Mit jelent az, hogy nem észleltek paraproteint?
Pontszám: 4,4/5 ( 21 szavazat )Ezek a kóros antitestek megtalálhatók és mérhetők a vérben, és paraproteinnek vagy m proteinnek nevezik őket. A legtöbb mielómában szenvedő ember vérében paraprotein található, de néhányan nem. Azok, akiknek nincs paraproteinje, nagy valószínűséggel könnyű lánc mielómában vagy nem szekréciós mielómában szenvednek .
Mit jelent az, hogy nincs paraprotein?
Ez azt jelenti , hogy nincsenek tünetei vagy szöveti vagy szervi károsodása . De ezek közül egy vagy több van: paraprotein a vérében, amely több mint 30 g/l. abnormális plazmasejtek száma a csontvelőben, amely 10% és 60% között van, nincs CRAB jellemző (beleértve a tüneteket nem okozó csontelváltozásokat is)
Mindenki vérében van paraprotein?
A paraprotein egy monoklonális immunglobulin vagy könnyű lánc , amely a vérben vagy a vizeletben jelen van ; érett B-sejtek, leggyakrabban plazmasejtek klonális populációja termeli. Az 50 év feletti egyénekben a paraprotein előfordulása 3,2%.
Mi legyen a paraproteinje?
Egy paraprotein akkor tekinthető „ jóindulatúnak” tünetmentes betegeknél, ha az FBC*, a kalcium- és a vesefunkció normális, és nincs lítikus elváltozás az elvégzett képalkotó vizsgálatok során. A többi immunglobulin gyakran normális (nincs immunparézis). Ez különösen igaz a véletlenül talált kis paraprotein sávokra (<10g/l).
Mi a paraprotein funkciója?
Absztrakt. A paraproteinek monoklonális immunglobulin-fragmensek vagy ép immunglobulinok, amelyeket általában plazmasejtek vagy B-sejtek rosszindulatú kúpja termel. Ezek a fehérjék a vesebetegségek spektrumához kapcsolódnak, amelyeket a vesesejtekre gyakorolt közvetlen hatások vagy a különböző vesesejtekben történő lerakódások okoznak.
Mik azok a paraproteinek
Mit jelent a pozitív paraprotein?
A mielóma a plazmasejtek rákja. Amikor a plazmasejtek rákossá válnak, nagy mennyiségben abnormális antitesteket termelnek, amelyek nem szolgálnak hasznos funkciót. Ezek a kóros antitestek megtalálhatók és mérhetők a vérben, és paraproteinnek vagy m proteinnek nevezik őket.
Ingadoz a paraprotein szint?
A paraprotein és/vagy a könnyű lánc szintjei nagyon egyéniek minden egyes betegnél, és néha felfelé és lefelé ingadozhatnak anélkül, hogy túlzott aggodalmat keltenének. Az egyik eredmény, amely a paraproteinszint emelkedését mutatja, nem feltétlenül utal visszaesésre.
Mi okozza a megemelkedett paraproteint?
Különböző állapotok okozhatnak paraproteint, amelyek közül a leggyakoribb az ismeretlen jelentőségű monoklonális gammopathia (MGUS) . A legtöbb esetben ez egy nem rákos állapot, de egy másik, súlyosabb, paraproteinhez kapcsolódó vérrendellenesség a mielóma.
Mi az a paraprotein betegség?
A paraproteinémiát, más néven monoklonális gammopathiát, a vérben túlzott mennyiségű paraprotein jelenléte jellemzi . A paraproteinek olyan immunglobulin fehérjék, amelyeket a csontvelőben lévő plazmasejtek klónja termel. Ezek a fehérjék gyakran károsítják a veséket.
A paraprotein ugyanaz, mint az M fehérje?
Az M fehérjéknek sokféle neve van. Hallhatja, hogy orvosa "mieloma" fehérjéknek nevezi őket. Monoklonális immunglobulinnak , M spike-nek vagy paraproteinnek is nevezik.
Leukémiává alakulhat az MGUS?
Összességében az MGUS-ban szenvedő betegeknél nagyobb volt az akut leukémia (ALL vagy AML) vagy MDS kialakulásának kockázata a kontrollokhoz képest, a kockázati arány 1,83 (P = 0,105) (2. táblázat).
Mit jelent a magas paraprotein szint?
Mit jelent a magas paraprotein szint? A myeloma nélküli embereknek nincs paraproteinekje. Ezért a vérben vagy a vizeletben található paraprotein szintek kórosnak minősülnek .
Lehet hosszú életet élni az MGUS-szal?
