Mi az a nyílt hozzáférésű terv?
Pontszám: 4,5/5 ( 62 szavazat )A Healthcare.gov a következőképpen határozza meg: „Egészségbiztosítási terv, amely általában a HMO-nál dolgozó vagy azzal szerződést kötő orvosok ellátására korlátozza a fedezetet. ... A nyílt hozzáférésű HMO általában lehetővé teszi az alkalmazottak számára, hogy beutaló nélkül keressenek fel hálózaton belüli szakembereket, de a sürgősségi ellátáson kívül a hálózaton kívüli szolgáltatókra nem terjednek ki .
Mi a különbség a PPO és az Open Access között?
A fogyasztó számára nincs különbség a PPO és az Open Access POS csomag között – mindkét csomag közvetlen hozzáférést biztosít az orvosokhoz, beutaló nélkül, és a hálózatban kapott szolgáltatásokat magasabb juttatási szinten térítik meg.
Milyen típusú terv a nyílt hozzáférésű terv?
Mi az az Open Access Plus (OAP) csomag? Az Open Access Plus (OAP) egyfajta egészségbiztosítási terv vagy egészségügyi ellátási terv , amely lehetővé teszi az egészségügyi szolgáltatók kiválasztását. Előfordulhat, hogy önrészt (éves összeget) kell fizetnie, mielőtt a terv elkezdi fizetni a fedezett egészségügyi költségeket.
A nyílt hozzáférésű tervek PPO?
Ha a munkáltatója felajánlja a Cigna Open Access előfizetéseit, szerencséje van: az Open Access egy PPO -csomag , így Ön továbbra is a jelenlegi gondozóival folytatja, ha úgy dönt.
Mi a különbség a HMO és az OAP között?
HMO-tervek: A HMO-tervek a saját zsebből származó maximum felé fizetnek önrészt . OAP-csomagok: az OAP-terveknek nincs kifizethető maximumuk az I. szinthez; a II. és III. szintre azonban csak az együttbiztosítást alkalmazzák a zsebmaximum felé.
Nyílt hozzáférés magyarázata!
Mit jelent a Cigna OAP?
A Cigna Open Access Plus (OAP) terv hatálya alá tartozó páciensei beutalómentes hozzáférést kapnak a szakorvosokhoz. ... A Cigna által kezelt OAP- vagy OAPIN-tervükön kívül a betegek rendelkezhetnek Cigna Choice Fund® alappal, egy munkáltató vagy munkavállaló által finanszírozott számlával, amelyet minősített egészségügyi kiadások kifizetésére használhatnak fel.
Az OAP ugyanaz, mint a PPO?
Mi az OAP? Az OAP az Open Access Plus rövidítése, egy CIGNA hálózat. Ez a hálózat felváltja a CIGNA HealthCare PPO Shared Administration hálózatát, és jelenleg 6 860 általános akut ellátási kórházat, 13 544 intézményt és 1 587 398 szakorvost és alapellátó orvost foglal magában.
Az Open Access Plus Cigna PPO?
Cigna – Open Access Plus (PPO), amelyet elfogadtak ezek a Sutter kórházak és egészségügyi csoportok.
Az Aetna Open Access PPO vagy HMO?
Az Aetna Open Access Plan egy HMO , amely nagyobb szabadságot biztosít a tagoknak. A tagok bármely hálózaton belüli szolgáltatót (PCP vagy szakember) felkereshetnek a fedezett szolgáltatásokért, beutaló nélkül.
Mi az a PPO egészségbiztosítási terv?
Olyan egészségügyi terv, amely szerződést köt egészségügyi szolgáltatókkal, például kórházakkal és orvosokkal, hogy létrehozza a részt vevő szolgáltatók hálózatát. Kevesebbet kell fizetnie, ha a csomag hálózatához tartozó szolgáltatókat vesz igénybe.
Mi az a nyílt hozzáférésű orvosi terv?
A Healthcare.gov a következőképpen határozza meg: „Egészségbiztosítási terv, amely általában a HMO-nál dolgozó vagy azzal szerződést kötő orvosok ellátására korlátozza a fedezetet. ... A nyílt hozzáférésű HMO általában lehetővé teszi az alkalmazottak számára, hogy beutaló nélkül keressenek fel hálózaton belüli szakembereket, de a sürgősségi ellátáson kívül a hálózaton kívüli szolgáltatókra nem terjednek ki .
Milyen biztosítás az EPO?
Az EPO vagy Exclusive Provider Organization egy olyan egészségügyi terv , amely orvosok és kórházak helyi hálózatát kínálja, amelyek közül választhat. Az EPO általában zsebbarátabb, mint a PPO-terv.
Mi az a nyílt hozzáférésű menedzselt választási csomag?
