Miért okoz apnoét a szukcinilkolin?
Pontszám: 4,6/5 ( 60 szavazat )Suxamethonium (szukcinilkolin) apnoe akkor fordul elő , ha a páciens izomlazító szuxametóniumot kapott, de nem rendelkezik a metabolizmushoz szükséges enzimekkel . Így hosszabb ideig bénulnak, és nem tudnak megfelelően lélegezni az érzéstelenítés végén.
Mi az a szukcinilkolin apnoe?
Suxamethonium Apnoe (Succinlycholine. vagy Scoline Apnoe) (SA) Mi ez? A szuxametónium (szukcinilkolin) egy olyan gyógyszer, amelyet érzéstelenítésben használnak az izmok ellazítására (bénulásra) . Általában nagyon gyorsan lebomlik a szervezetben a vérben lévő anyag, a plazma kolinészteráz nevű enzim hatására.
Mi a szukcinilkolin hatásmechanizmusa?
Hatásmechanizmus Egy depolarizáló neuromuszkuláris blokkoló szer, a szukcinilkolin a motoros véglemez posztszinaptikus kolinerg receptoraihoz tapad, folyamatos zavart indukálva, ami átmeneti fasciculatiókat vagy akaratlan izomösszehúzódásokat és ezt követő vázizombénulást eredményez .
Hogyan kezelik a szukcinilkolin apnoét?
A kolinészteráz-gátlók, például a neosztigmin alkalmazása ellentmondásos a szukcinil-kolinnal összefüggő apnoe visszafordítása szempontjából pszeudokolinészteráz-hiányos betegeknél. A hatások átmenetiek lehetnek, esetleg fokozott neuromuszkuláris blokád követheti.
Milyen káros hatásai vannak a szukcinilkolinnak?
- Rendellenes/szabálytalan szívverés (szívritmuszavar)
- Az izomszövet lebomlása (rabdomiolízis)
- Szívroham.
- Túlzott nyálfolyás.
- Gyors vagy lassú szívverés.
- Magas vér kálium.
- Magas vagy alacsony vérnyomás.
- Megnövekedett szemnyomás.
SZUKCINILKOLIN APNOÉ | Okok, kezelés
Hogyan okoz halált a szukcinilkolin?
A sürgősségi osztályokon az izomrelaxáns szukcinilkolin (SUX) mérgezése gyakran potenciálisan halálos légzésbénuláshoz vagy más káros mellékhatásokhoz vezet.
Mikor nem szabad szukcinilkolint szedni?
A szukcinilkolin alkalmazása ellenjavallt olyan személyeknél, akiknek személyes vagy családi kórtörténetében rosszindulatú hipertermia , vázizom-myopathia és ismert túlérzékenység szerepel a gyógyszerrel szemben.
Van-e ellenszer a szukcinilkolinra?
A rosszindulatú hipertermia (MH) nem gyakori, de potenciálisan halálos mellékhatás az illékony érzéstelenítő szerekre vagy a szukcinilkolinra. Vannak, akik megkérdőjelezik, hogy az illékony érzéstelenítők nélküli szukcinilkolin kiváltja-e az MH-t. A dantrolén hatékony ellenszer.
Mikor nem szabad a szuxametóniumot használni?
A suxametonium ellenjavallt a közelmúltban égési sérüléseken (az első 24 órában rendben) vagy paraplegiát okozó gerincvelő-sérülésen (közvetlenül a sérülés után adható, de kerülendő a sérülést követő körülbelül 10. naptól a 100. napig), emelkedett káliumszint, súlyos izomtrauma vagy rosszindulatú daganat a kórelőzményében...
Mi a szuxametónium ellenszere?
ORPHENADRINE HIDROCHLORIDE – A SZUXAMETÓNIUM LEHETSÉGES ELLENSZERE.
Mi a szukcinilkolin szerepe?
A szukcinilkolin egy depolarizáló vázizomrelaxáns, amelyet érzéstelenítéshez és a vázizomzat relaxációjához használnak intubáció, mechanikus lélegeztetés és sebészeti eljárások során.
A szukcinilkolin mérgező?
Tehát itt van: a szukcinilkolin egy könnyen befecskendezhető méreg , rendkívül hatékony, és garantáltan gyorsan hat. A szukcinilkolin negyedik jellemzője jó hír az orgyilkosok számára: a suxot szinte lehetetlen kimutatni, mert metabolitjai mind a természetben előforduló molekulák.
