Miért fekve fekvő helyzetben lumbálpunkció után?

Pontszám: 4,8/5 ( 61 szavazat )

1899-ben Bier először javasolt profilaktikus ágynyugalmat LP után fekvő helyzetben a szövődmények megelőzése érdekében, mivel a fekvő helyzetben történő pihenés csökkentette a CSF nyomását, elnyomta a CSF szivárgását LP után , és felgyorsította a dura materben lévő szúrt lyukak gyógyulását [9].

Miért kell laposan feküdni lumbálpunkció után?

Előfordulhat, hogy a lumbálpunkció befejezése után feküdjön le, hogy pihenjen. Az eljárás után több folyadékot kell inni a folyadékpótlás érdekében . Ez helyettesíti a gerincérintés során kivont CSF-et, és csökkenti a fejfájás kialakulásának esélyét.

Mi a legjobb pozíció lumbálpunkció után?

Az ágyban fekvés lumbálpunkció után nem akadályozza meg, hogy fejfájást okozzon az eljárás. Ha lumbálpunkciót követően fejfájást okoz, segíthet több órás lapos fekvés.

Mennyi ideig kell feküdnie lumbálpunkció után?

A vér egy szükségen keresztül a gerinccsatornába kerül, ugyanúgy, mint az LP-nél. Az eljárás után 1-2 órát kell ágyban feküdnie.

Miért helyezik a beteget összegömbölyödve lumbálpunkcióhoz?

A betegnek magzati pozícióba kell görbülnie, az ágyéki gerincet maximális hajlításba helyezve. Segíthet a felkar megtámasztása, hogy megakadályozza a felső váll előregurulását. Ez viszont megteremti a legnagyobb gerincközi távolságot (megnyitja a rést), amelyen keresztül az intratekális térhez lehet hozzáférni.

lumbálpunkció bemutató | A holttest-alapú EM eljárások online tanfolyama

15 kapcsolódó kérdés található

Mikor nem szabad lumbálpunkciót végezni?

Kerülje el a lumbálpunkciót olyan betegeknél, akiknél a betegség folyamata a közelgő agyi sérvvel kapcsolatos neurológiai leletekig terjedt (azaz romló tudatszint és agytörzsi jelek, beleértve a pupilla elváltozásait, testtartást, szabálytalan légzést és a közelmúltban fellépő rohamokat).

Milyen betegségek találhatók a gerincfolyadékban?

CSF-analízissel kimutatott betegségek
  • agyhártyagyulladás.
  • agyvelőgyulladás.
  • tuberkulózis.
  • gombás fertőzések.
  • Nyugat-nílusi vírus.
  • East equine encephalitis vírus (EEEV)

Miért volt olyan fájdalmas a lumbálpunkcióm?

A gerinccsatornában lévő folyadékban sok ideg található, de általában van helyük elmozdulni az útból. Ha az egyik ideget megérinti, csúnya fájdalmat vagy fájdalmat okozhat, általában a lábában. Ha a tű a megfelelő helyen van, néhány másodpercbe telik, amíg a minta bekerül.

Mi történik, ha a lumbálpunkció rosszul sül el?

Ha a gerincfolyadékot LP során eltávolítják, a kockázatok közé tartozik a tartós gerincfolyadék szivárgás okozta fejfájás, agysérv, vérzés és fertőzés . Ezen szövődmények mindegyike nem gyakori, kivéve a fejfájást, amely az ágyéki punkciót követően óráktól akár egy napig is előfordulhat.

Tudok járni lumbálpunkció után?

A vízcsap utáni fekvésben töltött idő attól függően változik, hogy miért kapta meg az eljárást. Kerülje a megerőltető vagy erőteljes testmozgást a lumbálpunkciót követően körülbelül egy napig . Ha fáj a feje, feküdjön le, amennyire csak lehetséges, és igyon sok folyadékot.

Miért jó a koffein a CSF szivárgására?

Úgy gondolják, hogy a kávéban lévő koffein fokozza a cerebrospinalis folyadék termelését , ezáltal segít csökkenteni a fejfájás súlyosságát azoknál, akiknél a gerincvelői CSF szivárog.

Az ágyéki punkció okozhat idegkárosodást?

Az ágyékpunkciót követő idegkárosodás rendkívül ritka (1000-ből 1). Néha az eljárás során a folyadékban lebegő idegek megérinthetik a tű oldalát, ami stimulációt okoz, amikor ez megtörténik, néhány másodpercig tartó bizsergést okoz a lábon.

Miért kell üríteni a hólyagot lumbálpunkció előtt?

Felkészülés lumbálpunkcióra Kérjük, győződjön meg róla, hogy a beavatkozás előtt ürítette ki hólyagját, hogy közben ne érezze magát kellemetlenül . A lumbálpunkció megkezdése előtt megkérhetik Önt, hogy vegyen fel kórházi köpenyt; ezt úgy tedd fel, hogy hátul kinyíljon.

