Milyen szövődményei vannak az endotracheális intubációnak?

Az endotracheális tubus behelyezése során fellépő szövődmények közé tartozik a felső légúti és orr-sérülés, a fogak kiütése, a száj-garat sérülése, a hangszalagok repedése vagy hematómája, a légcső szakadása, perforáció, hipoxémia és a nyelőcső intubációja .

Mi a legjobb pozíció az endotracheális intubációt igénylő páciens számára?

A fejre emelt laringoszkópiás pozíciót (HELP) a legjobb kiindulási pontként mutatták be a betegek biztonságának javítására, a kockázat csökkentésére és az első sikeres intubációs kísérlet megkönnyítésére. A HELP-et úgy is írták le, mint a rámpás helyzetet.

Mennyi ideig maradhat bent az endotracheális tubus?

A kritikus állapotú betegek transzlaringeális intubációjának 3 hetes határideje azon a meggyőződésen alapult, hogy a kockázati arány (laryngealis kockázat vs sebészi tracheostomia kockázata) túlzott, ha az ETT-t egy hónapnál tovább hagyták.

Honnan lehet tudni, hogy valaki védi a légútját?

Vér, váladék, hányás, gyulladt szövet vagy idegen test veszélyezteti. Ha egy csövet kívülről behelyezünk a felső légutak megnyitására, és a betegnek nincs szüksége kiegészítő oxigénre vagy fokozott lélegeztetésre, akkor ez a légutak védelme.

Mit jelent az ETT?

Az edzés tolerancia teszt (ETT) rögzíti a szív elektromos aktivitását edzés közben. A leghasznosabb azoknál a betegeknél, akiknél megerőltetés közben mellkasi fájdalmat éreznek. Azt is használják annak kimutatására, hogy a szívritmus-rendellenességek előidézhetők-e az edzés során.

Hogyan helyezzük el az endotracheális csövet?

Az orvos gyakran egy laringoszkóp segítségével helyezi be a csövet, egy olyan műszerrel, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy lássa a légcső felső részét, közvetlenül a hangszálak alatt. Az eljárás során a laryngoscope segítségével félre kell tartani a nyelvet, miközben a csövet a légcsőbe vezetik.

Hol helyezik el az endotracheális csövet?

Az endotracheális tubus optimális elhelyezése felnőtteknél 2-3 cm-rel a carina felett . 3. Minden egyes lélegeztetőgép-ellenőrzés kezdetén figyelje meg, hogy a mellkas egyenletesen mozog-e, és figyelje az egyenlő légzési hangokat. 4 Ha az endotracheális tubus áthelyezése indokolt, szívja le a tubusát, majd szívja le az oropharynxet.

Mikor kezeli a légutakat?

A légúti kezelés szükségességére utaló speciális klinikai tünetek közé tartozik a légzési elégtelenség, a csökkent tudatszint , a mentális állapot gyors változása, az aktív fulladás vagy a behatoló trauma. Az adott körülménytől függően különböző típusú légútkezelés végezhető.

Hogyan értékeli a nehéz légutakat?

A nagy mandibula a nehéz légutaknak is tulajdonítható azáltal, hogy megnyújtja a száj tengelyét és rontja a hangszalagok láthatóságát. A pácienst megkérhetjük arra is, hogy egyenesen ülve nyissa ki a száját, hogy felmérje, milyen mértékben akadályozza meg a nyelv a garat hátsó részének megjelenítését.

Mik az alapvető légúti készségek?

Mi az endotracheális intubáció legsúlyosabb lehetséges szövődménye?

A gége sérülése az ETT elhelyezésével kapcsolatos leggyakoribb szövődmény. Ez számos rendellenességet foglal magában, beleértve a gégegyulladást és ödémát, valamint a hangszalag fekélyesedését, granulomákat, bénulást és gégecsövet.

Miért történik a tracheostomia intubáció után?

Klinikai gyakorlatunkban a tracheostomiára általában sikertelen extubáció vagy reintubáció után, nem enyhült felső légúti obstrukció esetén kerül sor, amikor légúti védelem vagy rendszeres pulmonális vécé szükséges, ha PMV szükséges, vagy a szövődmények elkerülése érdekében. elhúzódó...

Mennyi az intubálási kísérlet maximális ideje?

Az újszülött újraélesztési program 20 másodperces korlátot javasol az intubációs kísérletekhez. A fiatal orvosok intubációs kísérletei gyakran sikertelenek, és sok csecsemőt 20 és 30 másodperc között intubálnak anélkül, hogy nyilvánvaló káros hatásuk lenne.

Mi az első lépés az endotracheális intubáció végrehajtásában?

Ha az idő engedi, a felkészülés első lépése a légúti vizsgálat elvégzése , amely magában foglalja az intubáció történetét és a nehéz intubációkat. A külső anatómia értékelése előrevetítheti a nehéz légutak kialakulását.

Milyen helyzetben van a beteg intubálás közben?

A kutatók szerint a felemelt és a szippantásos pozíció a két leggyakoribb beteghelyzet, amelyet az intubáció során használnak. A szippantó helyzetet a háton fekvő törzs, előrehajlított nyak és nyújtott fej jellemzi, míg a ferde helyzet a törzs és a fej megemelését jelenti.

Miért fontos a megfelelő elhelyezés?

A páciens megfelelő elhelyezésének céljai a következők: A páciens légútjának és keringésének fenntartása az eljárás során . Kerülje el az idegkárosodást . Lehetővé kell tenni, hogy a sebész hozzáférjen a műtéti helyhez , valamint az érzéstelenítő beadásához.

Mi a szívás leggyakoribb szövődménye?

A lassú szívverés, az úgynevezett bradycardia , az egyik leggyakoribb szívási szövődmény, valószínűleg azért, mert a szívás stimulálja a vagus ideget. Ez növeli az ájulás és az eszméletvesztés kockázatát. Szívbetegségben szenvedő betegeknél növelheti a súlyos szív- és érrendszeri szövődmények kockázatát.

Honnan lehet tudni, hogy az intubáció sikeres?

A szonda helyes elhelyezésének klinikai jelei közé tartozik a szívfrekvencia azonnali megnövekedése, a mellkasfal megfelelő mozgása, a pozíció megerősítése közvetlen gégetükrözéssel, az ETT hangszálakon való áthaladásának megfigyelése, a légzési hangok jelenléte a hónaljban és ezek hiánya az epigasztriumban, és páralecsapódás a...

Mi a legnagyobb aggodalom a fel nem ismert nyelőcsőintubáció esetén?

A fel nem ismert nyelőcsőintubáció súlyos hipoxémiát eredményez, amely szívleállásig és végső soron halálhoz vezet. [5] A kialakuló intubációt követően az endotracheális tubus intratracheális elhelyezkedésének megerősítése elengedhetetlen a kritikus állapotú betegek légúti kezeléséhez.

Mi a légúti kezelés leghatékonyabb módja?