A szukcinilkolin okozhat halált?
Pontszám: 4,2/5 ( 62 szavazat )A sürgősségi osztályokon az izomrelaxáns szukcinilkolin (SUX) mérgezése gyakran potenciálisan halálos légzésbénuláshoz vagy más káros mellékhatásokhoz vezet.
Mennyire veszélyes a szukcinilkolin?
A szukcinilkolin beadását a rosszindulatú hipertermia akut megjelenésével hozták összefüggésbe, amely a vázizomzat potenciálisan végzetes hipermetabolikus állapota. A szukcinilkolin beadását követő rosszindulatú hipertermia kialakulásának kockázata illékony érzéstelenítők egyidejű alkalmazásakor nő.
Mennyi szukcinilkolin halálos?
Az áldozatoknak intramuszkulárisan beadott szukcinilkolin 40 mg-os ampulla adagja, amely valószínűleg elhúzódó apnoét okoz, legalábbis a minimális halálos dózis körülinek számított, bár a szedáció és az altatók együttes hatása sem volt elhanyagolható.
Mi történik, ha túl sok szukcinilkolint ad be?
A páciens tényleges testtömege alapján javasoltnál nagyobb dózisú szukcinilkolin beadása neuromuszkuláris blokád toxicitást okozhat , ami az eljárásokhoz, sebészeti beavatkozásokhoz és érzéstelenítéshez szükséges időn túli neuromuszkuláris bénuláshoz vezethet.
A halál után mennyi idővel mutatható ki a szukcinilkolin?
A szukcinilkolint (SCh) hat hónappal a halál után kimutatták patkányok májában, veséjében és az injekció beadásának helyén lévő izomzatban 10-200 mg/kg intramuszkuláris injekció formájában. Az SCh stabilitását kutyaszövetben tanulmányozták, hogy három tárolási hőmérsékletet és két kémiai tartósítószert értékeljenek az injekció beadása után három időpontban.
Hogyan öl meg a halálos injekció
A szukcinilkolin leállítja a légzést?
Amikor szukcinilkolint adnak be, másodpercekkel később a beteg fasciculiál, és testének minden izma depolarizálódik. Lényegében a sux minden izmot annyira megrándul, hogy nem reagál semmilyen későbbi stimulációra: nem kapsz levegőt , még pislogni sem tudsz.
Mit tesz a szukcinilkolin a szervezeteddel?
A szukcinilkolin intravénás (IV) beadásra szolgáló vázizom relaxáns , általános érzéstelenítés kiegészítéseként, a légcső intubációjának megkönnyítésére, valamint a vázizomzat lazítására műtét vagy gépi lélegeztetés során.
Mi a szukcinilkolin ellenszere?
A dantrolén hatékony ellenszer.
Mennyi ideig tart a szukcinilkolin hatása?
Az ezt követő neuromuszkuláris transzmisszió gátolt mindaddig, amíg a szukcinilkolin megfelelő koncentrációja marad a receptor helyén. A petyhüdt bénulás gyorsan kezdődik (kevesebb, mint 1 perccel az intravénás beadás után), egyszeri beadás esetén pedig körülbelül 4-6 percig tart.
Mennyi idő alatt hat a szukcinilkolin?
Az intramuszkulárisan adott szukcinilkolin hatása általában körülbelül 2-3 percen belül észlelhető.
Belélegezhető a szukcinilkolin?
Inhalációs érzéstelenítőt és szukcinilkolint az esetek 53,9%-ában, inhalációs érzéstelenítőt csak 41,7%-ban, szukcinilkolint inhalációs érzéstelenítő nélkül 2,9%-ban adtak be.
Milyen gyorsan tudja nyomni a szukcinilkolint?
A szukcinilkolint gyakran 1,0-1,5 mg/kg dózisban adagolják. Gyors kezdésnek, egy keringési idővel, gyors hatású gyógyszernek tekintik, 45-60 másodperces kezdéssel , és 4-6 perces bénulási időtartammal.
Megfordítható a szukcinilkolin?
A Sugammadex képes visszafordítani a mélyreható blokádot , és azonnali visszafordításra adható, és használatával elkerülhető a jelenleg használt szer, a szukcinilkolin potenciálisan súlyos káros hatásai. Ezenkívül a sugammadex gyorsabban és kiszámíthatóbban tudja visszafordítani az NMB-t, mint a meglévő szerek.
