Az anasztomózis szivárgás komoly?
Pontszám: 4,6/5 ( 27 szavazat )Az anasztomózisos szivárgás (AL) még mindig az egyik legsúlyosabb szövődmény a kolorektális műtéteknél . Az incidencia körülbelül 2,8–8,4%-os, mivel mind az 1 , 2 , amelyek 75%-a rektális anasztomózis esetén fordul elő, ami 1,7–16,4%-os halálozási arányt eredményez 1 , 3 .
Hogyan kezelik az anasztomózisos szivárgást?
- Antibiotikumok. ...
- Vízelvezetés. ...
- Sztentelés. ...
- Vákuumterápia/Endo-szivacs. ...
- Műtéti beavatkozás. ...
- Minimálisan invazív technikák.
Gyakoriak az anasztomózis szivárgások?
Az anasztomózisos szivárgás továbbra is súlyos szövődmény a hasi műtétek után , jelentős morbiditással és mortalitással [1–11]. A gyakoriság 1,8-19,2% között mozog, és részben különböző kockázati tényezőktől függ [4, 12-20].
Mikor fordulnak elő anasztomózis szivárgások?
A korai anasztomózisos szivárgás (AL), amelyet általában a műtét utáni 30 napon belüli szivárgásként határoznak meg, súlyos entitást jelent. Azonban egyre több bizonyíték utal arra, hogy a szivárgás nagy része a műtétet követő egy héten belül következik be, ami ritkasággá teszi a késői AL-t.
Mik az anasztomózis szivárgás tünetei?
A jelentések többsége anasztomózisos szivárgást klinikai tünetek, radiográfiai és intraoperatív leletek alapján határoz meg. A klinikai tünetek a következők: Fájdalom, Láz, Tachycardia, Hashártyagyulladás, Fekulens vízelvezetés, Gennyes elvezetés . A radiográfiai jelek a következők: Folyadékgyűjtők, Gáztartalmú gyűjtemények.
Kolorektális anasztomózis szivárgások: Mi zavarja Önt?
Hogyan lehet megállítani az anasztomózis szivárgását?
Alapvető tipp: Bár az anasztomózis létrejöttének legfontosabb előfeltétele a jó perfúziós és feszültségmentes anasztomózis, a sebészek számos megelőző intézkedést javasoltak, amelyekről azt feltételezték, hogy csökkentik az anasztomózis szivárgás előfordulását, beleértve az antibiotikum profilaxist, az intraoperatív légszivárgási tesztet, ...
Mi okozza az anasztomózis szivárgását?
A szivárgás oka többtényezős lehet, ideértve a hibás technikából adódó hozzájárulást , a varratvonalnál a bél ischaemiáját, az anasztomózison és a mesenteryen átívelő túlzott feszültséget, a lokális szepszis jelenlétét, az anasztomózistól távolabbi elzáródást.
Mennyi ideig tart a vastagbél anasztomózisának gyógyulása?
Az anasztomózisnak két fő típusa van: bélrendszeri és keringési. Az anasztomózisból való felépülés 6 héttől 2 hónapig tarthat . Ezalatt a személynek követnie kell az orvosa sebkezelésre vonatkozó utasításait a megfelelő gyógyulás érdekében. Egyes esetekben az emberek az anasztomózis szövődményeit tapasztalhatják.
Mi történik, ha a bélreszekció szivárog?
Az ilyen szivárgások, amelyek napokkal vagy hetekkel az eljárás után alakulhatnak ki, lehetővé teszik a béltartalom kiömlését a hasba, és fájdalmat, lázat, szepszist és akár halált is okozhatnak . A nagy kockázatú műtéten átesett betegeknél, például a végbélben, a szivárgási arány megközelítheti a 30 százalékot.
Okozhat vérmérgezést az anasztomózis szivárgás?
Az anasztomózisos hiba a vastagbéltartalomnak a hasi vagy a medenceüregbe való szivárgását okozza, ami hashártyagyulladáshoz, tályogképződéshez vagy szepszishez vezet[2].
Milyen gyakran szivárog a bélreszekció?
Az anasztomózisos szivárgás (AL) az egyik legrettegettebb szövődmény a vastag- és végbélműtétet követően, a jelentett arány 3-26% között mozog . A szövődmény miatti aggodalomnak jó oka van, mivel 6-39% közötti mortalitáshoz kapcsolódik.
Milyen az élet a vastagbél eltávolítása után?
A betegek normális életet élhetnek a vastagbél reszekció után? Igen, a legtöbb betegnek sikeres vastagbélreszekciós eljárása van, és teljes és kényelmes életet élnek tovább . Ha alapbetegség áll fenn, természetesen szükséges lehet a kezelés folytatása.
