Mikor javasolt a carotis endarterectomiája?
Pontszám: 4,8/5 ( 12 szavazat )Érsebésze javasolhatja Önnek a carotis endarterectomiát, ha: A nyaki artéria mérsékelt (50-79%) elzáródása van, és olyan tüneteket tapasztal, mint a stroke, a mini-stroke vagy a TIA (tranziens ischaemiás roham). Súlyos (80% vagy több) elzáródás, még akkor is, ha nincsenek tünetei.
A nyaki artéria elzáródás hány százalékánál szükséges műtét?
A műtét a legjobb a legtöbb tünetet mutató beteg számára: A carotis endarterectomiát erősen mérlegelni kell azoknál a tünetekkel rendelkező betegeknél, akiknél a nyaki artéria 70-99 százalékos elzáródása van. Az 50-69 százalékos szűkülettel rendelkezők esetében is figyelembe kell venni.
Mi a carotis endarterectomia elsődleges indikációja?
Azoknál a tünetekkel járó, jó kockázatú betegeknél, akiknél a műtéti morbiditás és mortalitás (stroke és halál) kevesebb, mint 6%, a CEA bizonyított indikációi a következők: Egy vagy több tranziens ischaemiás roham (TIA) az elmúlt 6 hónapban és 50-et meghaladó carotis arteria szűkület %
Mikor javasolt a carotis endarterectomiája az ischaemiás stroke elsődleges prevenciójaként?
Kimutatták, hogy a carotis endarterectomiája csökkenti az ischaemiás stroke kockázatát a tünetekkel járó carotis szűkületben szenvedő betegeknél . Az észak-amerikai szimptomatikus carotis endarterectomia vizsgálat (NASCET) olyan betegeket vizsgált, akiknél TIA-ban vagy kisebb stroke-ban szenvedtek, és 70%-os vagy nagyobb ipsilaterális carotis szűkületben szenvedtek.
Ki a jelölt carotis endarterectomiára?
Az orvosok javasolhatják a carotis endarterectomiát, ha súlyos beszűkült a nyaki artériája. Az artéria elzáródásának mértékén kívül számos egyéb tényezőt is figyelembe kell venni. Lehet, hogy tüneteket tapasztal, vagy nem.
Carotis endarterectomia
Mekkora a nyaki artériás műtét sikeraránya?
Milyen előnyökkel jár? A carotis eljárással a stroke hosszú távú kockázata évi 2%-ról évi 1%-ra csökkenhet. Egy eljárás nagy valószínűséggel azok számára előnyös, akiknél a nyaki artériák 60-70%-a vagy nagyobb mértékben beszűkültek .
Mennyi ideig tart a kórházi tartózkodás a nyaki artériás műtétnél?
A betegek általában a műtét után 1-2 napig maradnak a kórházban, hogy legyen ideje felépülni, és az orvosnak legyen ideje figyelemmel kísérni a folyamatot. Tájékoztatást kap arról, hogy mely tevékenységeket és mennyi ideig kell korlátoznia, mint például a vezetés vagy a fizikai tevékenységek.
Meddig lehet élni elzáródott nyaki artériával?
Más szóval, a legtöbb betegnek, akinek a carotis szűkülete tünetmentes, nem lesz szélütése, és ez a kockázat tovább csökkenthető műtéttel. Ahhoz, hogy a műtét előnyeit élvezhesse, a tünetmentes betegeknél több mint 70%-os szűkületnek kell lennie, és a várható élettartamnak legalább 3-5 évnek kell lennie.
Mi a legfontosabb független kardiális kockázati tényező a stroke kialakulásában?
A magas vérnyomás a stroke első számú ellenőrizhető kockázati tényezője. Az amerikai felnőttek közel felének magas a vérnyomása vagy magas vérnyomása. Dolgozzon orvosával, hogy vérnyomását egészséges tartományban tartsa (120/80 alatt).
Mi a leghatékonyabb beavatkozás a stroke megelőzésére?
Farmakológiai beavatkozások A hipertónia a stroke vezető rizikófaktora ( táblázat), és kontrollja továbbra is az egyik leghatékonyabb beavatkozás a stroke kockázatának csökkentésére.
Mi történik, ha a nyaki artéria teljesen elzáródott?
Ha a nyaki artériák szűkülete olyan súlyossá válik, hogy a véráramlás blokkolja, az agyvérzést okozhat . Ha egy plakkdarab letörik, az is blokkolhatja a véráramlást az agyba. Ez is szélütést okozhat.
Tudsz élni 100 elzáródott nyaki artériával?
Évente 100 volt a műtéttel kezelendő (NNT) betegek száma az elzáródás oldalán lévő stroke megelőzésére. Ez azt jelenti , hogy 100 carotis-elzáródásos beteg közül 99-et műtét nélkül végeznek.
Az 50-es elzáródás a nyaki artériában rossz?
