Hogyan befolyásolhatja a paraprotein a laboratóriumi vizsgálatokat?

Pontszám: 4,7/5 ( 66 szavazat )

Paraproteinémia

Paraproteinémia
A monoklonális gammopathia, más néven paraproteinémia, a mielomafehérje vagy a monoklonális gamma-globulin túlzott mennyiségének jelenléte a vérben. Általában egy mögöttes immunoproliferatív rendellenesség vagy hematológiai daganatok, különösen mielóma multiplex következménye.
https://en.wikipedia.org › wiki › Monoclonal_gammopathy

Monoklonális gammopathia - Wikipédia

zavarhatja számos kémiai vizsgálatot, jellemzően a következők révén: 1) olyan csapadék képződik, amelyek téves leolvasáshoz vezetnek a zavarosságot vagy kolorimetriát alkalmazó vizsgálatokban, vagy 2) zavarják a kimutatási sémát, akár a kérdéses analithoz való kötődés révén, akár a egy vizsgálati reagens.

Mi a jelentősége a magas paraproteinnek?

Esetenként a paraproteinek a mielómának nevezett súlyos vérrendellenesség jelei lehetnek. Ezt általában a szervezet károsodásának jelei kísérik, mint például az alacsony vörösvértestek miatti fáradtság (vérszegénység), veseproblémák, magas kalciumszint vagy csontkárosodás.

Mi okozza a paraproteint a vérben?

A paraproteinek monoklonális immunglobulin-fragmensek vagy ép immunglobulinok, amelyeket általában plazmasejtek vagy B-sejtek rosszindulatú kúpja termel. Ezek a fehérjék a vesebetegségek spektrumához kapcsolódnak, amelyeket a vesesejtekre gyakorolt ​​közvetlen hatások vagy a különböző vesesejtekben történő lerakódások okoznak.

A paraprotein egy antitest?

Amikor a plazmasejtek rákossá válnak, nagy mennyiségben abnormális antitesteket termelnek, amelyek nem szolgálnak hasznos funkciót. Ezek a kóros antitestek megtalálhatók és mérhetők a vérben, és paraproteinnek vagy m proteinnek nevezik őket.

Mi a paraprotein koncentráció?

A paraprotein csak kis mennyiségben, néhány mg/l-ben (nyomokban) képződhet alacsony tumorterhelésű, oligoszekréciós PCD-ben, például AL-amiloidózisban és könnyűlánc-lerakódási betegségben (LCDD), szemben a 100 g/l feletti koncentrációval. nagy tumorterhelésű gammopátiák, mint például MM, WM és plazmasejtes leukémia.

Kolorimetriás vizsgálatok (más néven kolorimetriás vizsgálatok) Mik ezek? és hogyan működnek?

28 kapcsolódó kérdés található

Mit jelent a magas paraprotein szint?

Ez azt jelenti, hogy nincsenek tünetei vagy szöveti vagy szervi károsodása. De van egy vagy több ezek közül: paraprotein a vérében, amely több mint 30 g/l . a kóros plazmasejtek száma a csontvelőben, amely 10% és 60% között van

Ingadoz a paraprotein szint?

A paraprotein és/vagy a könnyű lánc szintjei nagyon egyéniek minden egyes betegnél, és néha felfelé és lefelé ingadozhatnak anélkül, hogy túlzott aggodalmat keltenének. Az egyik eredmény, amely a paraproteinszint emelkedését mutatja, nem feltétlenül utal visszaesésre.

Az IgM paraprotein?

Az immunglobulin M (IgM) paraproteinaemiák a monoklonális fehérjék 15-20 %-át teszik ki, de egyedi klinikai kihívásokat jelentenek. Az IgM paraproteinek gyakrabban társulnak lymphoplasmacytás limfómához, mint mielóma multiplexhez, és számos más érett B-sejtes neoplazmában is előfordulhatnak.

Mit jelent az alacsony paraprotein?

Az MGUS-t a paraprotein alacsony szintje <30 g/l , a csontvelői plazmasejtek <10% és a mielómával összefüggő szerv- vagy szövetkárosodás (főleg vese-, csontváz- vagy csontvelő-károsodás) hiánya határozza meg. Az MGUS nem igényel kezelést, és az általános a myeloma progresszió kockázata évi 1%.

Mi a legmeghatározóbb teszt a myeloma multiplex diagnózisának megerősítésére?

Csontvelő biopszia A myeloma multiplexben szenvedők csontvelőjében túl sok plazmasejt található. A csontvelő ellenőrzésére használt eljárást csontvelő-biopsziának és aspirációnak nevezik. Megtehető az orvosi rendelőben vagy a kórházban.

Lehet hosszú életet élni az MGUS-szal?

