Hogyan működik a hemodilúció?
Pontszám: 4,8/5 ( 11 szavazat )A hipervolémiás hemodilúció során az orvosok extra folyadékot juttatnak a vérébe, hogy minimálisra csökkentsék a vörösvértestek elvesztését vérzéskor . Normovolémiás hemodilúció vagy zárt rendszerű hemodilúció során vért vesznek, és helyette azonos mennyiségű intravénás folyadékot kap.
Mi történik a hemodilúció során?
A hemodilúció a vörösvértestek szándékos eltávolításának gyakorlata a hematokrit csökkentése érdekében . Ennek nyilvánvaló az az eredménye, hogy a vörösvértestek szükség esetén később pótolhatók.
Mi az a hemodilúciós eljárás?
A hemodilúció egy olyan folyamat, amelynek során a műtét során ideiglenesen levesznek bizonyos vért, és tiszta folyadékkal helyettesítik . Ez csökkenti a vérveszteség hatását. A műtét végén vérének egy részét vagy egészét visszaadják Önnek.
Miért használják a hemodilúciót?
A hemodilúció csak azért takarítja meg a vért, mert a műtéti vérveszteség előtt a páciens hematokritszintjét csökkentik , így adott mennyiségű teljes vérveszteség esetén kevesebb vörösvértest-térfogat vész el.
Milyen folyadékot használnak a hemodilúcióban?
Amint vért gyűjtenek, a hemodinamikai stabilitás és a "normovolémia" megőrzése érdekében a vérszegény folyadékot, akár kolloidot, akár krisztalloidot , infúziót adnak be. Ez a folyamat felhígítja a betegek vérét, innen ered a „hemodilúció” kifejezés. A sebészeti beavatkozás befejeztével a beteg teljes vérét újra transzfúzióval töltik.
Hogyan működik: Vér nélküli orvoslás és sebészet – a vérátömlesztés alternatívája
Hogyan diagnosztizálható a hemodilúció?
Klinikai gyakorlatunkban a térfogat-túlterhelésből adódó hemodilúciót a következőkkel értékeljük: a súlygyarapodás , a szérum nátrium- és vizeletkibocsátásának változásai (ha rendelkezésre állnak), valamint a klinikai vizsgálati eredmények. Néhányan a Ha/Hct-t is megvizsgáljuk.
A sóoldat hígítja a vért?
A sóoldatot intravénásan adják be (iv. csepegtetés), és növeli mind az intravaszkuláris, mind az intersticiális térfogatot. Csökkentik az ozmotikus nyomást a vér hígításával .
Mit jelent a hemokoncentráció?
A vörösvértestek arányának növekedése a vérben, általában a plazma térfogatának csökkenése miatt; a vörösvértestek abszolút száma változatlan marad. A hemokoncentráció a vér viszkozitásának növekedését eredményezi.
Tárolódik-e vér a hemodilúció során?
Ellentétben az autológ pre-donációval, az akut normovolémiás hemodilúció során eltávolított autológ vért általában a műtőben tárolják és újrainfundáljuk.
Meg lehet műteni vérzés nélkül?
A speciális érzéstelenítési technikák minimálisra csökkenthetik a vérzést a vérnyomás biztonságos csökkentésével. A harmonikus szike, amely elvágja a szöveteket, miközben szinte azonnal megalvadja a vért, jelentősen csökkentheti a vérveszteséget. A fejlett vérzéscsillapítók (vérzést elállító termékek) műtét előtt, alatt és után is használhatók.
Milyen műtéti eljárást alkalmaznak a vérzés megállítására?
Mi az elektrokauterizálás ? Az elektrokauterizálás rutin műtéti eljárás. A sebész vagy orvos elektromos energiát használ a szövetek felmelegítésére, hogy: sérülést követően vagy műtét közben megelőzze vagy leállítsa a vérzést.
Hogyan működik a vér nélküli műtét?
A vér nélküli orvostudomány és sebészet olyan orvosi ellátásra utal, amely nem használ vérátömlesztést. A vérátömlesztés azt jelenti, hogy adományozott vért vagy vérkomponenseket adnak át a páciensnek a kar vénájába helyezett keskeny csövön keresztül. Általában a sérülés, betegség vagy műtét miatt elvesztett vér pótlására szolgálnak.
