Miért thymectomia myasthenia gravisban?
Pontszám: 4,2/5 ( 67 szavazat )A thymectomia a myasthenia gravis egyik fő kezelési módja. Ez egy sebészeti beavatkozás, amelynek során a csecsemőmirigyet eltávolítják, hogy leállítsák az autoantitestek termelődését, amelyek tévedésből megtámadják az izom-ideg kapcsolatokat myasthenia gravis betegekben .
Mi a csecsemőmirigy szerepe a myasthenia gravisban?
A csecsemőmirigy, az immunrendszer része, amely a mellkas felső részén, a szegycsont alatt helyezkedik el, kiválthatja vagy fenntarthatja az izomgyengeséget okozó antitestek termelődését .
Hogyan segít a thymectomia a myasthenia gravisban?
A thymectomia, a csecsemőmirigy műtéti eltávolítása (ami gyakran kóros myasthenia gravisban szenvedő betegeknél), csökkenti a tüneteket egyes timomával nem rendelkező egyéneknél, és néhány embert meggyógyíthat, esetleg az immunrendszer egyensúlyának helyreállításával. Thymectomia javasolt a timomában szenvedő betegek számára.
Mikor van szükség thymectomiára myasthenia gravisban?
A thymectomia minden timomában szenvedő és 60 év alatti beteg számára javasolt, akiknek myasthenia gravis okozta enyhe vagy közepes izomgyengeségük van. A thymectomiát általában nem használják myasthenia gravisban szenvedő betegek kezelésére, amelyek csak a szemüket érintik.
Miért csinálnál thymectomiát?
A thymectomia olyan 60 év alatti betegek számára javasolt, akiknél mérsékelt vagy súlyos myasthenia gravis miatti gyengeség jelentkezik . Enyhe gyengeségben szenvedő betegek számára ajánlható, ha a légzést vagy a nyelést befolyásolja. Az eljárás thymomában szenvedőknek is ajánlott.
VATS Thymectomia Myasthenia Gravis miatt
A thymectomia komoly műtét?
A sternotomia egy nagy műtét , amely három-öt napot igényel a kórházban, és legfeljebb hat hétig tart a felépüléshez. A robotos thymectomia sokkal kevésbé invazív. Mivel nincs hosszú metszés, és nem kell kinyitni a mellkast, a betegek a következőket tapasztalják: Rövidebb kórházi tartózkodás – általában a műtétet követő napon haza kell menni.
Miért érinti először a myasthenia gravis a szemet?
Hogyan befolyásolhatja a myasthenia gravis a szemet Valójában az emberek nagy százalékánál a szemmel kapcsolatos változások a myasthenia gravis egyik első tünete. Az idegek felé irányuló jelek hiánya miatt a szem elváltozásai a következők lehetnek: Lelógó szemhéjak . Gond a szemöldök felhúzásával .
Mennyi ideig tart a thymectomia felépülése?
A helyreállítási idő a műtét típusától függ. 1-2 hétig vagy akár 3 hónapig is eltarthat . Ezalatt a fizikai aktivitás korlátozott lesz. A munkába való visszatérést késleltetni kell.
Mi a myasthenia gravis szokásos sebészeti kezelése?
A csecsemőmirigy eltávolítása – a thymectomia néven ismert eljárás – a myasthenia gravis sebészeti kezelésének alappillére.
Hogyan lehet visszafordítani a myasthenia gravist?
Az izomgyengeség megelőzésével vagy visszafordításával a többi tünet is megelőzhető vagy visszafordítható. A myasthenia gravis nem gyógyítható, de néha műtéttel, a csecsemőmirigy eltávolításával (amely az immunrendszerben játszik szerepet) vagy különféle gyógyszerekkel kezelik.
A myasthenia gravis rosszabbodik az életkorral?
Meghatároztuk, hogy a myasthenia gravis (MG) időseknél 50 éves kor után kezdődik. Az MG-t ma gyakrabban diagnosztizálják, mint korábban . A növekedés főként az 50 év feletti betegeknél tapasztalható. A neurológusok ezért több idős, MG-s beteget látnak, mint korábban.
A timoma eltávolítása gyógyítja a myastheniát?