A Mayo Clinic adatai azt mutatták, hogy az MGUS-betegek átlagos túlélése 8,1 év volt, szemben a hasonló amerikai populáció 11,8 évével. Egy korábbi, dániai vizsgálatban 1324 MGUS-beteg mortalitása kétszer magasabb volt, mint az általános populációé.

Az MGUS súlyos állapot?

Az MGUS általában nem okoz problémát . De néha súlyosabb betegségekké is fejlődhet, beleértve a vérrák bizonyos formáit. Ha nagy mennyiségű ez a fehérje van a vérében, fontos a rendszeres ellenőrzések elvégzése, hogy hamarabb megkaphassa a kezelést, ha előrehalad.

Leukémiává alakulhat az MGUS?

Összességében az MGUS-ban szenvedő betegeknél nagyobb volt az akut leukémia (ALL vagy AML) vagy MDS kialakulásának kockázata a kontrollokhoz képest, a kockázati arány 1,83 (P = 0,105) (2. táblázat).

Az MGUS gyengíti az immunrendszerét?

Az MGUS és MM legyengült immunválasz mögött meghúzódó tényezők még nem teljesen ismertek . Zavarba ejtő tényező a normális öregedés kezdete, amely mennyiségileg és minőségileg gátolja a humorális immunitást, hogy befolyásolja a fertőzésre és a vakcinázásra adott választ.

Hogyan akadályozhatja meg az MGUS fejlődését?

Nincs olyan kezelés, amely megakadályozná, hogy az MGUS myeloma multiplexté alakuljon át. Az MGUS-ban szenvedők utókezelése a személy kezdeti kockázatértékelésétől függ. A jelenlegi irányelvek például azt javasolják, hogy a közepes vagy magas kockázatú MGUS-ban szenvedők évente vérvizsgálatot végezzenek a progresszió jeleinek ellenőrzésére.

Az MGUS rákmegelőző?

A meghatározatlan jelentőségű monoklonális gammopathia (MGUS) egy rákmegelőző állapot és a leggyakoribb plazmasejtes rendellenesség. A rákmegelőző állapotok még nem rák, de van esély arra, hogy ezek a kóros változások végül rákossá váljanak.

Mi az a paraprotein betegség?

A paraproteinémiát, más néven monoklonális gammopathiát, a vérben túlzott mennyiségű paraprotein jelenléte jellemzi . A paraproteinek olyan immunglobulin fehérjék, amelyeket a csontvelőben lévő plazmasejtek klónja termel. Ezek a fehérjék gyakran károsítják a veséket.

Lehet-e myeloma paraprotein nélkül?

Minden mielómás betegnek van paraproteinje? Bár gyakran használják mielóma diagnosztizálására és monitorozására, nem minden myeloma beteg rendelkezik paraproteinekkel . Valójában a betegek körülbelül 20%-ában az abnormális plazmasejtek a paraproteinnek csak a könnyű lánc részét termelik. Ezt „könnyűlánc” mielómának nevezik.

A mielóma terminális?

A mielóma kezelése nagyon hatékony lehet a betegség leküzdésében, tüneteinek és szövődményeinek enyhítésében, valamint az élet meghosszabbításában. Sajnos azonban a mielóma jelenleg gyógyíthatatlan (terminális) rák . A mielóma egy visszaeső-enyhülő rák.

Mi okozza az emelkedett IgM-szintet?

Az IgM magas szintje makroglobulinémiát, korai vírusos hepatitist , mononukleózist, rheumatoid arthritist, vesekárosodást (nefrotikus szindróma) vagy parazita fertőzést jelenthet.

Az IgG egy paraprotein?

Mi az a paraprotein? A paraprotein egy abnormális fehérje , amelyet plazmasejtek vagy limfociták klónja választ ki. Általában ép, teljes IgG, IgM vagy IgA immunglobulin.

Mit jelent az alacsony IgM szint?

A szelektív IgM-hiány (SIgMD) egy ritka immunrendszeri rendellenesség, amelyben egy személynek nincs immunglobulin M (IgM) antitestje, vagy túl kevés az IgM, az IgG és IgA antitestek normál szintje mellett.[8783][14189] Az IgM az első antitest, amelyet az immunrendszer termel az új fertőzések leküzdésére.[14182] Ezért amikor az embernek nincs...

Eltűnhet az MGUS?

Nincs mód az MGUS kezelésére . Nem múlik el magától, de általában nem okoz tüneteket, és nem is fejlődik súlyos állapotba. Az orvos rendszeres ellenőrzéseket és vérvizsgálatokat fog javasolni, hogy figyelemmel kísérje egészségét. Általában ezek a vizsgálatok az MGUS első diagnosztizálása után hat hónappal kezdődnek.

A paraprotein ugyanaz, mint az M fehérje?

immunglobulin, az úgynevezett M-protein vagy M-spike, vagy paraprotein vagy mielóma fehérje . A legtöbb mielómás beteg vérében és/vagy vizeletében kimutatható.