Miért használjunk retrográd cardioplegiát?
Pontszám: 4,9/5 ( 37 szavazat ) Retrográd
Sinus koronária - Wikipédia
Miért nem védi meg a retrográd cardioplegia a jobb szívet?
A retrográd cardioplegia rossz jobb kamrai szívizom perfúziót eredményez, kontrasztos echokardiográfiával és koszorúér ostialis drenázsával értékelve. (2) Ez a gyenge perfúzió nem megfelelő a szívizom igényeinek kielégítésére, amint azt a jobb kamrai magas oxigénkivonás bizonyítja hosszan tartó retrográd infúzió után.
Mi az a retrográd kanülálás?
Az Andocor retrográd cardioplegia kanülöket a cardioplegia vonalhoz kell csatlakoztatni, hogy a nyitott szívműtét során cardioplegic oldatot és vért fújjanak be a beteg coronaria sinusába .
Mi a cardioplegic megoldás célja?
A Cardioplegia Solution A egy steril, nem pirogén oldat szívperfúzióhoz Viaflex tasakban. A szívpangás indukálására és a szívizom védelmére használják nyitott szívműtétek során .
Mi az a retrográd szívműtét?
A retrográd eljárás a 2 koszorúér ostia kanülálásából és egy vezetődrót előrevezetéséből áll a nem elzárt artériából az egészséges artériából származó kollaterálisokon keresztül az elzáródástól távolabbi régióba .
Retrográd cardioplegia kanülálás cardiopulmonalis bypasshoz (Ross M. Reul, MD, Mujeeb Zubair, MD)
Mi a retrográd megközelítés?
A retrográd megközelítésben a vezetődrót egy kollaterális csatornán keresztül jut el a distalis valódi lumenbe , majd a CTO kereszteződését különböző technikák alkalmazásával.
Mi az antegrád és retrográd kardioplegia?
A sinus koszorúér kanülálásával a klinikusok folyamatos infúziót hajthatnak végre a cardioplegia kezelésére és/vagy tetszés szerint újra adagolhatják; ez ellentétben áll az antegrád cardioplegiával, amely megszakíthatja vagy megzavarhatja a folyamatban lévő sebészeti beavatkozást, különösen a mitrális billentyűn, az aortabillentyűn vagy az aortagyökön lévő műtéteket.
Hol kell beadni a kardioplegiát?
A cardioplegia beadása lehet anterográd, retrográd vagy mindkettő. Az anterográd cardioplegiát a proximális aortába helyezik be, és három lumenből áll: az egyik a cardioplegia beadására, a másik a szívásra, a harmadik pedig az intraluminális nyomás mérésére.
Mit tartalmaz a cardioplegic oldat?
100 ml oldat 17,6 mg kalcium-klorid-dihidrátot, USP 325,3 mg magnézium-kloridot, 325,3 mg hexahidrátot, 119,3 mg kálium-kloridot és 643 mg nátrium-kloridot tartalmaz injekcióhoz való vízben, USP. HCl-t és/vagy NaOH-t tartalmazhat a pH beállításához.
Mi az a melegvérű kardioplegia?
A melegvérű cardioplegia technika ígéretes stratégia a szívizomvédelem egyre bővülő területén . A folyamatos WBC változó védelmet nyújt az iszkémia ellen azáltal, hogy kiküszöböli a hypothermiás szívizom-ischaemiát és a reperfúziós sérülést.
Mi történik, ha az IV-t hátrafelé helyezi be?
A retrográd katétereket „hátra” helyezzük úgy, hogy a katéter vége a vénás véráramlás irányától elfelé mutasson. A hipotézis az, hogy a retrográd IV-knél szignifikánsan magasabb lesz a sikeres vérvételi arány a 3 órás időpontban proximális érszorító nélkül .
Mi az a retrográd thrombophlebitis?
A retrográd thrombophlebitis szempontjából fontos útvonalak a kis vénák plexijei, amelyek csatornáikban vagy üregeikben körülvesznek néhány ideget, amikor azok a koponya alján kilépnek (Vcsalius foramen, foramen ovale, foramen laeerum, foramen caecum keresztül kivezető véna), valamint egy plexus a belső körül kb.
Mi az a Bicaval kanülálás?
