Miért ellenjavallt a cilosztazol szívelégtelenségben?
Pontszám: 4,9/5 ( 32 szavazat )A gyógyszer hatásának köszönhetően növeli a beteg szívverését, és befolyásolhatja a szívritmust . Az ebbe az osztályba tartozó egyéb gyógyszerekről kimutatták, hogy ezeknek a hatásoknak köszönhetően növelik a halálozást. Ezért a cilosztazol alkalmazása szívelégtelenségben szenvedő betegeknél ellenjavallt.
Miért ellenjavallt a cilosztazol CHF-ben?
Pangásos szívelégtelenségben szenvedő betegeknél azonban ellenjavallt. A cilostazol specifikusan gátolja a III-as típusú foszfodiészterázt (PDE III), amely a szív monocitáiban és a vaszkuláris sima erekben a szarkoplazmatikus retikulum-horgonyzó része miatt kompartmentalizálódik; A PDE III a vérlemezkékben is megtalálható.
A cilosztazol okozhat szívelégtelenséget?
A potenciális időben változó zavaró tényezők, köztük a szívelégtelenséghez potenciálisan társuló gyógyszerek ellenőrzése után a cilosztazol a HHF fokozott kockázatával (OR: 1,35, 95% CI: 1,14–1,59) társult a kórházi CHF esetén. A szignifikánsan megemelkedett OR az NSAID-ok esetében is nyilvánvaló volt (korrigált OR 1,69, 95% CI: 1,62–1,76).
A pletal ellenjavallt szívelégtelenségben?
Számos ilyen farmakológiai hatású gyógyszer csökkentette a túlélést a placebóhoz képest III-IV. osztályú pangásos szívelégtelenségben szenvedő betegeknél. A Pletal ellenjavallt bármilyen súlyosságú pangásos szívelégtelenségben szenvedő betegeknél .
Milyen gyógyszerek ellenjavallt szívelégtelenség esetén?
Kerülni kell azokat a gyógyszereket, amelyek súlyosbíthatják a szívelégtelenséget, például a nem szteroid gyulladáscsökkentőket (NSAID) , a kalciumcsatorna-blokkolókat (CCB) és a legtöbb antiaritmiás gyógyszert (kivéve a III. osztályt).
A kockázatminimalizálási intézkedések hatása a cilostazol használatára Európában
Melyik vérnyomáscsökkentő ellenjavallt szívelégtelenségben?
A nem-dihidropiridin kalciumcsatorna-blokkolók (diltiazem és verapamil) ellenjavallt szívelégtelenségben szenvedő betegeknél (kivéve HFNEF-ben), negatív inotróp hatásuk miatt.
Miért ellenjavallt a béta-blokkoló szívelégtelenségben?
A béta-blokkolók ellenjavallt CHF-ben a belső negatív inotróp hatásuk miatt, de mostanra jótékony hatást mutattak be, részben azért, mert képesek fokozni a szimpatikus stimulációval szembeni érzékenységet.
Melyik biológiai szerek csoportját kell kerülni vagy óvatosan alkalmazni szívelégtelenségben szenvedő betegeknél?
Így a New York Heart Association III. és IV. osztályába tartozó tünetek jelenléte ellenjavallatot jelent az anti-TNF-kezelésre, és óvatosan kell eljárni enyhe szívelégtelenségben szenvedő betegeknél.
Melyik szert kell korlátozni azoknál a betegeknél, akik cilostazol pletal terápiában részesülnek?
A PLETAL ellenjavallt az alábbi esetekben: Bármilyen súlyosságú szívelégtelenség: A cilosztazol és számos metabolitja a foszfodiészteráz III inhibitora . Számos ilyen farmakológiai hatású gyógyszer csökkentette a túlélést a placebóhoz képest III-IV. osztályú szívelégtelenségben szenvedő betegeknél.
Mik a Pletal mellékhatásai?
- fejfájás,
- hasmenés,
- hányás,
- rendellenes széklet,
- szédülés,
- gyengeség,
- gyors vagy heves szívverés,
- szívdobogásérzés,
Mik a cilostazol mellékhatásai?
- fejfájás.
- hasmenés.
- szédülés.
- gyomorégés.
- hányinger.
- gyomorfájdalom.
- izom fájdalom.
Mikor kell abbahagynom a cilostazol szedését?
Cilostazol (Pletal) – a műtét előtt két-három nappal le kell állítani. warfarin vs az adott műtét vérzési kockázata.
Mennyi ideig szedheti a cilostazolt?
Egészségügyi szolgáltatója cilosztazolt írhat fel Önnek 1-3 hónapig . Vannak, akiknél már 2 hét alatt javulnak a tünetei, de néhány embernél ez tovább tarthat. Ha tünetei 3 hónap elteltével sem javulnak, az egészségügyi szolgáltató lemondhat erről a gyógyszerről, és megpróbálhat valami mást.
