A prolia okozza az állkapocs oszteonekrózisát?
Pontszám: 4,5/5 ( 59 szavazat )A biszfoszfonátokat – például az alendronátot (Fosamax, Binosto), a risedronátot (Actonel, Atelvia), az ibandronátot (Boniva) és a zoledronsavat (Reclast, Zometa) – és a denosumabot (Prolia, Xgeva) az állkapocs csontelhalásához és femorális töréseihez kapcsolták. .
Milyen gyakori az állkapocs oszteonekrózisa Prolia esetén?
DENVER – Az állkapocs osteonecrosise (ONJ) ritka nemkívánatos esemény volt a posztmenopauzális osteoporosis miatt denosumabot szedő nőknél, 0,7%-os arányban azoknál a nőknél , akik invazív orális beavatkozásról vagy eseményről számoltak be a gyógyszer szedése közben, és 0,05%-os azoknál a nőknél, akik ezt szedték. Nelson Watts, MD számolt be a...
Milyen állkapocsproblémákat okoz a Prolia?
A Prolia csontvesztést (osteonecrosist) okozhat az állkapocsban. A tünetek közé tartozik az állkapocs fájdalma vagy zsibbadása, vörös vagy duzzadt fogíny, kilazult fogak, fogínyfertőzés vagy fogászati munka utáni lassú gyógyulás.
Melyik gyógyszer társul az állkapocs osteonecrosisához?
Az állkapocs oszteonekrózisát (ONJ) két farmakológiai ágens okozhatja: antireszorptív (beleértve a biszfoszfonátokat (BP) és a nukleáris faktor kappa-B ligandum receptor aktivátorát [RANK-L]) és antiangiogén.
Melyek a Prolia veszélyei?
- súlyos csont-, ízületi vagy izomfájdalom.
- súlyos fertőzések, beleértve a súlyos húgyúti fertőzéseket vagy bőrfertőzéseket.
- szokatlan törések a combcsontban*
- csökkent csonttermelés (a csontoknak hosszabb ideig tart az új szövet kialakítása)
Mi az ONJ (Osteonecrosis of the Jaw)? Hogyan kezelik az ONJ-t?
Megéri kockáztatni a Prolia szedését?
Tanulmányok kimutatták, hogy a Prolia általában biztonságos és hatékony a csontritkulás és bizonyos típusú csontvesztés kezelésében . Például a vizsgálatok során a Prolia-t legfeljebb 8 évig szedőknek nem voltak jelentős mellékhatásai a placebót szedőkhöz képest. (A placebo olyan kezelés, amely nem tartalmaz aktív gyógyszert.)
Mi a Prolia alternatívája?
risedronát (Actonel) ibandronát (Boniva) zoledronsav (Reclast, Zometa) denosumab (Xgeva)
Mely gyógyszerek okozzák a MRONJ-t?
Az MRONJ okozásának legnagyobb kockázatával járó gyógyszerek a biszfoszfonátok , különösen a pamidronát (körülbelül 500-szor nagyobb kockázat a nem expozícióhoz képest) és a zoledronát (körülbelül 170-szer nagyobb kockázat) voltak. A RANKL inhibitor denosumab 14%-kal nagyobb kockázatot mutatott.
Mi okozza az állkapocs oszteonekrózisát?
Az állkapocs osteonecrosisát (ONJ) klasszikusan a vaszkuláris ellátás megzavarásának vagy az állkapocscsontok expozíciójával járó vaszkuláris nekrózisnak tekintik. Okozhatja sugárzás, nagy dózisú szteroidterápia és olyan gyógyszerek, amelyek megzavarják az érrendszeri ellátást vagy az állkapocs csontforgalmát .
Mi a gyógyszerek okozta osteonecrosis?
Az állkapocs gyógyszeres kezeléssel összefüggő oszteonekrózisa (MON, MRONJ) az állcsont progresszív elhalása olyan személynél, aki olyan gyógyszerrel van kitéve, amelyről ismert, hogy növeli a betegség kockázatát, korábbi sugárkezelés hiányában.
Milyen jelei vannak az állkapocs osteonecrosisának?
- fájdalom vagy duzzanat a szájban.
- a fogüreg be nem gyógyulása a fogak eltávolítása után.
- fogak kilazulása.
- szabaddá vált csontterület a szájban.
- gyenge gyógyulás vagy az íny fertőzése.
- zsibbadás vagy nehézség érzése az állkapocsban.
- genny váladékozása.
Milyen az állkapocs nekrózisa?
Az ONJ tünetei a nagyon enyhétől a súlyosig terjedhetnek. Az ONJ úgy néz ki, mint egy nyitott csontterület a szájában. Fog- vagy állkapocsfájdalmat és duzzanatot okozhat az állkapcsában . A súlyos tünetek közé tartozik az állkapocscsont fertőzése.
