A tca-k hiponatrémiát okoznak?
Pontszám: 4,3/5 ( 28 szavazat )A hyponatraemiával összefüggő antidepresszánsokról szóló kezdeti jelentések a TCA-ra vonatkoztak, de csak néhány későbbi tanulmány hasonlította össze a hyponatraemia előfordulását TCA-ban más antidepresszánsokkal. Egy nagy, regiszter alapú vizsgálatban Coupland és munkatársai gyengébb összefüggést találtak a hyponatraemia és a TCA között, mint az SSRI-k.
A triciklikus antidepresszánsok hiponatrémiát okoznak?
A mirtazapin és a triciklikus antidepresszánsok a hyponatraemia mérsékelt kockázatát mutatták , ami alátámasztja e gyógyszerek alternatív terápiaként történő alkalmazását a hyponatraemia fokozott kockázatával rendelkező betegeknél. Az adatok elégtelensége miatt a MAO-gátlókkal és a bupropionnal kapcsolatos kockázatot nem lehetett megállapítani.
Az antipszichotikumok hiponatrémiát okoznak?
Az antipszichotikus gyógyszerek alkalmazása a skizofréniában szenvedő betegeknél megnövelheti a hyponatraemia kialakulásának kockázatát .
Az amitriptilin hiponatrémiát okoz?
Egyes régebbi antipszichotikumok, mint például a flufenazin, tiotixén és fenotiazin, valamint a triciklusos antidepresszánsok (pl. amitriptilin) a SIADH-ra jellemző hyponatraemiát okozhatnak .
Melyik antidepresszánsnál a legalacsonyabb a hyponatraemia kockázata?
A mianszerin kivételével minden antidepresszáns hyponatraemiával jár. A kapcsolat a legerősebb a citaloprámmal, a legalacsonyabb a duloxetinnel, a venlafaxinnal és a mirtazapinnal .
Hyponatraemia (Hyponatraemia) - osztályozás, okok, patofiziológia, kezelés
Mennyi ideig tart, amíg az SSRI hyponatraemiát okoz?
A hyponatraemia kialakulásáig eltelt medián idő 13 nap volt (3-120 nap) . A beteg állapota az SSRI abbahagyása után 2–28 nappal minden esetben normalizálódott. Az esetek közül 5 esetben jelentették a gyógyszer újraadását.
Melyik SSRI okoz leginkább hyponatraemiát?
A mianszerin kivételével minden antidepresszáns hyponatraemiával jár. A kapcsolat a legerősebb a citaloprámmal , a legalacsonyabb a duloxetinnel, a venlafaxinnal és a mirtazapinnal.
A több só fogyasztása segít a hyponatraemiában?
Fehérjében és nátriumban szegény étrendű idős betegeknél a hyponatraemiát ronthatja az alacsony oldott anyag bevitel. A veséknek az oldott anyagok kiválasztására való igénye segíti a víz kiválasztását. Az étrendi fehérje- és sótartalom növelése javíthatja a vízkiválasztást .
Mi a legjobb antidepresszáns lehetőség olyan idős betegek számára, akiknek a kórtörténetében krónikus hyponatraemia szerepel?
Azoknál a betegeknél, akiknél fennáll az antidepresszánsok által kiváltott hyponatraemia kockázata, vagy akiknek az anamnézisében szerepel, a bupropion lehet a legmegfelelőbb antidepresszáns kezelés. A mirtazapin alternatívaként is alkalmazható, mivel a hyponatraemia kockázata közepes.
Elszomoríthat az amitriptilin?
Az amitriptilin egyeseknél izgatottságot, ingerlékenységet vagy egyéb rendellenes viselkedést okozhat. Ez egyeseknél öngyilkossági gondolatokat és hajlamokat is okozhat, vagy depressziósabbá válhat. Ha Ön vagy gondozója ezen nemkívánatos hatások bármelyikét észleli, azonnal értesítse orvosát.
Miért okoznak hiponatrémiát az SSRI-k?
Az SSRI-k hyponatraemiát okozó mechanizmusa másodlagosnak tekinthető a SIADH kialakulásához képest . Az SSRI-használattal összefüggő izovolémia hipotóniás hyponatraemia kezelése magában foglalja a vízkorlátozást és az enyhe diurézist kacsdiuretikummal.
Mely gyógyszerek csökkentik a nátriumot?
- indapamid.
- sertralin.
- amilorid/hidroklorotiazid.
- karbamazepin.
- furoszemid.
- fluoxetin.
A duloxetin alacsony nátriumot okozhat?
