Túlkezeljük a súlyos diszpláziás nevusokat?
Pontszám: 4,3/5 ( 37 szavazat )Úgy tűnik, hogy a diszpláziás nevi a melanoma kockázatának markere, nem pedig a betegség előfutára. Az itt bemutatott diszpláziás nevi szövettani leírásának egyértelmű hiánya túlkezelést eredményezett.
Súlyos diszpláziás nevus rák?
Ez rák? Nem. A diszpláziás nevus nagyobb valószínűséggel válik rákossá, mint egy közönséges anyajegy, de a legtöbb nem lesz rákos .
A súlyosan diszpláziás nevus melanoma?
A közepesen súlyos és súlyosan diszpláziás nevusok gyakrabban társulnak melanomához , és a kimetszés előnyös lehet a melanoma kimutatása vagy megelőzése szempontjából.
A diszpláziás nevus hány százaléka válik melanomává?
A legtöbb tanulmány azt találta, hogy a melanómák körülbelül 20% -a DN-ből származik; az egyéb típusú nevi-kből származó számokat nem határozták meg megfelelően, és a melanoma daganatok többsége de novo keletkezik (7). Bár a DN prekurzornak nevezhető, maga a diszpláziás nevus ritkán fejlődik melanomává.
El kell távolítani a diszpláziás nevust?
A diszpláziás nevi enyhe, közepes vagy súlyos kategóriákba sorolható. Az enyhe közelebb áll a jóindulatúhoz, míg a közepestől a súlyosig a melanomához. Amikor diagnosztizálják, a legtöbb bőrgyógyász javasolni fogja a súlyos diszpláziás nevi eltávolítását elővigyázatosságból .
Diszplasztikus nevus: 5 perces patológiás gyöngyszemek
Kell-e aggódnom a diszpláziás nevus miatt?
Az atipikus anyajegyek, más néven diszpláziás nevi, szokatlan megjelenésű anyajegyek, amelyek mikroszkóp alatt szabálytalan vonásokkal rendelkeznek. Bár jóindulatúak, nagyobb figyelmet érdemelnek, mert az atipikus anyajegyekkel rendelkező egyének fokozottan ki vannak téve a melanoma, egy veszélyes bőrrák kockázatának.
Mikor kell eltávolítani a diszpláziás nevust?
A legtöbb bőrgyógyász általában azt javasolja, hogy minden betegnek, akinek ez a súlyos diszpláziás anyajegye van, távolítsák el azokat a klinikailag normális bőrfelületen (0,5 cm-körülbelül negyed hüvelyk). Sok bőrgyógyász is azt javasolja, hogy távolítsák el a "mérsékelt diszpláziás" anyajegyeket, ha a biopszia nem kapta meg az összeset.
Mennyi a várható élettartama a melanómában szenvedőknek?
Az összes melanómás beteg átlagos 5 éves túlélési aránya 92% . Ez azt jelenti, hogy 100 melanomával diagnosztizált emberből 92 él 5 éven belül. A nagyon korai szakaszokban az 5 éves túlélési arány 99%. Ha a melanoma átterjedt a nyirokcsomókra, az 5 éves túlélési arány 63%.
A diszpláziás nevus rákmegelőző?
Számos olyan bőrbetegség létezik, amely „rákelőző” vagy annak jelzője lehet, hogy hajlamos lehet a bőrrákra. A leggyakoribbak közül kettő az aktinikus keratosis és a diszpláziás nevus.
Hogyan lehet megkülönböztetni a melanomát a diszpláziás nevitől?
Néhány diszpláziás nevi a melanoma komolyabb figyelmeztető jeleit mutatja: viszketés, emelkedés, kéregképződés, szivárgás, kékes-fekete színű, fájdalom, vérzés, duzzanat és fekélyesedés . Ha ezen figyelmeztető jelek bármelyike megjelenik a saját bőrén vagy egy barátján vagy családtagján, azonnal forduljon bőrgyógyászhoz.
Lehet, hogy évek óta melanomája van, és nem tudja?
Meddig lehet melanoma, és nem tud róla? Ez a melanoma típusától függ. Például a noduláris melanoma gyorsan növekszik néhány hét alatt, míg a radiális melanoma lassan egy évtized alatt terjedhet. Az üreghez hasonlóan a melanoma évekig növekedhet, mielőtt jelentős tüneteket produkálna .
A diszpláziás nevi hirtelen megjelenhet?
Az anyajegyek általában gyermek- és serdülőkorban alakulnak ki, de felnőttkorban is megjelenhetnek új anyajegyek . Bár a legtöbb anyajegy nem rákos vagy jóindulatú, egy új anyajegy kialakulása vagy a meglévő anyajegyek hirtelen megváltozása felnőtteknél a melanoma jele lehet.