Hogyan gyógyul az anasztomózis?
A bél anasztomózis gyógyulása egy összetett, sejtközvetített folyamat, amelynek célja a bélfal folytonosságának helyreállítása . Az anasztomózisos gyógyulás korai szakaszai a leginkább érzékenyek a különféle irritációs forrásokra, amit a korai anasztomózis elégtelenség valószínűsége tükröz.
A béleltávolítás komoly műtét?
Mi történik a bélreszekció során? Ez egy nagy műtét . Be kell jelentkeznie a kórházba. A műtét napján általános érzéstelenítést kap.
Milyen szövődményei vannak a bélreszekciónak?
- Szivárgás a vastagbél egyesített részei között.
- Vérzés a belekben.
- A bemetszés felszakadása (dehiszcencia)
- Fertőzés.
- A húgyhólyag, a húgyvezeték vagy az erek sérülése.
- A belek a bemetszésen keresztül a hasába nyomulnak (metszősérv)
Hány órát vesz igénybe egy vastagbél reszekciós műtét?
A kolektómiás műtét akár egy órát is igénybe vehet, de akár négy óránál tovább is tarthat . Sok függ attól, hogy mit jelent a műtét, beleértve azt is, hogy mennyi vastagbélszövetet kell eltávolítania a szolgáltatónak.
Mi az anasztomózis három típusa?
Három típusa van: Az artériás anasztomózis két artériát köt össze. A vénás anasztomózis két vénát köt össze. Arteriovenosus anastomosis köti össze az artériát a vénával .
Mennyi ideig tartózkodik kórházban vastagbél reszekció után?
A műtét utáni kórházban töltött idő a felépülésétől és a pontos műtéttől függ. A legtöbb ember 2-4 napig marad a kórházban. Gondozócsapata megmondja, mire számíthat.
Mi az a kolorektális anasztomózis szivárgás?
Az anasztomózisos szivárgást az intra- és extraluminalis kompartmentek közötti kommunikációként határozták meg az anasztomózisnál a bélfal integritásának hibája miatt (a végbélrák nemzetközi tanulmányozócsoportja, Surgery 2010; 147:339-51) javaslata.
Mit jelent az anasztomózis orvosi értelemben?
Az anasztomózis egy sebészeti kapcsolat két struktúra között . Általában olyan kapcsolatot jelent, amely a csőszerű struktúrák, például a vérerek vagy a bélhurkok között jön létre. Például, amikor a bél egy részét műtéti úton eltávolítják, a két fennmaradó végét összevarrják vagy összetűzik (anasztomózzák).
Mi az anasztomózis szűkület?
Meghatározás és áttekintés. A gastrointestinalis (GI) anasztomózis szűkület (AS) a gyomor-bél traktus két szerkezete közötti sebészeti kapcsolat szűkülését jelenti . Ennek a feltételnek a jobb megértéséhez segít a kifejezések meghatározásában. GI traktus – A GI traktus a száj és a végbélnyílás között elhelyezkedő szervekből áll.
Mennyi ideig tart a felépülés a vékonybél műtét után?
Vékonybél reszekciós műtét utáni felépülés Átlagosan az emberek körülbelül hat napot töltenek kórházban, de a reszekciós műtét utáni teljes felépülés körülbelül négy-hat hetet vesz igénybe. Az ehhez szükséges idő a műtét előtti és utáni egészségi állapotától függően változhat.
Mitől jó egy anasztomózis?
Kijelentették, hogy „a sikeres anasztomózis kulcsa a két életképes bélvég pontos egyesülése a feszültség teljes elkerülése mellett ”[3]. Így a bélanasztomózis létrejöttének legfontosabb tényezői a következők: (1) aprólékos technika; (2) jó vérellátás; és (3) nincs feszültség.
Mi az end to side anastomosis?
Sebészeti beavatkozás, amelynek során a vastagbél oldalát a végbélnyíláshoz rögzítik a végbél eltávolítása után. A vastagbél egy körülbelül 2 hüvelyk hosszú szakasza mini tasakot formál, hogy helyettesítse a végbél funkcióját és tárolja a székletet, amíg el nem távolítható.
Milyen ételeket kell kerülni a vastagbélműtét után?
Kerülje a dióféléket, a magvakat , a darabos mogyoróvajat (a krémes mogyoróvaj is rendben van), a kemény húsokat, a sült ételeket (sült krumpli, gyorsétterem), a babot, a borsót, a virslit, a kolbászt, az erős ízű sajtokat, a kókuszt, a mazsolát és a desszerteket dió vagy mazsola.