Miért ellenjavallt a mannit agyvérzés esetén?
Pontszám: 4,6/5 ( 13 szavazat )Ezért az általános következtetés az, hogy bár a mannit eleinte csökkenti az ödémát az ICH-ban,[16,17] a következő három mechanizmus szerint végül kiszélesíti az ICH -t, ezért alkalmazása nem javasolt. Vizsgálatunkban van néhány korlátozás, hiányzik a minta mérete, és nincs kontrollcsoport.
Adhatunk mannitot vérzéses stroke esetén?
Akut intracerebrális vérzésben szenvedő betegek mannit infúziója javíthatja az agyi véráramlást a kétoldali féltekékben, és csökkentheti az intracranialis nyomást a vérzéses féltekében (250 ml) és a nem vérzéses féltekében (125 ml és 250 ml).
Miért adnak mannitot agyödéma esetén?
A mannit a legnépszerűbb ozmotikus szer. Az ozmotikus terápia mannittal csökkenti az ICP-t olyan mechanizmusok révén, amelyek továbbra is tisztázatlanok. Úgy gondolják, hogy a mannit csökkenti az agy térfogatát a teljes víztartalom csökkentésével, csökkenti a vér térfogatát érszűkület révén, és csökkenti a CSF térfogatát a víztartalom csökkentésével.
A mannit ellenjavallt ischaemiás stroke-ban?
Következtetések: Úgy tűnik, hogy ischaemiás stroke-hoz kapcsolódó agyödémában szenvedő betegeknél a mannit nem befolyásolja a funkcionális kimenetelt , és növelheti a mortalitást, függetlenül a stroke súlyosságától.
Biztonságosak a vérlemezkék elleni szerek intracerebrális vérzés után?
A megfigyelési adatok azt sugallják, hogy az intracerebrális vérzést (ICH) követő trombocita-ellenes terápia csökkenti a thromboemboliás kockázatot anélkül, hogy növelné a visszatérő ICH kockázatát.
Intrakraniális vérzés típusai, jelei és tünetei
Adhat-e aszpirint vérzéses stroke esetén?
Az aszpirint, amely hígítja a vért, és ezáltal megakadályozza a vérrögképződést, jelenleg a második szélütés hosszú távú kockázatának csökkentésére használják ischaemiás stroke-on átesett betegeknél. Az aszpirint azonban vérzéses stroke-on átesett betegeknek veszélyesnek tartják , mivel több vérzést és több károsodást okozhat.
Az aszpirin okozhat agyvérzést?
Az aszpirin átlagosan 37%-kal növelte a vérzés kockázatát az agyban vagy környékén . A kockázat továbbra is csekély volt: A kutatók becslése szerint a napi aszpirin 1000 emberre számítva további két agyvérzést okozna.
A mannit ellenjavallt az SDH-ban?
Ha az SDH agysérveket okoz, amint azt szemmotoros bénulás vagy Cushing-reflex (bradycardia, magas vérnyomás és szabálytalan légzés) bizonyítja, meg kell fontolni a mannittal (ozmotikus diuretikum) végzett hiperozmoláris terápiát.
Miért ellenjavallt a mannit anuriában?
Óvintézkedések. A mannit ellenjavallt akut veseelégtelenség , súlyos tüdőpangás vagy nyílt tüdőödéma, aktív koponyaűri vérzés (kivéve a koponyavágás során) és súlyos dehidráció miatt kialakult anuriában.
Hogyan csökkenti a mannit az intraokuláris nyomást?
A mannit vizet szív ki az üvegtestből és az erekbe, ahogy elhalad. Ha az üvegtestben kevesebb víz van, a mannit dehidratálása után kisebb a tömege, és így kisebb nyomás keletkezik. Az alacsonyabb nyomás kevésbé károsítja a retinát.
Ki lehet gyógyulni az agyödémából?
Általában a duzzanat gyorsan megtörténik, és egyszerűen kezelhető pihenéssel, jéggel, felemeléssel, gyógyszeres kezeléssel vagy a felesleges folyadék eltávolításával. Az agya sérülés, betegség vagy egyéb okok miatt is megduzzadhat.
A mannit csökkenti a vérnyomást?
Nagy adagokban a mannit fokozza a nátrium és a kálium kiválasztását. Kezdetben a mannit hevenyen növeli a plazma és az extracelluláris ozmolalitást, ami a keringő vér térfogatának növekedéséhez vezet. Ez a lökettérfogat, a perctérfogat és a vérnyomás növekedéséhez vezet.
Az agyödéma gyógyítható?
