• Veleszületett hosszú QT-szindróma.
• Női nem.
• Szerzett hosszú QT-szindróma (amelynek okai közé tartoznak a gyógyszerek és az elektrolit zavarok, például a hypokalaemia és a hypomagnesemia)
• Bradycardia.
• Kiindulási elektrokardiográfiás eltérések.
• Vese- vagy májelégtelenség.

Milyen érzés a torsades?

Hirtelen úgy érezheti, hogy a szíve a normálisnál gyorsabban ver, még nyugalmi állapotban is. Egyes TdP -epizódokban szédülést és ájulást érezhet. A legsúlyosabb esetekben a TdP szívmegállást vagy hirtelen szívhalált okozhat. Az is előfordulhat, hogy van egy epizód (vagy több), amely gyorsan megoldódik.

Van pulzusod torsádokkal?

A torsade-ban szenvedő betegek vérnyomásesek lehetnek, pulzusuk gyors és eszméletvesztésük lehet .

Milyen gyógyszerrel fordítható vissza a torsades Depointes?

Milyen gyógyszert választanak a torsades de pointes kezelésére?

A torsade de pointes kezelése magában foglalja az izoproterenol infúziót, a szívingerlést és az intravénás atropint. Az intravénás magnézium-szulfát , a torsade de pointes egy viszonylag új terápiás módja rendkívül hatékonynak bizonyult, és ma az aritmia választott kezelésének tekintik.

Milyen gyógyszer okozza a Torsades Depointes-t?

Antimikrobiális szerek . Makrolidok (eritromicin, klaritromicin) , fluorokinolonok, gombaellenes szerek és maláriaellenes szerek szerepet játszanak a TdP-re való hajlamban a QT-megnyúlás következtében.

Milyen szívritmuszavart okoz a hipokalcémia?

A hipokalcémia az ST-szakasz módosulását és a QT-intervallum megnyúlását is eredményezheti, és ha súlyos, hajlamosíthat életveszélyes kamrai aritmiákra (3). Az akut hypocalcaemia súlyos tüneteket okozhat, amelyek gyors kórházi felvételt és azonnali korrekciót igényelnek.

Mit tesz a kalcium-glükonát a szívvel?

A kalcium-glükonát gyors befecskendezése értágulatot, csökkent vérnyomást , bradycardiát, szívritmuszavarokat, ájulást és szívmegállást okozhat.

Mi a hypocalcaemia az EKG-ban?

A hipokalcémia EKG-s jellemzője továbbra is a QT-intervallum megnyúlása az ST-szakasz megnyúlása miatt, ami egyenesen arányos a hipokalcémia mértékével, vagy, ahogy másképpen mondjuk, fordítottan arányos a szérum kalciumszinttel. Pontosan az ellenkezője igaz a hiperkalcémiára.

Milyen EKG-leletek láthatók hipokalcémiában?

A hypocalcaemia EKG-s jellemzője továbbra is a QTc-intervallum megnyúlása az ST-szakasz megnyúlása miatt , ami egyenesen arányos a hipokalcémia mértékével, vagy, ahogyan másképpen mondjuk, fordítottan arányos a szérum kalciumszinttel. Pont az ellenkezője igaz a hiperkalcémiára.

Hogyan lehet orvosolni a hiperkalcémiát?

Miért kapunk hipokalcémiát?

Mi okozza a hipokalcémiát? A hipokalcémia leggyakoribb oka a hypoparathyreosis , amely akkor fordul elő, amikor a szervezet az átlagosnál kisebb mennyiségű mellékpajzsmirigy-hormont (PTH) választ ki. Az alacsony PTH szint alacsony kalciumszinthez vezet a szervezetben.

Miért használják a magnéziumot torsádákhoz?

A magnézium a választott gyógyszer a korai utódepolarizáció (EAD) elnyomására és az aritmia megszüntetésére . A magnézium ezt úgy éri el, hogy csökkenti a kalcium beáramlását, ezáltal csökkenti az EAD-k amplitúdóját. A magnézium kezdetben 30-60 másodperc alatt 1-2 g IV-ben adható be, majd 5-15 perc múlva ismételhető.

A torsades VT vagy VF?

Kamrai tachycardia és szívleállás kezelése A normál QT-intervallumhoz társuló polimorf VT-t leggyakrabban akut ischaemia vagy infarktus okozza, és gyorsan VF -vé degenerálódik. Ha a polimorf VT hosszú QT-intervallumhoz társul, a szindrómát torsades de pointes-nak nevezik (23-7. ábra).

Mi az 5 halálos szívritmus?

Megismerheti a korai kamrai összehúzódásokat, a kamrai tachycardiát, a kamrai fibrillációt, az impulzus nélküli elektromos aktivitást, az agonális ritmusokat és az aszisztolát . Megtanulja, hogyan észlelheti ezeknek a ritmusoknak a figyelmeztető jeleit, hogyan értelmezheti gyorsan a ritmust, és hogyan rangsorolhatja az ápolási beavatkozásokat.

Sokkolod a torsádokat?

A torsades de pointes kamrai tachycardiáért felelős hosszú QT-intervallum lehet veleszületett vagy gyógyszer által kiváltott. A Torsades de pointes futtatások általában önmegszûnõek , de gyakran visszatérõek. Nem szinkronizált defibrillációra van szükség, ha a torsades kamrafibrillációt vált ki.

Hogyan kezeled a torsades de pointes-t?

A torsades általában meglehetősen könnyen szabályozható nagy dózisú magnézium, pulzusszám-növelés és esetenként némi lidokain kombinációjával . Ha ezekre a beavatkozásokra nem reagálnak, alternatív diagnózisra lehet következtetni (pl. ischaemia miatti polimorf VT vagy katekolaminerg kamrai tachycardia).

Az amiodaron okozhat torsades-t?

4 Az amiodaronról feltételezhető, hogy a gyógyszer által kiváltott torsades de pointes (TdP) előfordulási gyakorisága alacsony, incidenciája <0,5%.

Kit fenyeget a torsades de pointes?

A cikkek kiválasztása a szerzők megítélése alapján történt. Eredmények: A gyógyszer által kiváltott TdP kockázati tényezői közé tartozik a hipokalémia, a női nem , a gyógyszer-gyógyszer kölcsönhatások, az életkor előrehaladása, a genetikai hajlam, a hypomagnesemia, a szívelégtelenség, a bradycardia és a korrigált QT (QTc) megnyúlás.

Honnan származik a torsades de pointes?

Következtetés: A TdP leggyakoribb származási helye a kiáramlási traktus . További vizsgálatokra van szükség annak megértéséhez, hogy a kamrának ez a viszonylag kis területe miért a különféle kamrai aritmiák elsődleges eredete.

Milyen gyógyszereket kell kerülni a hosszú QT-szindróma esetén?

Pszichotróp szerek/Antidepresszánsok/Antikonvulzív szerek Az antipszichotikumok (beleértve a tioridazint, haloperidol-mezoridazint, klórpromazint), az antidepresszánsok (beleértve a maptilint, amitriptilint, imiprmaint, fluoxetint, dezipramint, paroxetint) és görcsoldó szerek a felbamatát és a foszlányok elkerülése érdekében.