Az Aetna Open Access ® Managed Choice ® terv kivonja a „menedzselt” egy részét az irányított ellátásból , miközben megtartja a megtakarításokat. A tagok bármelyik szolgáltatót felkereshetik. És bár nem követeljük meg a PCP kiválasztását, azt javasoljuk, hogy támogassa az irányított, minőségi ellátást. Terv kiemeli. Menedzselt ellátás szabadsággal.
A PPO kapuőr vagy nyílt hozzáférésű?
A PPO egy preferált szolgáltató szervezet. A PPO-kat a kapuőr és a nem kapuőr PPO kategóriába sorolják.
Miért választana valaki a PPO-t a HMO helyett?
A PPO-tervek előnyei A PPO-terv jobb választás lehet a HMO-hoz képest, ha rugalmasságra van szüksége az egészségügyi szolgáltatók körében . Nagyobb rugalmasság a hálózaton belüli és a hálózaton kívüli szolgáltatók használatához. Általában beutaló nélkül is felkeresheti a szakorvosokat, beleértve a hálózaton kívüli szakembereket is.
Mi az a Humana Open Access?
A Humana National POS – Az Open Access az egyik legnagyobb szolgáltatói ajánlatunk , amely naponta növekszik. Egyesíti a Humana díjas szolgáltatói szerződéseinek legjavát, jobb kedvezményeket biztosítva a széles szolgáltatói kör megőrzése mellett. Országos kölcsönösséget és rugalmasságot kínál a tervtervezésben.
Honnan tudhatom, hogy HMO-m vagy PPO-m van?
A fő különbség a HMO-k és a PPO-k között az, hogy a PPO-terv rugalmasabb , és lehetővé teszi az egészségügyi szolgáltatók megtekintését a terv hálózatán belül és kívül is, míg a HMO-terv csak a hálózaton belüli kezelést fedi le (az alább részletezett kivételekkel).
Mi az Aetna Open Access Select?
Az Aetna Open Access Elect Choice csomag átfogó egészségügyi előnyöket biztosít egy menedzselt gondozási csomagban – beutalások nélkül. Akár személyre szabhatja a tervet, hogy a költségmegosztás csak a tag által választott PCP-re vagy bármely hálózati PCP-re vonatkozzon.
Az Aetna egy HMO?
Az Aetna Health Network Only csomaggal, amely egy egyedülálló HMO-terv , nem kell választania a megtakarítások vagy a rugalmasság között. Mindkettőt megkapja: a csak hálózatra vonatkozó terv költségelőnyét, valamint azt a szabadságot, hogy nincs szükség áttételre vagy PCP-re.
Mi a különbség a PPO és a POS között?
Általában a legnagyobb különbség a PPO és a POS tervek között a rugalmasság . A PPO vagy Preferred Provider Organization nagy rugalmasságot kínál, hogy magasabb költségek mellett keresse fel a kívánt orvost. A POS vagy Point of Service előfizetések költségei alacsonyabbak, de kevesebb választási lehetőséggel.
Mi a különbség a PPO és a HDHP között?
PPO. A magas önrészes terv egy olyan egészségbiztosítási típus, amely magasabb önrészekkel, de alacsonyabb díjakkal rendelkezik. A preferált szolgáltató szervezet (PPO) egy olyan tervtípus, amelynek önrésze alacsonyabb, de magasabb a havi díja. ...
Mi a jobb HMO vagy PPO?
A HMO tervek általában alacsonyabb havi díjakkal rendelkeznek. Arra is számíthat, hogy kevesebbet fizet saját zsebből. A PPO-k általában magasabb havi díjakkal rendelkeznek, cserébe azért, hogy rugalmasan használhatják a szolgáltatókat a hálózaton belül és azon kívül, ajánlás nélkül. A kifizetett egészségügyi költségek magasabbak is lehetnek a PPO-tervvel.
Mi az a Cigna OAP HSA?
A Cigna OAP HSA egy minősített magas levonható egészségügyi terv (QHDHP), amely lehetővé teszi az egészségügyi megtakarítási számlán (HSA) való részvételt. A terv a részt vevő hálózaton belüli szolgáltatók Cigna Open Access Plus (OAP) országos hálózatát használja, miközben lehetővé teszi a hálózaton belüli és hálózaton kívüli lefedettség szabadságát.
A Cigna Choice Fund PPO?
A Cigna Choice Fund ® terv egyesíti az Open Access Plus vagy Preferred Provider Organization (PPO) egészségügyi fedezeti tervet egy fogyasztói egészségügyi számlával.
Mi az a hozzáférési egészségügyi terv?
Ez egy olcsó egészségbiztosítási alternatíva a főbb egészségügyi tervekhez . Az egészségügyi hozzáférési tervek strukturált juttatást fizetnek, hogy minőségi egészségügyi ellátáshoz férhessenek hozzá, amely drámaian olcsóbb, mint egy nagyobb egészségügyi terv.