Azt találtuk, hogy 10 és 15 évvel a diagnózis után az MGUS-betegek RSR-je 82%, illetve 70%. Korábbi tanulmányok alacsonyabb várható élettartamot is kimutattak MGUS-betegeknél; 5 , 6 , 10-12 , 19 , 20 , azonban ezek egyikében sem volt halálozási ok az MGUS-betegek körében, összehasonlítva a megfelelő kontrollcsoportokkal.
Lehet-e myeloma évekig anélkül, hogy tudná?
Vannak, akik hónapokig vagy évekig myeloma multiplexben szenvednek, mielőtt észrevennék, hogy betegek. Ezt a legkorábbi fázist parázsló mielóma multiplexnek nevezik. Ha megvan, nem lesznek tünetei , de a vizsgálati eredményei azt mutatják: csontvelőjének legalább 10-59%-a rákos plazmasejtekből áll.
A mielóma terminális?
A myeloma multiplexet az 1., 2. vagy 3. stádium szerint osztályozzák. A myeloma multiplexes esetekben a 3. szakasz a terminális stádium . Ez azt jelenti, hogy ez a ritka ráktípus legfejlettebb stádiuma. Az orvosok a nemzetközi staging rendszert használják a rák stádiumának meghatározására.
Milyen tünetei vannak a mielóma miatti halálnak?
- Patológiás törések (csonttörés, traumás anamnézis nélkül)
- Csontfájdalom.
- Hányinger.
- Székrekedés.
- Étvágytalanság.
- Fogyás.
- Fáradtság.
- Gyengeség.
Hogyan akadályozhatja meg az MGUS fejlődését?
Nincs olyan kezelés, amely megakadályozná, hogy az MGUS myeloma multiplexté alakuljon át. Az MGUS-ban szenvedők utókezelése a személy kezdeti kockázatértékelésétől függ. A jelenlegi irányelvek például azt javasolják, hogy a közepes vagy magas kockázatú MGUS-ban szenvedők évente vérvizsgálatot végezzenek a progresszió jeleinek ellenőrzésére.
Az MGUS súlyos állapot?
Az MGUS nem okoz tüneteket . A diagnózist gyakran elektroforézisnek nevezett laboratóriumi vizsgálattal végzik. Mivel az MGUS nem káros, nem kell kezelni. Az MGUS súlyosabb állapothoz vezethet, ezért az egész életen át szűrésekre van szükség a problémák mielőbbi felismerése érdekében.
Túlélte már valaki myeloma multiplexet?
A myeloma multiplexben szenvedő betegek 5 éves túlélési aránya 54% . A korai stádiumban diagnosztizált emberek 5%-ánál az 5 éves túlélési arány 75%. Ha a rák a test távoli részére terjedt, az 5 éves túlélési arány 53%.
Eltűnhet az MGUS?
Sok MGUS-ban szenvedő embernek soha nem lesz egészségügyi problémája ezzel az állapottal kapcsolatban. A Mayo Clinic szerint azonban az MGUS-ban szenvedők körülbelül 1 százaléka minden évben súlyosabb egészségügyi állapotot fejt ki. A kialakuló állapotok típusa attól függ, hogy milyen típusú MGUS-ja van.
Ingadozhat az M tüske?
Az M-spike rendszerint stabil marad kis koncentráció-ingadozásokkal, amíg az MM ki nem alakul. A betegek nagyobb kockázatnak vannak kitéve a vénás thromboembolia, a csontritkulás és a törések kialakulásának, még akkor is, ha nincs progresszió MM-be.
Melyek a mielóma végső stádiumai?
- Rossz a gyomrod.
- Csontfájdalom a hátában vagy a bordáiban.
- Könnyen zúzódás vagy vérzés.
- Nagyon fáradtnak érzem magam.
- Láz.
- Gyakori fertőzések, amelyeket nehéz kezelni.
- Sok fogyás.
- Nincs kedve enni.
Milyen vizsgálatokat végeznek, ha paraproteint azonosítanak?
Szérum és/vagy vizelet immunfixálást végeznek a paraprotein jelenlétének megerősítésére, valamint a paraprotein izotípusának meghatározására. Szérum könnyű lánc vizsgálatot kell végezni vagy ajánlott a rendelő klinikusnak.
Az MGUS gyengíti az immunrendszerét?
Mindkét rendellenességben megnövekszik a fertőzés kockázata a betegség immunszuppresszív hatásai és az MM együttes terápia következtében, és a fertőzés elleni védőoltásra adott válasz veszélybe kerül. Az MGUS és MM legyengült immunválasz mögött meghúzódó tényezők még nem teljesen ismertek .