A hyponatraemia a duloxetin ismert mellékhatása, és potenciálisan életveszélyes szövődményekhez vezethet. A tiazid diuretikumok alkalmazása szintén a hyponatraemia okozója volt.
Minden SSRI alacsony nátriumot okoz?
Következtetés: A hyponatremia az antidepresszánsok potenciálisan veszélyes mellékhatása, és nem kizárólagos az SSRI-k esetében. A jelenlegi bizonyítékok azt sugallják, hogy az SSRI-k és a venlafaxin alkalmazása esetén viszonylag nagyobb a hyponatraemia kockázata , különösen, ha a betegek kockázati tényezőivel kombinálják, ezért a klinikusok tudatában kell lenniük ennek a szövődménynek.
Hogyan emeli a nátriumszintet?
- Intravénás folyadékok. Kezelőorvosa javasolhat IV nátrium-oldatot, hogy lassan emelje meg a vér nátriumszintjét. ...
- Gyógyszerek. Szedhet gyógyszereket a hyponatraemia jeleinek és tüneteinek, például fejfájás, hányinger és görcsrohamok kezelésére.
Melyik szervet érinti leginkább a hyponatraemia?
Hiponatrémia akkor fordul elő, ha a vér nátriumszintje 135 mekv/l alá csökken. Ha a vér nátriumszintje túl alacsony, extra víz kerül a sejtjeibe, és megduzzad. Ez a duzzanat különösen az agyban lehet veszélyes, mivel az agy nem tud túlnyúlni a koponyán.
Mennyi vizet kell innom hyponatraemia esetén?
Egy egészséges felnőtt vízkiválasztási sebessége körülbelül 20 l/nap, és nem haladja meg a 800-1000 ml/óra értéket 9). Így a normál vesefunkciójú személy maximális vízmennyisége 800-1000 ml/óra a hyponatraemia tüneteinek elkerülése érdekében.
Milyen problémákat okoz az alacsony nátriumtartalom?
- Hányinger és hányás.
- Fejfájás.
- Zavar.
- Energiavesztés, álmosság és fáradtság.
- Nyugtalanság és ingerlékenység.
- Izomgyengeség, görcsök vagy görcsök.
- Rohamok.
- Kóma.
Mit ihatok, ha hiponatrémiám van?
Fontolja meg az olyan rehidratáló italok fogyasztását is, mint a Gatorade vagy a Powerade . Ezek az italok elektrolitokat tartalmaznak, és segítenek pótolni az izzadás során elvesztett nátriumot. Ezek az italok akkor is hasznosak, ha hányás vagy hasmenés következtében sok folyadékot veszít.
Mi történik, ha egy hétig nem eszel sót?
A hyponatraemia (alacsony nátriumszint a vérben) magasabb kockázata A hyponatremia olyan állapot, amelyet a vér alacsony nátriumszintje jellemez. Tünetei hasonlóak a kiszáradás okozta tünetekhez. Súlyos esetekben az agy megduzzadhat, ami fejfájáshoz, görcsrohamokhoz, kómához és akár halálhoz is vezethet (27).
Mi a legjobb kezelés a hyponatraemia kezelésére?
Általában a hyponatraemiát folyadékkorlátozással (euvolemia esetén), izotóniás sóoldattal (hipovolémia esetén) és diurézissel (hipervolémia esetén) kezelik. Az előadás alapján ezeknek a terápiáknak a kombinációjára lehet szükség. A hipertóniás sóoldatot súlyos tünetekkel járó hyponatraemia kezelésére használják.
Megfordítható a Siadh?
A SIADH számos oka visszafordítható .
Okoz-e hyponatraemiát a lizinopril?
A szérum nátriumkoncentrációja általában nem változik az ACE-gátlókkal kezelt betegek többségénél. Mindazonáltal ACE-gátlót szedő betegeknél hyponatraemiát jelentettek, amelyet 135 mEq/l alatti szérum nátriumszintként határoztak meg. 1,2 A szerzők hyponatraemia esetéről számolnak be, amely a lizinopril használatának tulajdonítható .
A Zoloft okozhat hyponatraemiát?
A szertralint, egy szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlót (SSRI) gyakran alkalmaznak depresszió kezelésére, és a SIADH miatt hyponatraemiát okozhat [3].
Az alacsony nátriumtartalom okozhat delíriumot?
A delírium gyakran egy vagy több hozzájáruló tényezőre vezethető vissza, például súlyos vagy krónikus betegségre, az anyagcsere-egyensúly megváltozására (például alacsony nátriumszintre), gyógyszeres kezelésre, fertőzésre, műtétre vagy alkohol- vagy kábítószer-mérgezésre vagy elvonásra.