Milyen élelmiszerek növelik a vörösvértestek számát?
- vörös hús, például marhahús.
- szervhús, például vese és máj.
- sötét, leveles, zöld zöldségek, mint például a spenót és a kelkáposzta.
- szárított gyümölcsök, például aszalt szilva és mazsola.
- bab.
- hüvelyesek.
- tojássárgája.
Mi a normális HB terhes nőknél?
Éppen ezért a terhes nőknek 12-16g/DL hemoglobinszintet javasolnak, és minden 12 alatti érték vashiánynak, 10,5 alatti érték pedig vérszegénységnek minősül.
Mi tekinthető súlyos vérszegénységnek?
Az enyhe vérszegénység 10,0-10,9 g/dl hemoglobinkoncentrációnak felel meg terhes nők és 5 év alatti gyermekek esetében, illetve 10,0-11,9 g/dl hemoglobinkoncentráció a nem terhes nők esetében. A mérsékelt vérszegénység az összes vizsgált csoportban 7,0-9,9 g/dl, míg a súlyos vérszegénység 7,0 g/dl alatti szintnek felel meg.
A hemodilúció vérszegénységet okoz?
Háttér: A vérszegénység gyakran fordul elő krónikus szívelégtelenségben (CHF) szenvedő betegeknél, és rossz prognózishoz kapcsolódik. Az alacsony hematokrit a megnövekedett plazmatérfogatból (hemodilúció) vagy a vörösvértestek mennyiségének csökkenéséből (valódi vérszegénység) származhat.
Honnan tudhatod, hogy vérszegénysége hígításos?
A hígításos vérszegénység kvantitatív értékelésének négy lépése A legegyszerűbb az a becslés, amely szerint a vértérfogat 65 ml/kg a teljes testtömegre nőknél és 75 ml/kg férfiaknál [9-11]. Eset: Egy 60 kg-os nőnek 60 kg × 65 ml/kg = 3900 ml vagy 39 dL teljes vértérfogat várható.
Mi a hemodilúció ellentéte?
A hipotermia csökkentette az agykérgi áramlást, ami ellentétes a hemodilúcióval. Így a hemodilúció ellenzi a hipotermia vagy a pumpás oxigénellátás káros hatását a véráramlásra, az oxigénszállításra vagy a veseműködésre.
Mi történik, ha egy érszorító túl sokáig marad fent?
Az elhúzódó érszorítós idő a vénapunkció helyén a vér felgyülemléséhez vezethet, ezt az állapotot hemokoncentrációnak nevezik. A hemokoncentráció hamisan megemelkedett eredményeket okozhat a glükóz, kálium és fehérjealapú elemző anyagok, például a koleszterin esetében.
Honnan lehet tudni, hogy valaki hemokoncentrált?
Tünetek: A hemokoncentráció tünetei közé tartozik a pulzusnyomás és -volumen csökkenése, a bőr turgorának csökkenése, a nyálkahártyák kiszáradása , fejfájás, hepatomegalia, alacsony központi vénás nyomás, ortosztatikus hipotenzió, viszketés (különösen forró fürdő után), lépmegnagyobbodás, tachycardia, szomjúság, fülzúgás, szédülés és gyengeség.
Hogyan befolyásolja a kiszáradás a vérképet?
A kiszáradásról ismert, hogy csökkenti a vesék véráramlását, és megemeli a kreatinin- és a BUN-szintet a vérben .
Milyen mellékhatásai vannak a normál sóoldatnak?
- láz,
- duzzanat az injekció beadásának helyén,
- bőrpír, ill.
- fertőzés.
Miért adnak az orvosok sóoldatot?
Mire használható sóoldat? Kiszáradás kezelésére, sebek kiöblítésére , hígított gyógyszerek beadására, valamint a betegek műtéti, dialízis és kemoterápia általi fenntartására használják.
Mit tesz a sóoldat a vérrel?
Amikor egy személy intravénásan folyadékot kap (például egy IV-zsákon keresztül), néha sóoldatot használnak. Ha nagy mennyiségű tiszta vizet adnak közvetlenül a vénába, akkor vérsejtjei hipotóniás állapotba kerülhetnek, ami esetleg halálhoz vezethet.