Milyen stádiumai vannak az állkapocs osteonecrosisának?
három szakaszból álló ONJ osztályozást javasolt (31): 1. stádium = csontexpozíció, de a fertőzés jelei vagy tünetei nélkül; 2. stádium = csontexpozíció/nekrózis a fertőzés klinikai bizonyítékával; 3. stádium = a fenti megnyilvánulások és olyan elváltozások, mint a kóros törések, extraorális fisztulák vagy osteolysis...
A prolia okozza az állkapocs oszteonekrózisát?
A biszfoszfonátokat – például az alendronátot (Fosamax, Binosto), a risedronátot (Actonel, Atelvia), az ibandronátot (Boniva) és a zoledronsavat (Reclast, Zometa) – és a denosumabot (Prolia, Xgeva) az állkapocs csontelhalásához és femorális töréseihez kapcsolták. .
A prolia okoz Mronjt?
A denosumab az MRONJ kialakulásának szignifikánsan magasabb kockázatával jár, mint a ZA. Ennek ellenére a prognózisában nem találtak különbséget. Kulcsszavak: Denosumab, zoledronsav, biszfoszfonáttal összefüggő állkapocs-oszteonekrózis, gyógyszeres kezeléssel összefüggő állkapocs-oszteonekrózis, neoplazmák.
Mennyi idő alatt alakul ki az állkapocs oszteonekrózisa?
Az állkapocs oszteonekrózisát akkor diagnosztizálják, ha az állkapocs ki van téve, a nekrotikus csont legalább 8 hétig jelen van a maxillában vagy a mandibulában.
Megfordítható-e az állkapocs oszteonekrózisa?
Bár az ONJ-re nincs specifikus kezelés , az antibiotikumokkal végzett öblítéssel és minden más fogászati műtét elkerülésével önmagában is gyógyulhat. De a gyógyulás nem garantált.
Miért fordul elő osteonecrosis?
Az oszteonekrózist betegség vagy súlyos trauma , például törés vagy elmozdulás okozhatja, amely befolyásolja a csont vérellátását. Az oszteonekrózis trauma vagy betegség nélkül is előfordulhat. Ezt idiopátiásnak nevezik – ami azt jelenti, hogy minden ismert ok nélkül fordul elő.
Az osteonecrosis gyógyítható?
Ha az oszteonekrózist kellően korán diagnosztizálják, az összeomlás és az ízületi csere megelőzhető. E célok elérése érdekében az orvos az alábbi kezelések közül egyet vagy többet alkalmazhat. Az oszteonekrózisra nincs ismert gyógyszeres gyógymód .
Mi okozza az osteoradionecrosist?
Mi okozza az osteoradionecrosist? Az oszteoradionekrózis (ORN) akkor alakul ki, ha a sugárterápia károsítja az állcsontot tápanyaggal és oxigénnel ellátó ereket . Megfelelő vérellátás nélkül a csont már nem tud meggyógyulni, ha fertőzéssel vagy traumával szembesül, és elhal.
Mik azok az antireszorpciós szerek?
Az antireszorptív terápiákat a csontritkulásban szenvedő egyének csontszilárdságának növelésére használják, és öt fő hatóanyagcsoportot foglalnak magukban: biszfoszfonátok, ösztrogének, szelektív ösztrogénreceptor-modulátorok (SERM-ek), kalcitonin és monoklonális antitestek, mint például a denosumab.
Mik azok a biofoszfonátok?
A biszfoszfonátok a csontsűrűség csökkenését megakadályozó gyógyszerek csoportja, amelyeket csontritkulás és hasonló betegségek kezelésére használnak. Ezek a leggyakrabban felírt gyógyszerek a csontritkulás kezelésére. Ezeket biszfoszfonátoknak nevezik, mivel két foszfonátot tartalmaznak (PO(OH) 2 ).
Melyik a legbiztonságosabb csontritkulás elleni gyógyszer 2020-ban?
Az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala ma jóváhagyta az Evenity-t (romosozumab-aqqg) a csontritkulás kezelésére olyan posztmenopauzás nőknél, akiknél magas a csonttörés (törés) kockázata.
Mi a legjobb és legbiztonságosabb kezelés a csontritkulás kezelésére 2020-ban?
A biszfoszfonátok általában az első választás a csontritkulás kezelésére. Ezek a következők: Alendronát (Fosamax), heti tabletta. Risedronate (Actonel), heti vagy havi tabletta.
Mi a legjobb természetes módszer a csontritkulás kezelésére?
A kalciumhoz hasonlóan fontos, hogy elegendő D-vitamint kapjon, ha csontritkulásban szenved. Ennek az az oka, hogy a D-vitamin elengedhetetlen a kalcium felszívódásához és az erős csontok felépítéséhez. A kalcium mellett a D-vitamin szedését is javasolja az Endokrin Társaság a legtöbb csontritkulás kezelés alatt álló nő számára.