A szukcinilkolin hatással van a szívre?
A szukcinilkolin ismert mellékhatásai közül néhány a hyperkalaemia, a szívritmuszavar és a szívmegállás [1]. Annak ellenére, hogy ez egy nagyon ritka szövődmény, halálos kimenetelű, és magas morbiditást és mortalitást okozhat, ha a hyperkalaemiát nem kezelik megfelelően [2].
Miből készül a szukcinilkolin?
A szukcinilkolin egy kvaterner ammóniumion, amely a borostyánkősav biszkolin-észtere . Szerepe van neuromuszkuláris szerként, izomlazítóként és gyógyszerallergénként. Ez egy kvaterner ammóniumion és egy szukcinát-észter.
Használják még a Scoline-t?
2 Gyors fellépése (kevesebb, mint 60 másodperc) és ultrarövid hatástartamával vált népszerűvé. A Scoline® uralja az érzéstelenítés gyakorlatát, és még ma is ezt teszi .
Mi az atípusos pszeudokolinészteráz?
A pszeudokolinészteráz-hiány öröklött formájával rendelkező egyénekben csak egyetlen atipikus allél hordoz heterozigóta módon, ami az enzimaktivitás részleges hiányát eredményezi, ami enyhén elhúzódó, 5 percnél hosszabb, de 1 óránál rövidebb bénulásban nyilvánul meg. , követve...
Miért nincs szukcinilkolin a Burnsben?
A szukcinilkolin az égési sérülést követő első 24 órában biztonságos – ezt követően alkalmazása ellenjavallt a szívmegálláshoz vezető hyperkalaemia kockázata miatt , amelyről úgy gondolják, hogy az extrajunktív acetilkolin receptorokból felszabaduló kálium miatt. Ez az égés után akár 1 évig is fennállhat.
Milyen mellékhatásai vannak a szuxametóniumnak?
Mellékhatások. A mellékhatások közé tartozik a rosszindulatú hipertermia, izomfájdalmak, akut rhabdomyolysis magas káliumszinttel a vérben , átmeneti okuláris hipertónia, székrekedés és szívritmus-változások, beleértve a lassú pulzusszámot és a szívmegállást.
Mik azok a nem depolarizáló izomrelaxánsok?
A nem depolarizáló izomrelaxánsok kompetitív antagonistákként működnek. Az ACh receptorokhoz kötődnek, de nem képesek ioncsatorna-nyílásokat indukálni. Megakadályozzák az ACh megkötését, és így nem fejlődnek ki a véglemez potenciálok.
A szukcinilkolin visszafordítható?
A Sugammadex képes visszafordítani a mélyreható blokádot , és azonnali visszafordításra adható, és használatával elkerülhető a jelenleg használt szer, a szukcinilkolin potenciálisan súlyos káros hatásai. Ezenkívül a sugammadex gyorsabban és kiszámíthatóbban tudja visszafordítani az NMB-t, mint a meglévő szerek.
A szukcinilkolin bénító?
A szukcinilkolint hagyományosan első vonalbeli bénítószerként használják gyors felezési ideje és rövid felezési ideje miatt. A szukcinilkolin hatásideje 10-15 perc, míg a rokuronium felezési ideje az adagtól függően 30-90 perc.
Van-e ellenszer a propofolra?
Más szedatív szerekkel (pl. midazolám, morfin) ellentétben a propofolnak nincs visszafordító szer . A mellékhatásokat addig kell kezelni, amíg a gyógyszer metabolizálódik.
Mennyi idő alatt hat a szukcinilkolin?
Az intramuszkulárisan adott szukcinilkolin hatása általában körülbelül 2-3 percen belül észlelhető.
A szukcinilkolin depolarizál vagy nem depolarizál?
A szukcinilkolin egy rövid hatású depolarizáló szer . Az általánosan használt nem depolarizáló szerek a curare (hosszan ható hatású), a pancuronium (hosszú hatású), az atrakurium (közepes hatású) és a vekurónium (köztes hatású).
Mennyi szukcinilkolin halálos?
Az áldozatoknak intramuszkulárisan beadott szukcinilkolin 40 mg-os ampulla adagja, amely valószínűleg elhúzódó apnoét okoz, legalábbis a minimális halálos dózis körülinek számított, bár a szedáció és az altatók együttes hatása sem volt elhanyagolható.