Mi a Hartmann-féle megfordítási eljárás?

Pontszám: 4,8/5 ( 33 szavazat )

Háttér. A laparoszkópos Hartmann-eljárás megfordítása (LHPR) egy kihívást jelentő művelet, amely magában foglalja a kolosztóma lezárását a kolorektális anasztomózis kialakulását követően . A legtöbb esetben az LHPR célja, hogy helyreállítsa a belek folytonosságát a bél boncolása után. rectosigmoid vastagbél

rectosigmoid vastagbél
A szigmabél (vagy kismedencei vastagbél) a vastagbél azon része, amely a legközelebb van a végbélhez és a végbélnyíláshoz . Átlagosan 35–40 centiméter hosszú hurkot képez. A hurok általában görög szigma (ς) vagy latin S betű (tehát szigma + -oid) alakú.
https://en.wikipedia.org › wiki › Sigmoid_colon

Szigmabél - Wikipédia

és szigmabél.

Mi történik Hartmann megfordítása után?

A legtöbb ember elég jól van ahhoz, hogy 3-10 nappal a kolosztómiás megfordító műtét után elhagyja a kórházat. Valószínűleg eltart egy ideig, amíg a bélmozgása visszatér a normális szintre. Néhány embernek székrekedése vagy hasmenése van, de ez általában idővel javul.

Miért végezzük el a Hartmann-féle eljárást?

Ez akkor történik, ha a vastagbél egy része egészségtelenné válik valamilyen fertőző vagy gyulladásos folyamat vagy rák miatt. A Hartmann-eljárás segít megakadályozni, hogy a fertőzés vagy a daganat átterjedjen a vastagbél egészséges részeire .

Mi az a Hartmann típusú eljárás?

A Hartmann-műtét vagy a Hartmann-eljárás a rectosigmoid vastagbél sebészi eltávolítása a végbél csonkjának lezárásával és egy végkolosztóma kialakításával . Az eljárás során az elváltozást eltávolítják, a disztális beleket intraperitoneálisan lezárják, és a proximális beleket sztómával elvezetik.

Mennyi idő alatt gyógyul meg a sztóma megfordítása?

Ez leggyakrabban legalább 6-8 hétig tart. De bizonyos esetekben ez akár 12 hónapig is eltarthat. A bél- és végbélizmoknak működniük kell ahhoz, hogy a visszafordítás jól működjön. Az orvos újra összeilleszti az elválasztott bélvégeket.

Laparoszkópos Hartmann megfordítása: lépésről lépésre videó bemutató.

35 kapcsolódó kérdés található

Milyen kockázatokkal jár a kolosztómia megfordítása?

A visszafordítási műtét olyan problémákhoz vezethet, mint például:
  • Átmeneti bélbénulás. ...
  • A széklet beszivárog a hasába.
  • Hegszövet, amely megnehezíti vagy lehetetlenné teszi a kakilást.
  • Sérv, amikor a beled átszúrja a sztómádhoz készített vágást.
  • Hólyagfertőzés.
  • Pisilési vagy szexuális problémák az idegkárosodás miatt.

Melyek a legjobb ételek a sztóma felfordulása után?

A kiegyensúlyozott étrend érdekében próbáljon meg egy sor élelmiszert bevenni a következő élelmiszercsoportok mindegyikéből:
  • Fehérjében gazdag élelmiszerek, például hús, hal, tojás, dió, lencse és bab.
  • Fehérjében és kalciumban gazdag tejtermékek, például tej, sajt és joghurt.
  • Keményítőtartalmú ételek, például kenyér, rizs, burgonya, tészta.
  • Gyümölcs és zöldség.

Mennyi ideig tart felépülni a Hartmann-féle eljárásból?

Mennyi időn belül gyógyulok meg? Általában a bélműködése néhány napra leáll. 5-10 nap múlva haza kell mennie. Akár 3 hónapig is eltarthat a normál tevékenységhez való visszatérés.

Egy Hartmann-eljárás visszafordítható?

Következtetések. Hartmann eljárását ritkábban fordítják meg, mint gondolták és beleegyeznek . A Hartmann-eljárások mindössze 46%-a volt sztómamentes az ellenőrzési időszak végén. Az anasztomózisos szövődmények 1%-os aránya szintén alacsony a Hartmann-féle eljárás megfordítása szempontjából ebben a tanulmányban.

A kolosztómia komoly műtét?

A kolosztómia komoly műtét . Mint minden műtétnél, az érzéstelenítésnél fennáll az allergiás reakciók és a túlzott vérzés kockázata. A kolosztómia más kockázatokkal is jár: a kolosztómia elzáródása.

Mikor alkalmazzák a Hartmann-féle eljárást?

A proctosigmoidectomia, a Hartmann-műtét vagy a Hartmann-eljárás a rectosigmoid vastagbél sebészi eltávolítása az anorektális csonk lezárásával és a végbél-kolosztóma kialakításával. Vastagbélrák vagy -gyulladás (proktosigmoiditis, proctitis, divertikulitisz stb.) kezelésére használták.

Normális Hartmann tasakja?

