Okoz-e a propiltiouracil agranulocitózist?

Pontszám: 4,7/5 ( 31 szavazat )

Háttér: A Propylthiouracilt (PTU) több mint fél évszázada használják pajzsmirigy-túlműködés kezelésére. Noha nagyrészt ismert, hogy agranulocitózist okoz , az aplasztikus anémiával való összefüggése általában ismeretlen.

Miért okoznak agranulocitózist a pajzsmirigy-ellenes szerek?

Agranulocitózis a pajzsmirigy-ellenes gyógyszert kapó Graves-betegségben szenvedő betegek 0,2–0,5%-ában fordul elő. Úgy tűnik, hogy ezeknél a betegeknél mind a közvetlen toxicitás, mind az immun-mediált válaszok okozzák az agranulocitózist. Megállapították, hogy egyes fogékonysági lókuszok magasabb kockázattal járnak.

Melyik pajzsmirigy gyógyszer okoz agranulocitózist?

A pajzsmirigy-ellenes gyógyszerek által kiváltott agranulocitózis körülbelül 10-szer gyakoribb amiodaron által kiváltott thyreotoxicosisban, mint más okok miatti thyrotoxicosisban. A pajzsmirigy-ellenes gyógyszereket, a metimazolt (MMI) és a propiltiouracilt (PTU) használják a hyperthyreosis kezelésére.

Milyen gyógyszerek okoznak agranulocitózist?

Az agranulocitózist okozó gyógyszerek a következők:
  • pajzsmirigy-ellenes gyógyszerek, például karbimazol és metimazol (Tapazol)
  • gyulladáscsökkentő gyógyszerek, például szulfaszalazin (azulfidin), dipiron (metamizol) és nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok)
  • antipszichotikumok, például klozapin (Clozaril)

Milyen hatásai vannak a propiltiouracilnak?

MELLÉKHATÁSOK: Gyomorpanaszok, hányinger, hányás, enyhe bőrkiütés/viszketés vagy fejfájás léphet fel. Ha ezen hatások bármelyike ​​továbbra is fennáll vagy súlyosbodik, haladéktalanul értesítse orvosát vagy gyógyszerészét.

Pajzsmirigy-ellenes szerek: Propylthiouracil, Carbimazol & Methimazole

30 kapcsolódó kérdés található

Mennyi ideig kell szednie a propiltiouracilt?

A propiltiouracilnak a kezelés megkezdése után három-négy héttel kell valamilyen hatást gyakorolnia a tüneteire. A pajzsmirigyhormon szintjét négy-nyolc héten belül stabilizálni kell. Folytassa a tabletták szedését mindaddig, amíg kezelőorvosa ezt javasolja.

Bevehetem a PTU-t éjszaka?

Ez a gyógyszer akkor hat a legjobban, ha állandó mennyiségben van a vérben. A mennyiség állandó tartása érdekében ne hagyjon ki egyetlen adagot sem. Továbbá, ha egynél több adagot vesz be naponta, a legjobb , ha az adagokat egyenletesen elosztva, nappal és éjszaka veszi be .

Meg lehet gyógyítani az agranulocitózist?

Az agranulocitózis gyógyszeres kezeléssel kezelhető , de a kilátások személyenként eltérőek. A 65 év feletti felnőttek nagyobb valószínűséggel tapasztalnak szövődményeket, például szepszist. Az agranulocitózis súlyos problémákat okozhat azoknál az embereknél, akiknek más egészségi állapotuk van, például vesebetegségben, szívbetegségben vagy légzési problémákban.

Mik az agranulocitózis tünetei?

A granulociták nagyon alacsony szintje a vérben súlyos vagy életveszélyes fertőzésekhez vezethet. Az agranulocitózis jelei és tünetei közé tartozik a láz, hidegrázás, gyengeség, torokfájás, száj- vagy torokfájás, fogínyvérzés, csontfájdalom, alacsony vérnyomás, gyors szívverés és légzési nehézség .

Hogyan kezeljük az agranulocitózist?

A szerzett agranulocitózis kezelése magában foglalja a betegséget kiváltó gyógyszerek vagy egyéb szerek azonosítását és megszüntetését. Antibiotikus gyógyszereket is fel lehet írni, ha pozitív a vértenyészet baktérium jelenlétére, vagy ha jelentős helyi fertőzés alakul ki.

Mi a különbség a neutropenia és az agranulocitózis között?

Pontosabban, a neutropenia az a kifejezés, amelyet általában az 500 sejt/mikroliternél kisebb abszolút neutrofilszám (ANC) leírására használnak, míg az agranulocitózist a 100 sejt/mikroliternél kisebb ANC-számú esetekre tartják fenn .

A metimazol agranulocitózist okoz?

Az agranulocitózis a pajzsmirigy- ellenes szerek (ATD), különösen a metimazol (MMI) ritka és súlyos mellékhatása , és általában a megszakítás nélküli ATD-kezelés megkezdését követő 3 hónapon belül alakul ki.