Néha gyógyszeres kezeléssel és pihenéssel is kezelhető. Az agyduzzanat nagyon nehezen kezelhető. Visszafordíthatatlan károkat is okozhat. A duzzanat az egész agyban vagy bizonyos területeken előfordulhat.
Mi a mannit mellékhatása?
A mannit (mannit (mannit injekció) injekció) infúziója alatt vagy után gyakrabban jelentett mellékhatások a következők: tüdőpangás, folyadék- és elektrolit-egyensúlyzavar, acidózis, elektrolitveszteség, szájszárazság, szomjúság , kifejezett diurézis, vizeletretenció, ödéma, fejfájás , homályos látás, ...
Hány napig adható mannit?
Következtetések: A napi 4 óránkénti mannit alkalmazása az 1., 2., 3. és 4. napon nyilvánvalóan csökkenti a koponyaűri nyomást, majd az 5. nap után a koponyaűri nyomásnak megfelelően átmenetileg mannitot kell alkalmazni. A mannitot nem szabad 8 napnál tovább alkalmazni.
Használják még mannitot az ICP-hez?
A mannitot széles körben alkalmazzák a megnövekedett koponyaűri nyomás (ICP) kezelésére , szív-, érrendszeri és vesetranszplantációs műtéteknél a vese védelmére, valamint a rhabdomyolysis kezelésére. Korábban a vastagbélműtét előtti bél előkészítésére is használták.
Mikor nem szabad mannitot szedni?
- súlyos vagy hosszú távú vesebetegség;
- duzzanat vagy torlódás a tüdejében;
- súlyos szívelégtelenség;
- vérzés az agyban, amely nem kapcsolódik műtéthez;
- súlyos kiszáradás; vagy.
- ha a veséje már leállt, és nem tud vizelni.
Milyen típusú vízhajtó a mannit?
A mannit egy ozmotikus vízhajtó , amely metabolikusan inert emberben. Az FDA jóváhagyta a megnövekedett koponyaűri nyomás kezelésére. A mannit elsősorban a plazma ozmotikus nyomásának növelésével fejti ki hatását, ami az agy kiszáradásához és az ICP csökkenéséhez vezet, és ennek következtében javul az agyi perfúzió.
A mannit csökkenti a nátriumot?
A mannit egy nem felszívódó cukoralkohol, amely ozmotikus vízhajtóként működik, gátolja a nátrium- és vízvisszaszívódást a proximális tubulusban, és ami még fontosabb, a Henle-hurokban.
Hogyan okoz diurézist a mannit?
A mannit ezeknek a diuretikumoknak a prototípusa. A mannit diurézist okozó mechanizmusa az , hogy növeli az ozmotikus nyomást a proximális tubulus és a Henle-hurok lumenében . Ez fokozott vízdiurézist, és kisebb mértékben nátrium- és káliumkiválasztást okoz.
Milyen folyadék ellenjavallt fejsérülés esetén?
A hipotóniás, alacsony nátrium- és dextróz tartalmú folyadékok kerülendők. 0,9%-os normál sóoldat (NS) vagy akár 3%-os NS-t is figyelembe kell venni, ha krisztalloidot választanak.
Mi a mannit funkciója?
A mannit egy vízhajtó, amelyet a vizelettermelés kikényszerítésére használnak akut (hirtelen) veseelégtelenségben szenvedőknél . A mannit injekciót a szem belsejében vagy az agy körüli duzzanat és nyomás csökkentésére is használják.
Hogyan lehet megállítani a vérzést aszpirin szedése közben?
- Tegyen tiszta törülközőt, rongyot vagy kötést a sebre.
- Erősen nyomja meg, amíg el nem áll a vérzés (ne nyomja meg a bőrébe ragadt tárgyat)
- Tartsa a helyén orvosi ragasztószalaggal vagy a kezével.
- Emelje a sérülést a szíve fölé, ha tudja.
Az aszpirin okozhat vérzést?
Az aszpirin hígítja a vért (így akadályozza meg a vérrögképződést), így nem meglepő, hogy a napi aszpirin bevétele növeli a belső vérzés kockázatát . Általában a gyomor-bélrendszerben (elsősorban a gyomorban és a vékonybélben) okoz vérzést, de a test más területein is előfordulhat vérzés.
Hogyan lehet megállítani az agyvérzést?
- Szabályozza a vérnyomását.
- A koleszterinszint csökkentése.
- Vedd le a túlsúlyt.
- Korlátozza az alkoholfogyasztást és hagyja abba a dohányzást.
- Egyél egészségesen.
- Végezzen rendszeres testmozgást.
- Szabályozza a vércukorszintet, ha cukorbeteg.