A perkután nephrolithotomia ambuláns?
Pontszám: 4,4/5 ( 14 szavazat )A PCNL biztonságosan, kiváló eredménnyel végezhető ambuláns eljárásként .
Végezhető-e perkután nephrolithotomia ambuláns eljárásként?
Következtetés: A PCNL biztonságosan elvégezhető, kiváló eredménnyel ambuláns eljárásként .
Mennyi ideig tart felépülni a perkután nephrolithotomia után?
A műtét egy-három óráig tart, és általában egy-két éjszakás kórházi tartózkodást igényel. Egy -két héten belül képesnek kell lennie arra, hogy visszatérjen a szokásos tevékenységeihez.
Mennyi ideig tart a PCNL műtét?
Általában a műtét hossza három-négy óra . A műtétet kis 1 cm-es bemetszéssel végezzük a beteg oldalsó területén (1. ábra). A bemetszésen keresztül egy csövet helyeznek a vesébe röntgen irányítás mellett.
A nephrostomia járóbeteg-eljárás?
A nephrostomia általában járóbeteg-körülmények között történik . Nem kell egyik napról a másikra a kórházban maradnia. Ultrahang- vagy röntgenfelvételek segítségével meghatározzák a vese helyét és irányítják az orvost. Egy tűt szúrnak be a bőrön keresztül a vesébe.
PCNL: Mi az a perkután nephrolithotomia?
Vesestent miatt altatják?
Gyógyszert fog kapni, hogy elaludjon és megelőzze a fájdalmat az eljárás során. Az orvos felhelyezi a stentet a húgycsőbe vezetve. A húgycső az a cső, amely a vizeletet a hólyagból a testen kívülre szállítja.
Mennyi ideig tartózkodik a kórházban vesestent után?
A műtét típusától függően néhány óráig vagy legfeljebb két napig marad a kórházban. Kórházi tartózkodása alatt előfordulhat, hogy: üljön le az ágy szélére és járjon ugyanazon a napon a műtéten. Legyen egy csöve vagy katéter, amely a hólyagból származik.
Mennyire fájdalmas a PCNL műtét?
A perkután nefrolitotómiát általában a kórházban végzik el, általános érzéstelenítésben, ami azt jelenti, hogy az eljárás alatt aludni fog, és nem fog fájdalmat érezni .
A PCNL nagyobb vagy kisebb műtét?
A minimálisan invazív sebészet korszakában a RIRS és a PCNL a két fő sebészeti technika a nagy vesekövek eltávolítására [3], és a PCNL standard kezeléssé vált, amellyel az összes többi megközelítést össze kell hasonlítani.
Hogyan távolítható el a stent a PCNL után?
A stentet cisztoszkópiával távolítják el, ezalatt a sebész egy kis flexibilis teleszkópot helyez a húgycsőbe, hogy láthatóvá tegye és megragadja a sztent hólyagjában nyugvó terminális végét. Ennek végrehajtása általában kevesebb, mint néhány percet vesz igénybe.
Kockázatos a perkután nephrolithotomia?
Mik a kockázatok? Még a minimálisan invazív műtétek is, mint például a perkután nephrolithotomia vagy nephrolithotripsia fertőzés, vérzés és egyéb szövődmények kockázatát hordozzák magukban . Az eljárás lyukat hoz létre a vesében, amely általában más kezelés nélkül gyógyul.
Mennyibe kerül a perkután nephrolithotomia?
Eredmények: Egyetlen perkután nephrolithotomia átlagos díja 26 622 dollár volt , aminek 81%-a a létesítményi díj és 7,9%-a az urológusi díj volt. Egy lökéshullámú litotripszia átlagos díja 8213 dollár volt, ennek 60,3%-a a létesítményi díj, 33,3%-a pedig az urológus díja volt.
Mi történik a nephrostomiás cső eltávolítása után?
Amikor a nephrostomás csövet eltávolítják, a vizelet egy része az Ön oldalán lévő kulcslyukon keresztül távozik. Ez a legtöbb betegnél körülbelül 7-10 napon belül megszűnik. Előfordulhat, hogy továbbra is „homok” kerül a vizeletébe, miközben a maradék kőanyagot átengedi. Ez normális az első 7-10 napban.
Ki végez perkután nephrolithotómiát?
