az 5 ápolási szempont a tracheostomás beteg gondozásakor?

Eljárás
  • Világosan magyarázza el az eljárást a betegnek és családjának/gondozójának.
  • Végezzen kézhigiéniát.
  • Használjon szabványos aszeptikus technikát, érintésmentes technikával.
  • Helyezze el a beteget. ...
  • Végezzen kézhigiéniát, és viseljen nem steril kesztyűt.
  • Távolítsa el a fenestrált kötést a sztóma környékéről.

Mi a legnagyobb prioritás a tracheostomás beteg ellátása során?

Minden légúti vészhelyzetben az oxigénellátás a prioritás. Szükséges lehet egy új tracheostomás tubus vagy más tubus visszahelyezése a légutakba, de gyakran a beteget kevésbé invazív eszközökkel is (újra)oxigénezhetik. Egy stabil, oxigénnel ellátott beteg sokkal jobban tolerálja a légúti beavatkozásokat.

Hogyan adják be az oxigént egy tracheostomiás betegnek?

A tracheostomiás betegek leszoktatására tett erőfeszítések általában oxigén adagolásával járnak magas páratartalmú készüléken keresztül . Két fő módja van az oxigén beadásának a betegeknek, amelyek közé tartozik a 10 liter/perc alatti alacsony áramlási sebesség (LPM) és a 10 liter/percnél nagyobb sebességgel leadott nagy áramlás.

Milyen 2 biztonsági intézkedést kell végrehajtania, ha tracheostomiás páciense van?

8 óránként és szükség szerint végezze el a kötéscserét és a tracheostomiás kezelést. Használjon steril technikát a tracheostomiás leszíváshoz . Használjon tiszta technikát a tracheostomiás ellátáshoz. Használjon párásított oxigént vagy levegőt....
  • A tracheostomiás kapcsolatnak biztonságosnak kell lennie.
  • Rögzítse az új kötéseket, mielőtt eltávolítaná a régi kötéseket.
  • Mérje fel a beteg nyugtalanságát/zavartságát.

Milyen lépései vannak a tracheostomiás ellátásnak?

Orvosa szükség esetén kicseréli a teljes légcső csövet.
  1. 1. lépés: Gyűjtsd össze a kellékeket. ...
  2. 2. lépés: Mosson kezet.
  3. 3. lépés: Vegyünk fel egy pár tiszta kesztyűt.
  4. 4. lépés: Készítsen tisztítóoldatot. ...
  5. 5. lépés: Cserélje ki a belső kanült. ...
  6. 6. lépés: Helyezze be a tiszta belső kanült. ...
  7. 7. lépés: Tisztítsa meg a track területét. ...
  8. 8. lépés: Cserélje ki a leeresztő szivacsot.

Hogyan kell kiszellőztetni a gégemetszést?

Szellőztessen az ETT csőhöz csatlakoztatott kézi újraélesztő zsák segítségével . Az ETT-t úgy kell elhelyezni, hogy a ballon szinte látható legyen a bőr alatt. Ha nem áll rendelkezésre ETT, akkor érzéstelenítő arcmaszkot lehet helyezni a sztómára, amely tömítést hoz létre.

Hogyan lélegzik a beteg a gégeeltávolítás után?

A laryngectomia után a nyelőcső és a légcső már nem osztja meg a közös helyet. Ennek a változásnak a figyelembe vételéhez meg kell tanulnia egy új nyelési módot. A nyakában lévő műtéti lyukon keresztül fog lélegezni, amelyet sztómának neveznek . A sztóma a normál légzési útvonal helyettesítője, amely a műtét során módosul.

Mi az a száj sztóma szellőztetése?

n. Légzéskimaradásban szenvedő személy újraélesztésére használt technika , amelynek során a mentő néhány másodperces időközönként levegőt juttat az áldozat tüdejébe, általában az áldozat szájába vagy orrába fújva, vagy az áldozat szájára helyezett maszkba.

Milyen intézkedést kell tennie először a nővérnek a tracheostomiás ellátás során?

