Mikor kell kihúzni a vankomicin-vályút?
Pontszám: 4,1/5 ( 5 szavazat )Minimális szint: közvetlenül az új adagolási rend 4. adagja előtt (a 3. adag előtt, ha az adagolási intervallum ≥ 24 óra vagy a vesefunkció változása) - A minimális szintet a következő tervezett adag előtt 30 percen belül kell elérni. - Stabil veseműködés mellett a vankomicin hosszú távú alkalmazása esetén heti vankomicin szintet kell mérni.
Mikor kell a mélypontokat megrajzolni?
A mélypont a legalacsonyabb koncentráció a beteg véráramában, ezért a mintát közvetlenül a gyógyszer beadása előtt kell levenni . A csúcsszint a gyógyszer legmagasabb koncentrációja a páciens véráramában.
Mikor szednek vankomicint hemodialízis után?
Általában a legtöbb ember 4-6 órát vár a dialízis befejezése után, mielőtt ellenőrzi a poszt-HD vancomycin szintjét, hogy elkerülje a hamisan alacsony eredményeket.
Mit tegyek, ha alacsony a vankomicin-mélységem?
A betegnek újra felírható egy stat dózis, ha a vankomicin minimális koncentrációja 20 mg / l alatt van. Kérjen szakorvosi tanácsot a vese/antibiotikum gyógyszerészektől a végstádiumú vesebetegségben és/vagy dialízisben szenvedő betegeknél. A vesetranszplantált betegeket aktuális vesefunkciójuknak megfelelően kell kezelni.
Milyen gyakran kell ellenőrizni a vankomicin szintjét?
Általában csak vancomycin vályúkra van szükség. Véletlenszerű szintek mérhetők azoknál a rossz vesefunkciójú betegeknél, akik csak időszakos vagy dialízis utáni adagolást kapnak. A szintet minden betegnél legalább 72 órás terápia után el kell érni, majd ezt követően legalább hetente .
Vankomicin-vályú-monitorozás (KÖNNYŰ)
Mi a normál vankomicin legalacsonyabb szintje?
A vankomicin legalacsonyabb szintjének referenciatartománya 5-15 mcg/ml . A vankomicin csúcsszintjének referenciatartománya 20-40 mcg/ml.
Mire használják a csúcsot és a mélypontot?
A gyógyszer legalacsonyabb szintjét a páciens szervezetében mélypontnak nevezzük. A gyógyszer csúcspontja az, amikor a gyógyszer szintje a páciens szervezetében a legmagasabb . A legalacsonyabb fázis alatti gyógyszerkoncentráció meghatározásához vért kell venni közvetlenül a következő adag beadása előtt.
Mi történik, ha a vankomicin mélypontja magas?
Ha az adag túl magas, a vankomicin túlzott koncentrációja súlyos mellékhatásokhoz vezethet, beleértve a halláskárosodást (ototoxicitás) és a vesekárosodást (nefrotoxicitás). A cél az, hogy a vankomicin számára biztonságos és hatékony adagot találjanak.
Milyen káros hatásai vannak a vankomicinnek?
- Fekete, kátrányos széklet.
- vér a vizeletben vagy a székletben.
- folyamatos csengés vagy zümmögés vagy egyéb megmagyarázhatatlan zaj a fülben.
- köhögés vagy rekedtség.
- szédülés vagy szédülés.
- teltségérzet a fülben.
- láz hidegrázással vagy anélkül.
- általános fáradtság vagy gyengeség érzése.
Hogyan értelmezi a vankomicin-vályút?
A vankomicin terápiás monitorozására a legalacsonyabb koncentráció javasolt, lehetőleg egyensúlyi állapotban (közvetlenül a negyedik adag előtt). A rezisztencia kialakulásának elkerülése érdekében a vankomicin minimális szintjének 10,0 mcg/ml felett kell maradnia. A komplikált fertőzések magasabb célszintet igényelnek, jellemzően 15,0-20,0 mcg/ml.
Milyen gyorsan fejti ki hatását a vankomicin?
A klinikai feloldódás a 10. napon következett be, ami átlagosan csak 4 nappal az emelési dózis után. A nagy dózisú csoportban 14 beteget kezeltek 500 mg vankomicinnel a teljes terápia során; ezeknél a betegeknél a klinikai feloldás átlagosan 5 nap után következett be.
Milyen antibiotikumoknak van szüksége csúcsra és mélypontra?
- Gyakori ellenőrzést igénylő antibiotikumok (aminoglikozidok)
- 35 mcg/ml csúcsok 5 mcg/ml Troughs Amikacin Drugs.
- 10 mcg/ml Csúcsok 2 mcg/ml Troughs Gentamicin Drugs.