A nevus rosszindulatúvá válhat?
A diszpláziás nevi egy kis százaléka melanómává alakulhat. De a legtöbb diszpláziás nevus soha nem lesz rákos , és úgy tűnik, hogy sok melanóma már meglévő diszpláziás nevus nélkül keletkezik.
Mi az a súlyosan diszpláziás nevus?
A súlyosan diszpláziás nevus megkülönböztethetetlen a korai melanómától . Nagyon gyakran ezek a léziók jelentős élek egyenetlenségét és szabálytalanul szabálytalan színt mutatnak. A mérsékelt és súlyos diszpláziás nevus közötti különbség fokozatos. Enyhén diszpláziás nevi figyelhető meg.
Ki kell vágni a közepesen diszpláziás nevusokat?
NEW YORK (Reuters Health) – Kaliforniai kutatók szerint enyhe és közepesen enyhe diszpláziás nevi mikroszkopikusan pozitív szegéllyel, de nem maradvány elváltozásokkal biztonságosan kezelhető megfigyeléssel, nem pedig újrametszéssel.
Rákossá válhatnak az öreg anyajegyek?
Az évek során megváltozhatnak, vagy akár eltűnhetnek, és nagyon ritkán bőrrákká válhatnak . Egyes kutatások azt sugallják, hogy 50-nél több közös anyajegy növelheti a melanoma kockázatát. Aggasztóbbak az úgynevezett atipikus anyajegyek.
Milyen gyakran válnak rákossá az atipikus anyajegyek?
A kockázata annak, hogy egy atipikus anyajegy rákossá válik, körülbelül 1% -hoz képest. 03% egy közönséges anyajegynél. Az atipikus anyajegyeken kívül a melanoma kialakulásának kockázati tényezői a következők: Vörös vagy szőke haj.
Hogyan lehet különbséget tenni az atipikus anyajegyek és a melanoma között?
Az atipikus anyajegyek gyakran nagyobbak, mint a többi nevi (>6 mm átmérőjű), és elsősorban kerekek (ellentétben sok melanómával), de elmosódott határokkal és enyhe aszimmetriával . Ezzel szemben a melanómák színe nagyobb egyenetlenséggel rendelkezik, és lehetnek vörösek, kékek, fehéresek vagy depigmentáltak, heges megjelenésűek.
Lehet hosszú életet élni melanomával?
szinte minden ember (majdnem 100%) túléli a melanomáját a diagnózist követően 1 évig vagy még tovább . 100 emberből körülbelül 90 (körülbelül 90%) túléli melanomáját a diagnózis után 5 évig vagy még tovább.
A melanoma teljesen gyógyítható?
A kezelés sok esetben teljesen meggyógyítja a melanomát , különösen akkor, ha az nem terjedt el széles körben. A melanoma azonban kiújulhat. Természetes, hogy kérdések merülnek fel a kezeléssel, annak mellékhatásaival és a rák kiújulásának esélyével kapcsolatban.
Általában hol terjed először a melanoma?
Normális esetben az első helyen, ahol a melanoma daganat áttétet ad, a nyirokcsomókban van , szó szerint a melanomasejteket a nyirokfolyadékba vezetve, amely a melanoma sejteket a nyirokcsatornákon keresztül a legközelebbi nyirokcsomó-medencébe szállítja.
Hogyan kezelik a diszpláziás nevust?
Az enyhe vagy közepesen diszpláziás nevi gyakran nem igényel további kezelést a biopszia elvégzése után. A súlyosan diszpláziás nevusokat azonban jellemzően korai melanomaként kezelik egy további műtéti kimetszéssel a teljes eltávolítás érdekében, mivel sok jellemzőjük megegyezik a korai melanómával.
Visszatérhet a diszpláziás nevus?
A melanocitikus nevi, beleértve a diszpláziás vagy atípusos nevi-t (DN), kiújulhat vagy fennmaradhat a borotválkozás eltávolítását követően , és a kiújulás klinikailag és szövettanilag is hasonlíthat a melanomára (pseudomelanoma).
Mi okozza a diszpláziás nevust?
Mi okozza a diszpláziás nevi-t? A genetika és a napsugárzás együttesen szerepet játszanak a diszpláziás nevi kialakulásában. Néha a bőr azon részein is kialakulhatnak, amelyek kevés vagy egyáltalán nem részesültek napfényben.
A diszpláziás nevus örökletes?
A diszpláziás nevus szindróma autoszomális domináns módon öröklődik . A melanoma penetranciája a CDKN2A mutációkkal rendelkező rokonoknál 58-92%-ra becsülhető 80 éves korban, és ez a földrajzi elhelyezkedéstől függően változik. A hasnyálmirigyrák CDKN2A mutációhordozóiban a penetranciát 75 éves korban 17%-ra becsülték.