Melyik ápolási intézkedést kell először megtenni? A légúti beavatkozást követően a páciens első ápolási lépése a páciens légzési állapotának felmérése ; ehhez a tüdő auszkultációja szükséges. Szívás nem szükséges, ha a tüdő szabadon hallható.

Milyen helyzetben kell lennie a betegnek a tracheostomiás ellátáshoz?

A tracheostomiát a legjobb műtőben végezni megfelelő felszereléssel és segítséggel. Helyezze az eszméletlen vagy érzéstelenített beteget hanyatt fekvésbe nyújtott nyakkal és felemelt vállával egy kis tekercsre .

Hogyan tudja az ápolónő a legjobban minimalizálni a páciens fertőzésének kockázatát a tracheostomiás ellátás során?

Hogyan tudja az ápolónő a legjobban minimalizálni a páciens fertőzésének kockázatát a tracheostomiás ellátás során? Adott esetben tartsa be a steril technikát . Gyakran vizsgálja meg a helyi vagy szisztémás fertőzés jeleit. Kövesse nyomon a jeleket, hogy tracheostoma ellátásra van szükség.

Milyen tényezők fontosak a tracheostomiás kezelés során?

Mielőtt bármit is tenne, mérje fel a következőket páciense számára:
  • A légzés állapota (könnyű légzés, sebesség, ritmus, mélység, tüdőhangok és oxigéntelítettségi szint)
  • Pulzusszám.
  • A tracheostomia helyéről származó váladékok (azaz jelleg és mennyiség)
  • Drenázs jelenléte a tracheostomiás kötszeren vagy nyakkendőn.

Milyen óvatossági és biztonsági megfontolások szükségesek a szívás során?

Néhány egyszerű óvintézkedés csökkentheti a kockázatot és javíthatja a betegek kimenetelét.
  • Végezzen kockázatértékelést. Egyes betegeknél nagyobb a szívással összefüggő morbiditás kockázata. ...
  • Készítse elő a beteget. ...
  • Ne szívjon túl sokáig. ...
  • Kerülje a katéter erőltetését. ...
  • Monitor komplikációk. ...
  • Válassza ki a megfelelő felszerelést.

Hogyan tud hatékonyan kommunikálni a beteg és az ápolónő, ha a páciensnek tracheostomiája van?

Ha nem tud beszélni, vigyen magával tollat ​​és papírt, táblát vagy „letörölhető” táblát. Használja őket gyors jegyzetek írásához másoknak . Erre a célra egy táblagép, például iPad is használható. Használjon olyan flash kártyákat, amelyeken alapvető dolgok szerepelnek, például „szomjas” vagy „vécé”.

Mennyi a tracheostomiás személy várható élettartama?

A tracheostomia utáni átlagos túlélés 21 hónap volt (0-155 hónap) . A túlélési arány 65% ​​volt 1 évvel és 45% 2 évvel a tracheostomia után. A túlélés szignifikánsan rövidebb volt a 60 évnél idősebb tracheostomiás betegeknél, a halálozás kockázati aránya 2,1 (95%-os konfidencia intervallum, 1,1-3,9).

Érzed a szagot a tracheostomiával?

A műtét után a szaglás képessége megváltozik , mert a levegő már nem jut át ​​az orrán. A műtét után néhány hétig az orra fájhat és folyhat, mivel szövetei alkalmazkodnak a légáramlás hiányához. Ez normális, és idővel javulni fog. Az „udvarias ásításnak” nevezett módszer segíthet a szaglás javításában.

Tud-e tüsszögni tracheostomiával?

Köhögéskor vagy tüsszentéskor használjon zsebkendőt , hogy a tracheostomiát takarja el, ne az orrát és a száját. Ne használjon szöveteket a sztóma közelében, mert a darabok letörhetnek és bejuthatnak a tracheostomiába. A baktériumok könnyen bejuthatnak a tracheostomiába.

Tudsz ébren lenni tracheostomiával?

A tervezett tracheostomiát általában általános érzéstelenítéssel végzik, ami azt jelenti, hogy az eljárás során eszméletlen lesz, és nem fog fájdalmat érezni.