Miért tekintik a lázas neutropeniát onkológiai vészhelyzetnek?
Pontszám: 4,4/5 ( 43 szavazat )A neutropenia mélysége és időtartama korrelál a fertőzés és a halálozás kockázatával 1 . A lázas neutropenia (fn) epizódjai onkológiai vészhelyzetnek számítanak. Az egyik sorozatban az fn epizóddal jelentkező rákos betegek 30%-ának volt mikrobiológiailag igazolt bakterémiája 2 .
Miért tekintik a lázas neutropeniát orvosi vészhelyzetnek?
A lázas neutropenia olyan egészségügyi vészhelyzet, amelyet lázként határoznak meg olyan betegeknél, akiknél a keringő neutrofilek kórosan alacsony száma van , és általában citotoxikus kemoterápiával társul.
A lázas neutropenia életveszélyes?
A lázas neutropenia a rákterápia leggyakoribb életveszélyes szövődménye ; kezelése gyakran onkológiai vészhelyzet. A bemutatott empirikus antibiotikum-terápia drámaian javította az eredményeket és csökkentette a lázas neutropénia okozta mortalitást.
Vészhelyzet a neutropéniás láz?
A neutropéniás láz vészhelyzet a rákos betegeknél . A neutropeniában szenvedő betegek képtelenek leküzdeni a fertőzést. Ennek oka a neutrofilek alacsony száma. A fertőzés gyorsan szepszissé válhat, és életveszélyessé válhat.
A neutropenia orvosi vészhelyzet?
A neutropenia egyik leggyakoribb oka a kemoterápia. Gyakran a fertőzés fokozott kockázatán kívül nincsenek különösebb tünetek. A lázas neutropeniát orvosi vészhelyzetnek tekintik . A neutropeniában szenvedő egyéneknek további óvintézkedéseket kell tenniük a fertőzés elkerülése érdekében.
Onkológiai vészhelyzetek: Neutropéniás láz
Hogyan orvosolják a neutropeniát?
- Antibiotikumok lázra. ...
- A granulocita kolónia-stimuláló faktornak (G-CSF) nevezett kezelés. ...
- Gyógyszer okozta neutropenia esetén lehetőség szerint gyógyszerváltás.
- Granulocita (fehérvérsejt) transzfúzió (nagyon nem gyakori)
Mennyi ideig van kórházban neutropeniával?
Összesen 307 lázas neutropenia esetet értékeltek. A kórházi tartózkodás teljes medián hossza 16 nap volt (az interkvartilis tartomány 18 nap).
Mennyi ideig kezelik a neutropeniás lázat?
Empirikus gombaellenes terápia megkezdése javasolt azoknak a betegeknek, akiknél 4-7 napos antibiotikum-kezelés után is tartósan fennálló, azonosítatlan ok miatt fennálló lázuk van, és neutropeniában jelentkeznek, amely várhatóan 7 napnál tovább tart.
Mi a neutropéniás láz szindróma?
A neutropéniás betegek lázát úgy definiálják, mint egyszeri ≥ 38,3 °C (101 °F) vagy ≥38,0 °C (100,4 °F) orális hőmérséklet, amelyet 1 órán keresztül tartanak fenn.
Mi tekinthető neutropéniás láznak?
Az Infectious Diseases Society of America meghatározása szerint a neutropéniás betegek láza egyszeri ≥38,3°C (101°F) orális hőmérséklet vagy ≥38,0°C (100,4°F) egy órán keresztül tartósan fennálló hőmérséklete [2]. Egyetértünk a láz e definíciójának használatával neutropeniás betegeknél.
Mik a lázas neutropenia tünetei?
- Láz, amely 38 °C-os vagy magasabb hőmérsékletű.
- Hidegrázás vagy izzadás.
- Torokfájás, fekélyek a szájban vagy fogfájás.
- Hasi fájdalom.
- Fájdalom a végbélnyílás közelében.
- Fájdalom vagy égő érzés vizelés közben, vagy gyakori vizelés.
- Hasmenés vagy sebek a végbélnyílás körül.
- Köhögés vagy légszomj.
A lázas neutropenia szepszis?
a szepszis jelei és a szepszis kialakulásának magas kockázatával rendelkező betegek. A lázas neutropenia orvosi vészhelyzet . A monoterápia biztonságosnak és hatékonynak bizonyult a klinikailag stabil FN-ben szenvedő betegeknél.
Hogyan lehet megelőzni a lázas neutropeniát?
A lázas neutropenia megelőzhető elsődleges profilaktikus kezeléssel , nevezetesen granulocita telep-stimuláló faktorokkal.