Ha a nyaki artéria 50%-ról 70 %-ra szűkül, erősebb kezelésre lehet szüksége, különösen, ha tünetei vannak. A műtétet általában 70%-ot meghaladó carotis szűkület esetén javasolják. A műtét csökkenti a stroke kockázatát olyan tünetek után, mint a TIA vagy a kisebb stroke.
Ébren van a nyaki érműtét alatt?
A carotis endarterectomiáját helyi érzéstelenítésben hajtják végre, így Ön ébren van az eljárás alatt . Az orvos könnyebben tudja nyomon követni az agy véráramlását, amikor Ön ébren van, ami segít eldönteni, hogy szükség van-e egy söntnek nevezett csőre.
Mi oldja fel az artériás plakkot?
A HDL olyan, mint a koleszterin porszívója a szervezetben. Amikor egészséges szinten van a vérében, eltávolítja a felesleges koleszterint és a plakk felhalmozódását az artériákban, majd elküldi a májába. A májad kiüríti a szervezetedből. Végső soron ez segít csökkenteni a szívbetegség, a szívroham és a stroke kockázatát.
Hány évesen kezdenek el eldugulni az artériáid?
"Az érelmeszesedés általában a tizenéveseknél és a 20 -as években kezdődik, és a 30-as évekre a legtöbb embernél változásokat tapasztalhatunk" - mondja Matthew Sorrentino kardiológus, a Chicagói Orvostudományi Egyetem professzora. A korai szakaszban a szívvel kapcsolatos szűrővizsgálatok, például a koleszterinszint-ellenőrzés, még mindig normálisak lehetnek.
Mi a stroke legfontosabb kockázati tényezője?
A hipertónia vagy a magas vérnyomás a stroke egyik legfontosabb kockázati tényezője. Felnőtteknél a 140/90 vagy annál magasabb vérnyomás magasnak tekinthető. Felnőtteknél a vérnyomás kezelésének szokásos célja a vérnyomás 120/80 vagy az alatti szinten tartása.
Mi a stroke legnagyobb kockázati tényezője?
Magas vérnyomás és szélütés A magas vérnyomás (hipertónia) a szélütés legjelentősebb kockázati tényezője. A vérnyomás az artériákon belüli nyomásra utal. A normál vérnyomás 120/80, míg a magas normál vérnyomás 120/80-140/90.
Mi a stroke legfontosabb módosítható kockázati tényezője?
A hipertónia továbbra is a legfontosabb módosítható kockázati tényező, amely a stroke-ok közel 48%-áért felelős. Mivel 10-ből nyolc ember tapasztalja első stroke-ját magas vérnyomásban, a vérnyomás ellenőrzése az első fontos lépés a stroke kockázatának szabályozásában.
Tudsz együtt élni eltömődött nyaki artériával?
A nyaki artériás szűkületben szenvedőknél fokozott a stroke kockázata , ami rokkantsághoz vagy halálhoz vezethet. Néha a stroke enyhe és helyrehozható lehet. Más esetekben a stroke nagyon nagy és pusztító. A carotis stenosis kétféleképpen okozhat stroke-ot.
Honnan tudhatom meg, hogy elzáródott-e a nyaki artériám?
- Hirtelen zsibbadás vagy gyengeség az arcban vagy a végtagokban, gyakran csak a test egyik oldalán.
- Hirtelen beszéd- és megértési nehézség.
- Hirtelen látászavar az egyik vagy mindkét szemen.
- Hirtelen szédülés vagy egyensúlyvesztés.
- Hirtelen, erős fejfájás, ismeretlen ok nélkül.
Megfordítható a plakk a nyaki artériában?
Teljesen visszafordítani még nem lehetséges . De a sztatin szedése csökkentheti az érelmeszesedésből eredő szövődmények kockázatát. Küzd a gyulladással, ami stabilizálja a lepedéket. Emiatt a sztatinok gyakran kulcsfontosságúak az érelmeszesedés kezelésében.
Mekkora a metszés a carotis endarterectomiánál?
A heg általában körülbelül 7-10 cm (2,5-4 hüvelyk) hosszú , és 2-3 hónap elteltével finom vonalakká halványul.
Mennyi ideig tart egy eldugult artéria műtét?
A carotis endarterectomia olyan technikával is elvégezhető, amely nem igényli a véráramlás átirányítását. Ebben az eljárásban a sebész csak annyi ideig állítja le a véráramlást, hogy eltávolítsa az elzáródást az artériából. A műtét körülbelül 1-2 órát vesz igénybe.
Milyen mellékhatásai lehetnek a nyaki artériás műtétnek?
- Stroke vagy TIA.
- Szívroham.
- A vér összegyűlése a bemetszés helye körüli szövetekben, ami duzzanatot okoz.
- Idegproblémák a szem, az orr, a nyelv vagy a fül bizonyos funkcióival kapcsolatban.
- Agyi vérzés (intracerebrális vérzés)
- Görcsrohamok (nem gyakori)