Ez a leggyakrabban végzett kanülálási stratégia, az úgynevezett „aorto-bicaval kanülálás”. A testből az SVC-n és IVC-n (tehát bikaval) keresztül visszatérő vér két külön kanülbe jut, amelyek passzívan kifolynak egy nyitott tartályba (lásd alább).
Hol van az antegrád cardioplegia?
Cardioplegia beadható antegrád az aorta gyökérbe, vagy retrográd a sinus coronaria-n keresztül . A sebészek általában két módszer egyikével kezelik az antegrád cardioplegiát. Az első a katéter hegyének behelyezése a felszálló aortába, jobb oldali parasternális szúráson keresztül torakoszkópos látás mellett.
Meddig lehet keresztbe szorítani az aortát?
Az aorta szorítása értelemszerűen kizárja a szisztémás keringést, így ischaemiát okoz. Ha hosszú keresztbefogási periódus ( 25 percnél hosszabb) vagy a disztális aortanyomás 50-60 Hgmm alá esése várható, az intraoperatív shunt alkalmazása megelőzheti az olyan szövődményeket, mint a paraplégia.
Mi az a koszorúér ostium?
Elhelyezkedés: A koszorúerek a jobb és a bal fő koszorúér-artériákból indulnak ki, amelyek közvetlenül az aortabillentyű (koronária ostia) felett lépnek ki a felszálló aortából. ... A bal és a jobb koszorúér ostia közvetlenül az aortabillentyű felett található, csakúgy, mint a Valsalva bal és jobb oldali melléküregei.
Meddig lehet leállítani a szívet műtét közben?
A 3-6 órás műtét után általában 30-90 percre leáll a szíve. A szív-tüdő gép lehetővé teszi, hogy a sebész nyugodt szíven dolgozzon. Ezt a technikát évek óta alkalmazzák kiváló eredménnyel. A műtét végeztével a sebész és a perfúziós szakember újraindítja a szívét.
Milyen gyakran adnak kardioplegiát?
Koszorúér bypass műtét A retrográd cardioplegiát sok intézményben rutinszerűen alkalmazzák a sinus coronaria infúzióval a szívvénák hátrafelé történő kitöltésével. Leggyakrabban a hideg cardioplegiát 4°C-on szakaszosan, 15-20 perces időközönként adják be.
Ki találta fel a kardioplegiát?
A cardioplegia (kardioplegia, szív és plegia, bénulás) kifejezést először Lam vezette be 1957-ben (Lam et al., 1957), de a letartóztatás módszerének gyökerei Sidney Ringer brit fiziológus korai békaszívet használó kísérleteiből erednek. 2. ábra).
Miért áll le a szív szisztoléban hiperkalcémiában?
Az alacsony [K + ] alacsony [Na + ] oldatra példa a hisztidin-triptofán-ketoglutarát. Ezzel szemben a növekvő extracelluláris Ca 2 + koncentráció fokozza a kontraktilis erőt. A Ca 2 + koncentráció elég magas szintre emelése szívmegállást eredményez szisztoléban.
Mikor találták fel a kardioplegiát?
A cardioplegia (cardio, szív és plegia, bénulás) kifejezést először Lam vezette be 1957 -ben (Lam et al., 1957), de a letartóztatás módszerének gyökerei Sidney Ringer brit fiziológus békaszívvel végzett korai kísérleteiből erednek. (2. ábra).
Mi az a Custodiol cardioplegia?
A Custodiol® oldat, más néven hisztidin-triptofán-ketoglutarát (HTK) vagy Bretschneider-oldat, a hosszú hatású intracelluláris krisztalloid cardioplegia (CCP) egy sajátos fajtája, amely különbözik más extracelluláris kardioplegiás oldatoktól alacsony nátrium- és káliumtartalma miatt, amelyek indukálják a diasztolés...
Hol található a sinus coronaria?
Elhelyezkedés: A sinus coronaria a coronaria sulcus hátsó részében található, a szív rekeszizom vagy hátsó felületén .
Mit jelent az antegrád?
Antegrade: Előre mozgó . Mint a véráramlásban. Néha az anterográd szinonimája. A latin ante- + gradiorból, lépésre.
Melyek a kardioplegia típusai?
cardioplegia típusa – vér cardioplegia (BL) vs. krisztalloid cardioplegia (CR = St. Thomas cardioplegia + Fresenius cardioplegia) = „Cardiopl_double”; vagy vér kardioplegia vs. St.