Okoz-e a cilosztazol hipotenziót?
Az akut cilosztazol-túladagolás jelei és tünetei súlyos fejfájás, hasmenés, hipotenzió, tachycardia és esetleg szívritmuszavar formájában jelentkezhetnek.
Az alábbiak közül melyik a cilosztazol nem rendeltetésszerű felhasználása?
A cilostazolt általában jól tolerálták, a leggyakoribb mellékhatások a fejfájás, hasmenés, rendellenes széklet és szédülés. A közelmúltban olyan tanulmányokról is beszámoltak, amelyek a cilosztazolt a koszorúér-trombózis/resztenózis és a stroke kiújulásának megelőzésére, a cilosztazol jelzésen kívüli alkalmazására vonatkoztak.
Hogyan metabolizálódik a cilosztazol?
A cilosztazolt nagymértékben metabolizálják a máj citokróm P-450 enzimei, főként a 3A4 , és kisebb mértékben a 2C19, a metabolitok nagyrészt a vizelettel ürülnek ki.
Lehet-e együtt szedni a cilostazolt és az aszpirint?
Következtetések: Az aszpirinnel és cilosztazollal végzett kombinált kezelés a vérlemezke-aktiváció elnyomását eredményezi, és csökkenti a testmozgás vérlemezkékre gyakorolt hatását. A tapasztalt előny annak az eredménye lehet, hogy a cilosztazol fokozza az aszpirin ciklooxigenáz útvonalra gyakorolt gátló hatását.
Ihat alkoholt a cilostazol szedése közben?
Mivel a cilosztazol szedése közben néha szédülés léphet fel, óvatosnak kell lennie a vezetés és a nehéz gépek kezelése során, amíg meg nem érzi magát a gyógyszer hatásával. Az alkohol fokozhatja ezt a hatást, ezért jobb elkerülni az alkoholt, vagy óvatosan használni a gyógyszeres kezelés alatt .
A Pletal és a Plavix együtt adható?
Kölcsönhatások a gyógyszerei között A cilosztazol és a klopidogrél együttes alkalmazása növelheti a vérzés kockázatát .
Milyen gyógyszerek kardiotoxikusak?
- 5-fluorouracil (Adrucil)
- Paclitaxel (Taxol)
- Antraciklinek (egy gyógyszercsoport)
- Célzott terápiák: például monoklonális antitestek és tirozin-kináz inhibitorok.
- Néhány leukémia gyógyszer.
Milyen gyógyszerek okozhatnak szívbillentyű-betegséget?
Számos jelentés megkérdőjelezhetetlen összefüggést mutatott ki a fibrotikus billentyűbetegség és a következő gyógyszerek között: ergot alkaloidok (például metiszergid és ergotamin) , ergot eredetű dopaminerg agonisták (például pergolid és kabergolin) és norfenfluraminná metabolizálódó gyógyszerek (például fenfluramin). .
Miért ellenjavallt az NSAID-ok szívelégtelenségben?
A szívelégtelenség kezelésére vonatkozó jelenlegi gyakorlati irányelvek a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) kerülését javasolják, mert ezek nátrium-visszatartást és érszűkületet okozhatnak, valamint csökkenthetik az ACE-gátlók és diuretikumok hatékonyságát és növelhetik a toxicitást.
Hogyan rontják a béta-blokkolók a szívelégtelenséget?
(Lásd "Szívelégtelenség farmakológiai terápiája csökkent ejekciós frakcióval: Hatásmechanizmusok", "Béta-blokkolók" című részt.) A nem szelektív béta-blokkolók által kiváltott megnövekedett perifériás vaszkuláris rezisztencia szintén hozzájárulhat a szívizom működésének csökkenéséhez ebben a helyzetben.
Használhatok béta-blokkolókat szívelégtelenségben?
Ha szívelégtelensége van, béta-blokkolókra van szüksége – még akkor is, ha nincsenek tünetei. A béta-blokkolókat szisztolés szívelégtelenségben szenvedő betegeknek írják fel, és javítják a túlélést, még a súlyos tünetekkel küzdőknél is.
A béta-blokkolók súlyosbíthatják a szívelégtelenséget?
A béta-blokkolók kezelésének megkezdése súlyosbíthatja a szívelégtelenséget , ezért alacsony dózisokat kell alkalmazni. A legtöbb beteg óvatosan kezdheti napi kétszer 3,125 mg karvedilollal vagy naponta kétszer 12,5 mg metoprolollal. Nagyon súlyos szívelégtelenségben szenvedő betegeknek valószínűleg csak reggeli adaggal kell kezdeniük.