A műtét abból áll, hogy az urológus ½ hüvelykes bemetszést végez a hátán, amelyen keresztül egy üreges csövet helyeznek el, amely hozzáférést biztosít a vese köveket tartalmazó belső részéhez. Merev fémteleszkóp segítségével a köveket közvetlenül eltávolítják, vagy töredékekre törik, amelyeket eltávolítanak.
Hogyan távolítják el a nephrostomia csövet?
A tubus eltávolítása A nephrostomás tubus ideiglenes, és végül el kell távolítani. Az eltávolítás során kezelőorvosa érzéstelenítőt fecskendez be arra a helyre, ahol a nephrostomás csövet behelyezték . Ezután óvatosan eltávolítják a nephrostomiás csövet, és kötszert helyeznek arra a helyre, ahol korábban volt.
Mennyi ideig marad bent a nephrostomás cső?
Előfordulhat, hogy csak két-három napig van szükség rá, vagy jóval hosszabb ideig kell bent maradnia, hogy tartósabb megoldást lehessen megszervezni a dugulásra.
Mi a PCNL sikerességi aránya?
Ha összehasonlítjuk a sikerességi arányt egy második eljárás után, a PCNL 94,3%-ot , illetve 93,5%-ot RIRS esetén eredményez (p=0,88). Következtetés: A RIRS-t biztonságos és hatékony eljárásnak találták rövid kórházi tartózkodás mellett. Összességében a RIRS a PCNL alternatívájának tekinthető a 3,5 cm-nél kisebb vesekövek kezelésére.
Lehet enni a vese stent eltávolítása előtt?
Mivel nincs szükség intravénás (IV) vezetékre, és az érzéstelenítés helyi, nem általános, nem kell másnak elkísérnie, és normálisan étkezhet a beavatkozás előtt és után is . Egyes esetekben orvosa a stenthez rögzíti, egy zsinórhoz, amely kinyúlik a húgycső végéből.
Melyik a jobb PCNL vagy RIRS?
A PCNL-nél nagyobb az esélye a posztoperatív szövődményeknek, mint a RIRS-nél, beleértve a vérátömlesztést, a többszörös nyomon követést stb. PCNL 2 cm-nél nagyobb kövek esetén használható; 2 cm-nél nagyobb kő töréséhez azonban egy- vagy többmenetes RIRS-re lehet szükség.
Mikor van szükség PCNL-re?
A PCNL-t leggyakrabban akkor alkalmazzák, ha a vesekövek túl nehezen elérhetőek , túl nagyok, túl sok vagy túl sűrűek ahhoz, hogy lökéshullám litotripsziával vagy ureteroszkópiával kezeljék őket.
Mekkora vesekő esetén szükséges műtét?
Minél nagyobb egy kő, annál kevésbé valószínű, hogy műtét nélkül elmúlik. A sebészi kezelést általában 0,5 centiméteres és nagyobb kövek esetén javasolják, valamint azoknak a betegeknek, akiknél a konzervatív kezelés nem jár sikerrel.
Mit tegyek és ne tegyenek stent után?
Ne emeljen nehéz tárgyakat . Kerülje a megerőltető gyakorlatokat. Kerülje a szexuális tevékenységet egy hétig. Úszás vagy fürdés előtt várjon legalább egy hetet.
Miért olyan fájdalmasak a vese sztentek?
A2: A stentnél egy műanyag cső, amelyen keresztül lyukak vannak, és ideiglenesen segítik a vizelet elvezetését a veséből a hólyagba. Általában 20-28 cm hosszúak és nagyon puhák (lásd a képet). A kőfájdalmat a vizelet áramlásának akadályozása okozza, és az ureterben és a vesében megnövekszik a nyomás .
A stent eltávolításához szükséges érzéstelenítés?
Mivel nincs behelyezve intravénás vezeték és nincs érzéstelenítés , nem kell másnak elkísérnie, és normálisan étkezhet a beavatkozás előtt és után is. Azon betegek esetében, akik szívesebben távolítják el a stentet IV szedációval, gondoskodni kell a műtét utáni betegszállításról.
Dolgozhatok vese stenttel?
Dolgozhatok ureter stenttel? Igen , folytathatja szokásos tevékenységeit, ha a stent a helyén van. Bár előfordulhat némi fizikai kényelmetlenség, a stent fizikailag nem korlátozza Önt. A kezek felemelése vagy többszöri feje fölé nyúlása vérzést okozhat, vagy súlyosbíthatja a már meglévő vérzést.