A rosszindulatú daganatok kockázata miatt a timoma eltávolítása mindig javasolt . De a csecsemőmirigy műtéti eltávolítása vagy a thymectomia az esetek 70%-ában nagymértékben javítja az állapotot a daganatos betegeknél is, és néhány esetben a myasthenia gravis remisszióba megy át.
A myasthenia gravis öröklődik?
A myasthenia gravis nem öröklődik , és nem fertőző. Általában később alakul ki, amikor a szervezetben lévő antitestek megtámadják az izom normál receptorait.
Miért nevezik a myasthenia gravist hópehely-betegségnek?
Az MG-t gyakran „hópehely-betegségnek” nevezik, mivel személyenként nagyon eltérő . Az izomgyengeség mértéke és az érintett izmok betegenként és időről időre nagymértékben eltérőek.
Hogyan hat a Covid-19 a myasthenia gravisra?
A relatív immunkompromittált állapot és a légzőszervi és/vagy bulbáris gyengeség miatt a vizsgálatok kimutatták, hogy az MG-s betegekben súlyos akut légzési distressz szindróma, betegség súlyosbodása, további neurológiai szövődmények alakulnak ki, és magasabb a halálozási arányuk a COVID-19 miatti kórházi kezelés során [5 ,6].
Mennyire súlyos a myasthenia gravis?
Körülbelül 5 emberből 1-nél csak a szemizmok érintettek. A kezelés általában segíthet a tünetek ellenőrzésében. Nagyon időnként a myasthenia gravis önmagában is javul. Ha súlyos, a myasthenia gravis életveszélyes lehet , de a legtöbb embernél nincs jelentős hatással a várható élettartamra.
Tud normális életet élni myasthenia gravisszal?
Sok MG-s ember normális életet élhet . Az első egy-három év – amikor különböző tünetek jelentkeznek – gyakran a legnehezebb. Időbe telhet a különféle kezelések átdolgozása, hogy megtalálják az Ön számára legmegfelelőbbet. Az MG-t „hópehely-betegségnek” nevezik, mivel tünetei minden betegnél eltérőek.
Mennyi ideig tart felépülni a myasthenia gravisból?
Azok, akik túlélik a betegség első 3 évét , általában elérik az egyensúlyi állapotot vagy javulást. A betegség súlyosbodása 3 év után nem gyakori. A thymectomia számos betegnél a betegség teljes remisszióját eredményezi.
Melyik pszichiátriai rendellenesség kapcsolódik leginkább a myasthenia gravishoz?
A myasthenia gravis (MG) egy krónikus betegség, amely leggyakrabban 40 év alatti nőknél fordul elő. Az MG-ben talált leggyakoribb pszichiátriai társbetegségek közé tartozik a depresszív és szorongásos rendellenességek .
Mire számíthatok thymectomia után?
A felépülés nem fájdalmas, a betegeket általában a műtét után néhány napon belül hazaengedik. Bár ez egyénenként változó, a betegek általában három-hat héten belül vissza tudnak térni a szokásos napi tevékenységekhez .
Mi történik, ha eltávolítják a csecsemőmirigyet?
Ha gyermekkorában eltávolították a csecsemőmirigyét, megnőhet az autoimmun pajzsmirigybetegség, valamint más egészségügyi problémák kialakulásának kockázata az élet későbbi szakaszában.
Visszanőhet a csecsemőmirigy?
Sérülés után a csecsemőmirigy jelentős regenerációs képességgel rendelkezik .
Melyik sejtet támadják meg a myasthenia gravisban?
A myasthenia gravisban az idegek és az izmok találkozásánál lévő szerkezetet (a neuromuszkuláris csomópontot) támadják meg. A myasthenia gravisban szenvedő betegek körülbelül 85 százaléka antitesteket termel az „acetilkolin receptor” (AChR) nevű fehérje ellen.
Megvakulhat a myasthenia gravis miatt?
A Myasthenia Gravis Foundation of America becslése szerint az MG előfordulása az Egyesült Államokban 14–20/100 000 lakos (0,014–0,02%), vagyis körülbelül 40–60 ezer eset (3). Ennek megfelelően becslések szerint 3-5 ezer szemsérüléses vagy vakságban szenvedő MG-beteg van ebben az országban.
Mennyire ritka a szem myasthenia gravis?
A myasthenia gravis (MG) egy ritka, autoimmun neuromuszkuláris csomóponti rendellenesség. A jelenkori prevalencia arányok megközelítik az 1/5000-et .