Hogyan lehet megelőzni a fejfájást lumbálpunkció után?

A fejfájás megelőzésének legjobb módja az, ha az orvos úgynevezett atraumás tűt használ, amely kisebb valószínűséggel engedi ki a gerincfolyadékot. Az agy a gerincfolyadékban lebeg, és a szivárgás csökkenti ennek a folyadéknak a térfogatát, ami miatt az agy megereszkedik a koponyán belül, ami fejfájást vált ki.

Mennyi ideig fog fájni a hátam lumbálpunkció után?

A lumbálpunkció utáni fejfájás néhány órától egy hétig vagy tovább tarthat . Hátfájás vagy kellemetlen érzés. Az eljárás után fájdalmat vagy érzékenységet érezhet a hát alsó részén. A fájdalom kisugározhat a láb hátsó részébe.

A gerinccsap jobban fáj, mint az epidurális?

Az epidurális és a spinális behelyezéskor várható fájdalom (epidurális 60,6 +/- 20,5 mm, spinális: 55,1 +/- 24 mm) szignifikánsan nagyobb volt, mint az észlelt fájdalom (epidurális 36,3 ± 20 mm, spinális 46,1 ± 23,2 mm) ( epidurális P < 0,001, spinalis P = 0,031).

Lebénulhat lumbálpunkciótól?

Nem áll fenn a bénulás veszélye . Az LP-ket általában egy speciális, ehhez az eljáráshoz tervezett tűvel végzik. Az LP tűk javultak az idők során, és mára kisebbek, kevesebb fájdalmat okoznak azon a helyen, ahol a tű bemegy, és kevésbé valószínű, hogy fejfájást okoznak az LP után.

Az ágyékpunkció komoly?

A lumbálpunkció általában biztonságos eljárás, és nem gyakoriak a súlyos mellékhatások . A leggyakoribb mellékhatások: fejfájás, amely akár egy hétig is eltarthat – a kórházban fájdalomcsillapítót kap, ha szüksége van rá.

Elmúlik a lumbálpunkciós fejfájás?

A legtöbb gerincfejfájás – más néven lumbálpunkció utáni fejfájás – kezelés nélkül magától megszűnik . Azonban a 24 órán át vagy tovább tartó súlyos gerincfejfájás kezelést igényelhet.

Mennyi ideig tart a lumbálpunkció eredménye agyhártyagyulladás esetén?

Az egyszerű tesztek még aznap elkészülnek, ha nem néhány órán belül. Ha baktériumokat keresünk, 72 órán belül megtudjuk az eredményt. Más, igényesebb tesztek napokon vagy heteken belül elkészülhetnek; és a specifikus biokémiai tesztek, amelyek bizonyos antitesteket keresnek, hat-nyolc hétbe telhetnek, mire visszatérnek.

Mit jelez a magas fehérje a CSF-ben?

A CSF rendellenes fehérjeszintje a központi idegrendszer problémájára utal. A megnövekedett fehérjeszint daganat, vérzés, ideggyulladás vagy sérülés jele lehet. A gerincfolyadék áramlásának elzáródása a fehérje gyors felhalmozódását okozhatja a gerinc alsó részén.

Mi tekinthető magas fehérjetartalomnak a CSF-ben?

ÉRTÉKELÉS. A gerincfolyadék fehérjekoncentrációja általában mérsékelten emelkedett, a koncentráció 150-300 mg/100 ml tartományba esik .

Honnan tudhatod, hogy szivárog-e agyfolyadék?

A cerebrospinális folyadék (CSF) szivárgásának tünetei a következők lehetnek:
  1. Fejfájás, amely felálláskor vagy felálláskor rosszabb, fekvéskor pedig jobban érzi magát; fokozatosan vagy hirtelen jelentkezhet.
  2. Látásváltozások (homályos látás, kettős látás, látótér megváltozása)
  3. Hallásváltozások/fülcsengés.
  4. Fényérzékenység.
  5. Hangérzékenység.

Milyen szintű legyen a lumbálpunkció?

Ezért a lumbálpunkciót általában az L3-L4 interspace-ben vagy alatta végzik el. Általános anatómiai szabály, hogy a hátsó csípőtarajok közé húzott vonal gyakran szorosan megfelel az L3-L4 szintjének. Az interspace-t a tövisnyúlványok tapintása után választják ki minden ágyéki szinten.

Mi történik, ha túl sok CSF távozik?

Lehetséges, hogy a kamra szúrása vagy a dura megnyílása koponyán belüli vérzést eredményez. Lehetséges, hogy ha túl sok CSF-et távolítanak el a kamrákból, akár egy drenázsi eljárás során, akár a kamra első szúrásakor, a kamra összeeshet és elzárhatja a katétert.