- 35 mcg/ml Csúcsok 5 mcg/ml Troughs Kanamycin Drugs.
- 16 mcg/ml csúcsok 2 mcg/ml Troughs Neomycin Drugs.
Mi a csúcs és mélypont arány?
Elméletileg a trough to peak (T:P) arány egy egyszerű és egyértelmű paraméter, amely tömören írja le a gyógyszer vérnyomáscsökkentő hatásának konzisztenciáját és időtartamát a javasolt adagolási intervallumon keresztül .
Hogyan számítja ki a csúcsot és a mélypontot?
A legalacsonyabb fázis alatti gyógyszerkoncentráció meghatározásához vért kell venni közvetlenül a következő adag beadása előtt. A csúcsértékek meghatározásához a beadási idő az adagolás módjától függ: Orális: Egy órával a gyógyszer bevétele után (felezési idő több mint két óra) IV: 15-30 perccel az injekció/infúzió után .
Mi a vankomicin-vályú célja?
Optimális minimális koncentráció szövődményes fertőzések esetén A 15-20 mg/l-es vankomicin minimális szérumkoncentrációja javasolt a penetráció javítása , az optimális szérum célkoncentráció elérésének valószínűségének növelése és a klinikai eredmények javítása érdekében.
Hogyan kell kiszámítani a mélyedést?
A korai vankomicin legalacsonyabb koncentráció terápiás hasznosságának növelése érdekében a valódi mélypont becslése meghatározható a mért érték extrapolálásával e − Kt segítségével , ahol K = CrCl × 0,00083 + 0,0044, t pedig az időkülönbség órákban.
Mit jelent a vancomycin mélység?
Amikor egy személy bevesz egy adag vankomicint, a vér mennyisége egy ideig emelkedik, eléri a csúcsot, majd csökkenni kezd, és általában közvetlenül a következő adag beadása előtt éri el a legalacsonyabb szintet vagy mélypontot. A következő adagot úgy kell időzíteni, hogy egybeessen a gyógyszer koncentrációjának csökkenésével a vérben.
Mit jelent a csúcshatás?
CSÚCS HATÁS: A hatás egy másik becslése , amely a többszörös adagolási rend során beadott egyetlen dózis maximális hatását jelenti, erősen ajánlott a legtöbb gyógyszer esetében a legtöbb indikáció esetén.
Melyek a hullám csúcsai és mélységei?
Csúcs – a legmagasabb pont a nyugalmi helyzet felett . Vályú – a legalacsonyabb pont a nyugalmi helyzet alatt. Amplitúdó – egy hullám pontjának maximális elmozdulása a nyugalmi helyzetéből. Hullámhossz – a hullám teljes ciklusa által megtett távolság.
Mi az a csúcsmélyedés közgazdaságtan?
Ezen a ponton a reál-GDP-kiadások egy gazdaságban a legmagasabb szinten vannak. A csúcs az üzleti ciklus csúcsa, ellentéte pedig a mélypont , amely az üzleti ciklus legalacsonyabb pontját jelenti.
Melyik mélypont tekinthető normál koncentrációnak?
Az elfogadható mélység < 10 mg/ml . A csúcsszintekre nincs szükség azoknál a betegeknél, akiket antibiotikum-kúrával kezelnek azonosított szervezet nélkül. Ha elérik, az elfogadható csúcs 20-40 mg/ml, és 30 perccel az infúzió után kell elérni.
Mi az a Red Man szindróma?
A Red Man-szindróma (RMS) egy anafilaktoid reakció, amelyet a vankomicin glikopeptid antibiotikum gyors infúziója okoz . Az RMS az arc, a nyak és a felsőtest viszkető, erythemás bőrkiütéséből áll, amely a végtagokat is érintheti, bár kisebb mértékben.
Mi az a csúcs- és mélypontelemzés?
Kulcs elvitelek. A csúcsok és mélypontok olyan minták, amelyeket az összes értékpapír által tapasztalt árfolyammozgás alakít ki . A legegyszerűbb módja annak megállapítására, hogy egy trendvonal megszakadt-e vagy sem, ha szemtanúja lesz az emelkedő vagy süllyedő csúcsok és mélyedések meghibásodásának, majd cseréjének.
Vancomycinnel kell enni?
A kapszulákat étkezés közben vagy anélkül is beveheti . Ha elfelejtett bevenni egy adagot, vegye be, amint eszébe jut.
A vankomicin a legerősebb antibiotikum?
A rendkívül erős vancomycin antibiotikum – az egyik egyetlen gyógyszer, amely hatékony a rémisztő bőrfertőzés, a meticillin-rezisztens Staphylococcus aureus (MRSA) ellen – felírása 27 százalékkal nőtt.