A szukcinilkolin hatással van a szívre?
A szukcinilkolin ismert mellékhatásai közül néhány a hyperkalaemia, a szívritmuszavar és a szívmegállás [1]. Annak ellenére, hogy ez egy nagyon ritka szövődmény, halálos kimenetelű, és magas morbiditást és mortalitást okozhat, ha a hyperkalaemiát nem kezelik megfelelően [2].
Mennyibe kerül a szukcinilkolin?
Vita. A szukcinilkolin adagonkénti becsült költsége 37 dollár volt (9-93 dollár).
Miért nincs szukcinilkolin a Burnsben?
A szukcinilkolin az égési sérülést követő első 24 órában biztonságos – ezt követően alkalmazása ellenjavallt a szívmegálláshoz vezető hyperkalaemia kockázata miatt , amelyről úgy gondolják, hogy az extrajunktív acetilkolin receptorokból felszabaduló kálium miatt. Ez az égés után akár 1 évig is fennállhat.
A szukcinilkolin hűtést igényel?
A szukcinilkolin-klorid injekciót, USP, hűtőszekrényben kell tárolni ; Ha az USP pH-határértékeinek megfelelő, pufferolatlan szukcinil-kolin-klorid injekciót szobahőmérsékleten kell tárolni, akkor azt nem szabad négy hétnél tovább tárolni.
Melyik gyógyszer okoz bénulást?
Az FDA jóváhagyta a Bridion néven forgalmazott sugammadexet , hogy megfordítsa a rokurónium-bromid és a vekurónium-bromid által bizonyos típusú műtétek során kiváltott neuromuszkuláris blokád hatását. A 2 neuromuszkuláris blokkoló gyógyszer átmeneti bénulást okoz azáltal, hogy megzavarja az idegimpulzus-átvitelt az izmokhoz.
Miért kell atropint adni intubálás előtt?
Az atropint alkalmanként premedikációként alkalmazzák. Antikolinerg hatása csökkenti az ACH által közvetített bradycardiát , amely az endotracheális intubációt kísérheti. Az etomidátot 30-60 másodpercig intravénásan adják be.
Mi a pancuronium ellenszere?
A pancuroniumból való felépülés más NMBD-ekhez képest meghosszabbítható. Az antikolinészteráz gyógyszer alkalmazása felgyorsíthatja ezt a gyógyulást; A neostigmin egy tipikus gyógyszer az NBMD visszafordítására a perioperatív környezetben, bár az edrophonium vagy a piridostigmin is választható.
Hogyan kezelik a szukcinilkolin apnoét?
- A frissen fagyasztott plazma profilaktikus transzfúziója növelheti a páciens endogén plazma pszeudokolinészteráz aktivitását. ...
- A mechanikus lélegeztetés támogatása a kezelés alappillére, amíg a légúti izombénulás spontán meg nem szűnik.
A szukcinilkolin gyógyszer?
A szuxametónium-klorid, más néven szuxametónium vagy szukcinilkolin, egy olyan gyógyszer, amelyet az általános érzéstelenítés részeként rövid távú bénulás okozására használnak . Ez a légcső intubáció vagy az elektrokonvulzív terápia segítése érdekében történik. Vénába vagy izomba injekcióban adják be.
Használják még a Scoline-t?
2 Gyors fellépése (kevesebb, mint 60 másodperc) és ultrarövid hatástartamával vált népszerűvé. A Scoline® uralja az érzéstelenítés gyakorlatát, és még ma is ezt teszi .
Tudsz tesztelni szukcinilkolint?
Pszeudokolinészteráz-hiányra gyanakodhat, ha az izomlazító szukcinilkolin vagy mivakurium érzéstelenítés részeként kapott izomlazító szukcinilkolin vagy mivakurium beadása után problémái vannak az izomkontroll és a légzés helyreállításával. Vérvizsgálat végezhető a pszeudokolinészteráz enzimaktivitás mérésére .
Mi teszi kívánatossá a szukcinilkolint az intubáláshoz?
A szukcinilkolin hatása 60 másodpercnél rövidebb idő alatt kezdődik, és a hatás nem hosszabbodik meg ; így kívánatos gyógyszer az intubáció elősegítésére (6).