Ki számlázhat a CCM-ért?

Egy adott naptári hónapban csak egy orvos vagy más szakképzett egészségügyi szakember számlázhat az adott betegnek nyújtott CCM-szolgáltatásért, aki ellátja a kedvezményezett gondozási vezetői szerepét . Bár a szolgáltatásokat klinikai személyzet is nyújthatja, a szolgáltatást a következők valamelyike ​​szerint kell számlázni: Orvos.

Lehet ugyanabban a hónapban számlázni a TCM-et és a CCM-et?

2) A CCM a TCM-mel egyidejűleg is számlázható. Korábban a CCM-időt nem lehetett ugyanabban a hónapban számlázni egy olyan beteg esetében, akinek már kiszámlázta a TCM-időt. Ez a változás most lehetővé teszi, hogy ugyanabban a hónapban számlázza ki a TCM-et és a CCM-et is ugyanannak a páciensnek, ha „ ésszerű és szükséges ”.

Mi a különbség a célzott ügykezelés és az esetkezelés között?

Az esetkezelés olyan szolgáltatásokból áll, amelyek segítik a kedvezményezetteket abban, hogy hozzáférjenek a szükséges egészségügyi, szociális, oktatási és egyéb szolgáltatásokhoz. A „célzott” esetkezelési szolgáltatások kifejezetten a beiratkozottak speciális csoportjait célozzák, mint például a fejlődési fogyatékossággal vagy krónikus mentális betegséggel küzdők.

Hogyan indíthatok célzott ügykezelő céget?

Mire való a célzott ügykezelés?

A célzott esetkezelés (TCM) a célcsoport számára nyújtott szolgáltatások összessége, amely segít ügyfeleinknek hozzáférni a szükséges egészségügyi, klinikai, szociális és oktatási szolgáltatásokhoz életük minőségének javítása érdekében . A TCM-szolgáltatások a Medicaiden keresztül téríthetők meg.

Mi a különbség az esetmenedzser és a gondozási menedzser között?

A Care Management a páciens tényleges ellátására összpontosít, és segíti a kezelések és az ellátási szakaszok közötti hatékony átmenetet . Az esetkezelés a teljes rehabilitációs és gyógyulási folyamatot felöleli. A folyamat minden aspektusával foglalkozik, és világos utat teremt a jobb egészséghez.

Mit takar egy krónikus betegség kezelési terv?

A Chronic Disease Management (korábban Enhanced Primary Care vagy EPC) – a Medicare Benefits Schedule (MBS) háziorvosi szolgáltatásai lehetővé teszik a háziorvosok számára, hogy megtervezzék és koordinálják a krónikus vagy terminális betegségben szenvedő betegek egészségügyi ellátását, beleértve a multidiszciplináris kezelést igénylő betegek egészségügyi ellátását is. csapat alapú ellátás ...

Mit tekint a Medicare krónikus állapotnak?

Krónikus vesebetegség . Csontritkulás . Krónikus obstruktív tüdőbetegség . Skizofrénia és egyéb pszichotikus rendellenességek . Depresszió .

Mi tekinthető krónikus állapotnak?

Kapcsolódó oldalak. A krónikus betegségek tág értelemben olyan állapotok, amelyek egy évig vagy tovább tartanak, és folyamatos orvosi ellátást igényelnek, vagy korlátozzák a mindennapi tevékenységeket, vagy mindkettőt . A krónikus betegségek, például a szívbetegség, a rák és a cukorbetegség a vezető halálokok és rokkantságok az Egyesült Államokban.

Mit jelent az ügykezelő?

Az esetmenedzser orvosi definíciója: olyan személy (szociális munkásként vagy ápolóként), aki segíti a páciens egészségügyi szolgáltatásainak tervezését, koordinálását, monitorozását és értékelését, különös tekintettel az ellátás minőségére, a szolgáltatások folyamatosságára és a költséghatékonyságra. : ügykezelő.

Mi is pontosan a betegségkezelés?

A betegségkezelés az egészségügyi ellátás költségeinek csökkentését és a krónikus betegségben szenvedők életminőségének javítását jelenti azáltal, hogy integrált ellátással megelőzik vagy minimalizálják a betegség hatását .

Lehetek független esetmenedzser?

Magánügyviteli szolgáltatást kezdeményezhet Ön, mint felhasználó , családtagja vagy gondozója. Nincs szükség állami idősgondozási felmérésre ahhoz, hogy magánügykezelőt vegyen igénybe, azonban előfordulhat, hogy saját értékelési eljárással határozzák meg gondozási igényeit.

Milyen populációkkal dolgoznak az esetmenedzserek?

Az alkalmazott esetmenedzser átlagéletkora 45 év. Az esetmenedzserek leggyakoribb etnikai hovatartozása a fehér (75,5%), ezt követi a spanyol vagy latin (12,8%) és a fekete vagy afroamerikai (6,1%). Az esetmenedzserek többsége NY-ban (New York) és IL-ben (Chicago) található.

Mi az a TCM program?

A TCM program megtéríti a részt vevő megyéknek a költségek szövetségi részét (jellemzően 50%-át) a Medi-Cal kedvezményezettjeinek adott célcsoportokban nyújtott esetkezelési szolgáltatásokért.

Mi az ügykezelés 4 szintje?

Az orvosi esetkezelésnek 4 szintje van: felvétel/beutalás, szükségletek felmérése, szolgáltatástervezés, megfigyelés és értékelés . Minden szint nagyon fontos. Az esetkezelő cégeknek szigorúan be kell vezetniük és teljesíteniük kell mind a négy szintet, hogy biztosítsák a sérült munkavállaló egészségét.

Mi az a mentálhigiénés célzott esetmenedzser?

A Mentálhigiénés Célzott Esetkezelés célja , hogy támogassa azokat a mentális betegségben szenvedő felnőtteket, akik hajléktalanok vagy hajléktalanság veszélyének vannak kitéve . ... Az esetmenedzserek segítik az ügyfeleket, hogy hozzáférjenek egy sor viselkedés-egészségügyi szolgáltatáshoz, beleértve az orvosi, pénzügyi, lakhatási és egyéb támogató rendszereket.

Mi az intenzív ügykezelési szolgáltatás?

Az Intensive Case Management (ICM) egy közösségi alapú ellátási csomag, amelynek célja, hogy olyan súlyos mentális betegek számára nyújtson hosszú távú gondozást, akik nem igényelnek azonnali felvételt .

Milyen gyakran számlázható ki a CCM?

Mi az a „naptári hónap” számlázás? A 99490 kódot használó CCM-re vonatkozó igény havonta egyszer nyújtható be a Medicare-hez, ha a szolgáltatás követelményei teljesülnek. A klinikai személyzet 20 percnyi idejét a krónikus betegségek nem személyes kezelésével kell tölteni, ahogy az a beteg gondozási tervében szerepel.

Mi váltotta fel a G2058-at?

CPT 99439 kód (ÚJ kód 2021-re, felváltja a HCPCS G2058 kódot): Krónikus ellátás menedzsment szolgáltatások, minden további 20 perc klinikai személyzeti idő, amelyet orvos vagy más képzett egészségügyi szakember irányít, naptári hónaponként.

Lehet számlázni a CCM-et és az RPM-et?

A CCM és az RPM együttműködik a minőségi ellátás kiterjesztése és a betegekkel való szorosabb kapcsolat kialakítása érdekében. Az RPM beépítése a krónikus gondozás kezelésébe jelentősen javíthatja az egyén életminőségét. A CCM és az RPM ugyanabban a hónapban számlázható ki, mivel a CMS felismeri, hogy a két szolgáltatás kiegészíti egymást.