Mikor vészhelyzet a neutropenia?
A neutropeniával járó láz vészhelyzet. A neutropeniás láz az IDSA meghatározása szerint 38,3 o C feletti szájhőmérséklet vagy 38,0 o C feletti hőmérséklet 1 órán keresztül neutropeniával. Azoknál a betegeknél, akiknél a kockázatot alacsony kockázatúnak minősítették, a járóbeteg-terápia biztonságos a fekvőbeteg-kezeléshez képest.
Hogyan történik a lázas neutropenia?
A neutropéniás láz leggyakoribb oka a véráramban fellépő fertőzések , amelyeket többnyire Gram-pozitív, majd Gram-negatív mikroorganizmusok okoznak.
Hogyan tesztelik a lázas neutropeniát?
A laboratóriumi vizsgálatok tartalmazzák a teljes vérsejtszámot és a differenciális fehérvérsejtszámot a neutropenia súlyosságának meghatározására. A tenyészetek tartalmazhatnak vértenyészet-készleteket, vizeletvizsgálatot és más lehetséges fertőzési helyekről származó tenyészeteket, például székletből, köpetből vagy orrtamponból.
Kit fenyeget a neutropéniás láz?
A magas kockázatú betegek azok a betegek, akiknél a következők bármelyike áll fenn: Várható, elhúzódó (>7 napos időtartam) és súlyos neutropenia (ANC < 100/µL) citotoxikus kemoterápia után. Jelentős orvosi kísérőbetegségek, beleértve a hipotenziót, tüdőgyulladást, újonnan fellépő hasi fájdalmat vagy neurológiai elváltozásokat.
Mi az a neutropén diéta?
A neutropén diéta egy étkezési terv a legyengült immunrendszerű emberek számára . Ez magában foglalja az élelmiszerek kiválasztását és olyan elkészítését, amely csökkenti az élelmiszer-eredetű betegségek kockázatát.
Lehet-e lázas neutropenia kemoterápia nélkül?
A neutropenia bizonyos típusai nem igényelnek kezelést . Lázzal járó neutropenia (lázas neutropenia) esetén azonban kezelés szükséges. Orvosa gyógyszereket ír fel a fertőzés leküzdésére, például antibiotikumokat. Ha lázas neutropenia alakul ki, kezelőorvosa valószínűleg be fogja fogadni Önt a kórházba.
Mik a neutropéniás szepszis tünetei?
- általános rossz közérzetről szóló jelentések.
- influenzaszerű tünetek.
- láz vagy alacsony hőmérséklet.
- dideregve.
- agitáció.
- viselkedésbeli változások.
- bőrkiütés.
- sápadt, foltos bőr.
Mennyi ideig tart a neutropenia a vírusfertőzés után?
Általában a neutropenia javul ebben az időszakban, és nincs szükség a csontvelő vizsgálatára. A fertőzés következtében kialakuló neutropeniák azonban ritkán tartanak nyolc hétnél tovább, és akár egy évig is fennállhatnak .
Elmúlhat a neutropenia?
A neutropéniát egyes vírusfertőzések vagy bizonyos gyógyszerek okozhatják. A neutropenia ezekben az esetekben leggyakrabban átmeneti. A krónikus neutropéniát 2 hónapnál tovább tartónak tekintik. Előfordulhat, hogy végül elmúlik , vagy élethosszig tartó állapot marad.
Milyen ételeket kell kerülni, ha neutropeniája van?
- Kerüljön minden friss gyümölcsöt és zöldséget, beleértve az összes friss köretet is. ...
- Kerülje a nyers vagy ritkán főtt húst, halat és tojást. ...
- Kerülje a salátaszeleteket, a gyümölcsszeleteket és a csemegepultokat. ...
- Kerülje a nyers diót. ...
- Győződjön meg arról, hogy az összes fogyasztott tejtermék pasztőrözött.
- Kerülje a joghurtot és az élő és aktív kultúrájú joghurttermékeket.
Hogyan növelhetem a neutrofilek számát?
- tojás.
- tej és egyéb tejtermékek.
- hús.
- hal.
- baromfi.
- sok dúsított reggeli gabonapelyhek és kenyértermékek.
- dúsított élesztő termékek.
Leukémiához vezethet a neutropenia?
A gyakrabban alkalmazott alacsonyabb dózisok csökkenthetik a mellékhatásokat. A G-CSF hosszan tartó alkalmazása veleszületett neutropeniákban pre-leukémia vagy leukémia kialakulásával járt együtt, de ez a szövődmény rendkívül ritka ciklikus neutropeniában, és nem jelentettek autoimmun vagy idiopátiás neutropeniákban.