A tipikus antipszichotikumok agranulocitózist okoznak?

Az antipszichotikumok által kiváltott agranulocitózis jelentős mellékhatás, amelyről ismert, hogy a legtöbb antipszichotikus gyógyszernél előfordul. Általában megszűnik, ha abbahagyják a gyógyszerek szedését, és a betegeket át tudják váltani egy másik antipszichotikus gyógyszerre.

Mit tesz a metimazol a szervezetben?

A metimazol megakadályozza, hogy a pajzsmirigy túl sok pajzsmirigyhormont termeljen. A metimazolt a pajzsmirigy- túlműködés (túlműködés) kezelésére használják. Pajzsmirigyműtét vagy radioaktív jódos kezelés előtt is alkalmazzák.

Mi az a pajzsmirigy vihar?

A pajzsmirigyvihar a pajzsmirigy nagyon ritka, de életveszélyes állapota, amely kezeletlen thyreotoxicosis (hyperthyreosis vagy pajzsmirigy-túlműködés) esetén alakul ki . A pajzsmirigy a nyakban található, közvetlenül fölötte, ahol a kulcscsontok középen találkoznak.

Melyek a karbimazol fő mellékhatásai?

5. A karbimazol mellékhatásai
  • rosszullét (hányinger)
  • rosszullét (hányás) vagy hasmenés.
  • szédül.
  • fejfájás.
  • fájdalmas ízületek.
  • viszkető bőr vagy kiütés.
  • ritkuló haj.

Hogyan kezelhető a neutropenia agranulocytosis?

Az agranulocitózist a neutrofilek kimerült száma jellemzi. Az agranulocitózist hematopoietikus növekedési faktorokkal lehet kezelni, nevezetesen a granulocita kolóniát stimuláló faktorral (G-CSF) és a granulocita-makrofág telep-stimuláló faktorral (GM-CSF).

Fáradt-e az alacsony fehérvérsejtszám?

Az alacsony fehérvérsejtszám okozhat fáradtságot? Az alacsony fehérvérsejtek valószínűleg nem okozzák a fáradtságot . Ha alacsony a fehérvérsejtszáma, és egyre inkább fáradtnak érzi magát, mindkettő valószínűleg egy mögöttes probléma tünete.

Mi történik, ha a szervezet nem tud fehérvérsejteket termelni?

Aplasztikus anémia akkor fordul elő, ha a csontvelő nem termel elegendő vörös- és fehérvérsejtet, valamint vérlemezkéket. Ez az állapot fáradtságot okozhat, növelheti a fertőzések kockázatát, és könnyebben zúzódhat vagy vérezhet. Az alacsony vérszám kezelésére a korai kezelés magában foglalja a tünetek enyhítését.

A Covid agranulocitózist okoz?

Bár az agranulocitózis ritka megnyilvánulása lehet a COVID-19 fertőzést követően, a klinikusoknak tisztában kell lenniük ezzel a jelenséggel, mivel ez hatással lehet a betegkezelésre és végső soron a betegek kimenetelére ebben az időszakban.

Miért okoz a klozapin agranulocitózist?

A klozapin által kiváltott agranulocitózis pontos mechanizmusa nem tisztázott. Feltételezték, hogy a klozapin nitrénium-ionná metabolizálódik . Ennek az ionnak a neutrofilekhez való kötődése agranulocitózist okozhat. Az antineutrofil antitestek részt vehetnek az agranulocitózis közvetítésében.

Mi az a két állapot, amely policitémiát okoz?

Melyek a policitémia kockázati tényezői?
  • A régóta fennálló (krónikus) tüdőbetegségből eredő hipoxia és a dohányzás a policitémia gyakori okai. ...
  • A krónikus szén-monoxid (CO) expozíció a policitémia kockázati tényezője is lehet.

Hogyan hat a propyltiouracil PTU a szervezetre?

A Propylthiouracil egy pajzsmirigy-ellenes gyógyszer. Úgy fejti ki hatását, hogy megnehezíti a szervezet számára a jód felhasználását a pajzsmirigyhormon előállítására . Nem gátolja a pajzsmirigyhormon hatását, amelyet a szervezet a használat megkezdése előtt termelt.

Mi a leggyorsabb módja a hyperthyreosis gyógyításának?

A radioaktív jód a pajzsmirigy-túlműködés legszélesebb körben javasolt tartós kezelése. Ez a kezelés azt a tényt használja ki, hogy a pajzsmirigysejtek az egyetlen olyan sejt a szervezetben, amelyek képesek felvenni a jódot.

Mikor kell inni PTU-t?

A PTU-t minden nap egyenlő adagokban, egyenlő időközönként kell bevenni a nap folyamán . Ha kezelőorvosa azt tanácsolja, hogy naponta 2 adagot vegyen be, mindegyik adagot 12 órás időközönként vegye be. Ha kezelőorvosa napi 4 adag bevételét javasolja, mindegyik adagot 6 órás időközzel vegye be. A gyógyszert minden nap körülbelül ugyanabban az időben vegye be.