Hartmann tasakját Henri Albert Hartmannról nevezték el, aki először írta le ezt a ritka divertikulumot, ahol az epehólyag nyakának fala csatlakozik a cisztás csatornához. Ez nem lehet normális lelet , és minden esetben egy mögöttes patológiához kapcsolódik. Ez az epekő beütésének helye is lehet.

Mi az a végkolosztómia?

A végbél-kolosztómiánál a vastagbél 1 végét kihúzzák a hasán lévő vágáson keresztül, és a bőrhöz varrják, hogy sztómát hozzon létre . A végkolosztómia gyakran állandó. Az ideiglenes végkolosztómiákat néha vészhelyzetben alkalmazzák.

A sztóma megrövidíti az életét?

Bár kezdetben nehéz lehet beállítani, az ileostomia nem jelenti azt, hogy nem élhet teljes és aktív életet. Sok sztómában szenvedő ember azt állítja, hogy életminőségük javult az ileostomia óta, mert már nem kell megbirkózni a nyomasztó és kellemetlen tünetekkel.

Miért olyan rossz szagú a kolosztómiás kaki?

Ha a bőrvédő nem tapad megfelelően a bőrhöz, hogy tömítést hozzon létre , a sztóma szagot, gázt, sőt székletet vagy vizeletet is szivároghat a gát alatt.

Mennyi ideig tart kakilni az ileostoma megfordítása után?

Három-hat hónappal a visszafordítási műtét után a belei valószínűleg rendezettebbek lesznek. Ha azonban kemoterápiában vagy sugárkezelésben részesült a reverzális műtét előtt vagy után, előfordulhat, hogy a belek rendeződése tovább tart, mint azoknak, akiknél nem.

Mi a Hartmann-kór?

A Hartmann-eljárás egyfajta sebészeti beavatkozás, amelyet számos bélprobléma esetén hajtanak végre, beleértve a rákot és a divertikuláris betegséget . A műtét során eltávolítják az érintett bélszakaszt, és alternatív utat alakítanak ki a széklet áthaladásához.

Elvégezhető laparoszkóposan a kolosztómia visszafordítása?

A laparoszkópos kolosztómia megfordítása Hartmann-eljárás után biztonságos és tapasztalt kezekben kivitelezhető. Alacsony morbiditással, a bélműködés gyors visszatérésével és rövid kórházi tartózkodással jár. Bár gyakran szükség van az adhéziók kiterjedt lízisére, a nyílt eljárásra való átállás nem gyakori.

Mekkora a kolosztómia visszafordításának sikerességi aránya?

Korábbi tanulmányok kimutatták, hogy a végbélhártya megfordításának aránya 35%-ról 69%-ra 8 , 13 , 15 , 20 , 22 , de a legtöbb vizsgálat vegyes betegcsoportokat vont be, akiket divertikulitisz, rák és egyéb indikációk miatt elterelhettek.

Mennyi a várható élettartama annak, akinek kolosztómiás zsákja van?

A vizsgálatok kimutatták, hogy egy kolosztómiás személy átlagos életkora 70,6 év , ileostomiás 67,8 év és urostomiás 66,6 év.

Hogyan alszol kolosztómiás táskával?

6 tipp a csontos táskával való alváshoz
  1. Lefekvés előtt ürítse ki a táskát. Közvetlenül az ágyba bújás előtt ürítse ki a sztómatasak tartalmát. ...
  2. Ne együnk lefekvés előtt. ...
  3. Találja meg a kényelmes alvási pozíciót. ...
  4. Tudja, mikor kell üríteni a tasakot. ...
  5. Biztosítsa táskáját. ...
  6. A szivárgások megelőzése.

Lehet banánt enni sztómával?

A műtét utáni első 3-4 hétben ne egyen naponta 1 kis érett banánnál többet . Ha ennél többet eszik, az ileostoma elzáródást okozhat.

Lehet enni salátát sztómával?

A rostos ételek nehezen emészthetők, és elzáródást okozhatnak, ha nagy mennyiségben fogyasztják, vagy nem rágják meg őket megfelelően, ezért a műtét utáni első 6-8 hétben kerülni kell a rostos ételeket, például dióféléket, magvakat, magvakat, magokat, gyümölcs- és zöldséghéjak, nyers zöldségek, saláta, borsó, csemegekukorica, gomba...

Hogyan készülj fel a kolosztómia visszafordítására?

A tiszta folyadékok közé tartozik a víz, a húsleves, az almalé vagy a citrom-lime üdítőitalok. Szívhat jégchipset vagy ehet zselatint. Előfordulhat, hogy a műtét előtti napon speciális folyadékot kell innia vagy gyógyszert kell szednie a belek kiürítésére. Előfordulhat, hogy a műtét előtti este be kell jelentkeznie a kórházba.

Milyen gyakran kell cserélni a sztómazsákot?

Kolosztómiás zsákok és felszerelések A zárt zsákokat naponta 1-3 alkalommal kell cserélni. Vannak olyan üríthető zacskók is, amelyeket 2-3 naponta kell cserélni. Ezek alkalmasak lehetnek olyan emberek számára, akiknek különösen laza a pocakja.