Miért okoz a vipoma achlorhydriát?
Pontszám: 4,3/5 ( 48 szavazat )A hypochlorhydria vagy achlorhydria jellemzően a gyomornyálkahártya parietális sejtjeinek gátló hatásának köszönhető, ami csökkent gyomorsavtermelést eredményez (16). Ez általában az esszenciális elektrolitok és vitaminok felszívódási zavarához vezet.
Miért okoz a VIPoma vizes hasmenést?
A VIP egy 28 aminosavból álló polipeptid, amely a bélhámsejtek nagy affinitású receptoraihoz kötődik, ami a celluláris adenilát-cikláz és a cAMP-termelés aktiválásához vezet. Ez nettó folyadék- és elektrolitszekréciót eredményez a lumenben , ami szekréciós hasmenést és hypokalaemiát eredményez [6,7].
Miért okoz a VIPoma hiperkalcémiát?
A hiperkalcémia VIPomákkal társulhat. A hiperkalcémiában szenvedő VIPoma-betegek legfeljebb 5%-a kezelhető hyperparathyreosisban szenved a MEN-1-hez kapcsolódóan . A hyperparathyreosisban észlelt kalciumszint jellemzően az enyhe 10,5-11 mg/dl tartományba esik [5].
Okoz-e a VIPoma metabolikus acidózist?
A vipoma fő tünetei a hosszan tartó, masszív vizes hasmenés (az éhgyomri széklet térfogata > 750-1000 ml/nap és a nem éhgyomorra több mint 3000 ml/nap), valamint a hypokalaemia, a metabolikus acidózis és a kiszáradás tünetei.
A VIPoma okozhat kipirulást?
A VIPomák nagyjából 50-75%-a rosszindulatú, de még ha jóindulatúak is, akkor is problémásak, mert hajlamosak specifikus szindrómát okozni: a nagy mennyiségű VIP súlyos és krónikus vizenyős hasmenés szindrómáját és ennek következtében kiszáradást, hypokalaemiát, achlorhydriát okoz. , acidózis, kipirulás és hipotenzió (...
Vipoma - tünetek, okok, kezelés. egyszerűvé tette.
Hogyan kezeled a VIPomát?
A VIPomák kezdeti kezelése a térfogat- és elektrolit-rendellenességek korrigálására irányul. Az oktreotid-acetát a VIPomában szenvedő betegek 90%-ánál szabályozza a hasmenést. A glükokortikoidok 50%-ban csökkentik a tüneteket. Nem reszekálható vagy progresszív betegség esetén szisztémás kemoterápiára lehet szükség.
A VIPoma örökletes?
Ez gyakran egy genetikai állapot , amely családokban fut. VIPoma: A neuroendokrin hasnyálmirigy-daganat, amely vazoaktív bélpolipeptidet (VIP) választ ki.
Hogyan diagnosztizálják a VIPomát?
A VIPoma diagnosztizálására használt tesztek magukban foglalhatják a vérvizsgálatokat (beleértve a VIP szintet), a képalkotó vizsgálatokat, például a CT-vizsgálatot vagy az MRI-t, valamint a székletminta vizsgálatát . Sajnos, annak ellenére, hogy ezek a daganatok lassan növekednek, a VIPomák többsége áttétes (a test más részeire is átterjedt) a diagnózis idején.
A VIPoma rosszindulatú?
A VIPomák megközelítőleg 60-80%-a rosszindulatú , és a diagnózis időpontjában áttétet képeztek. A metasztázis leggyakrabban a májban fordul elő, de előfordulhat a nyirokcsomókban, a tüdőben vagy a vesében is. A VIPomák körülbelül 5%-a 1-es típusú többszörös endokrin neopláziával (MEN) társul.
A VIPoma végzetes?
A nagy dózisú oktreotid napi 1500 µg-ig történő alkalmazását korábban már tanulmányozták HIV-fertőzés esetén kialakuló, refrakter hasmenés kezelésére2, és azt találták, hogy hasznos a széklet mennyiségének és gyakoriságának csökkentésében. Végül, a VIPoma diagnózisának és kezelésének késése az immunhiányos betegeknél végzetes lehet.
Mennyire gyakori a VIPoma?
A VIPomákat gyakran felnőtteknél diagnosztizálják, leggyakrabban 50 éves kor körül. A nőket nagyobb valószínűséggel érinti, mint a férfiakat. Ez a rák ritka. Évente 10 millió emberből csak körülbelül egynél diagnosztizálnak VIPomát.
Mit jelent az emelkedett kromogranin A?
A CgA szintje emelkedhet olyan állapotok esetén, mint a májbetegség , gyulladásos bélbetegség, hasnyálmirigy-gyulladás, krónikus hörghurut, veseelégtelenség és stressz. Az emelkedett CgA-szint ezen lehetséges okait figyelembe kell venni a teszteredmények értelmezésekor.
Miért okoz fogyást a glukagonóma?
A testsúlycsökkenés, a glukagonómával leggyakrabban összefüggő hatás a glukagon hormon eredménye , amely megakadályozza a szomatikus sejtek glükóz felvételét. A cukorbetegség nem minden glukagonómában fordul elő, de gyakran az inzulin és a glukagon egyensúlyhiányból adódik.
Mi okozza a magas VIP szintet?
A nagyon magas szintet általában a VIPoma okozza. Ez egy rendkívül ritka daganat, amely felszabadítja a VIP-t. A VIP egy olyan anyag, amely az egész szervezet sejtjeiben található. A legmagasabb szintek általában az idegrendszerben és a bélben található sejtekben találhatók.
Hogyan okoz a Gastrinoma hasmenést?
Ezek a gasztrinómáknak nevezett daganatok nagy mennyiségű gasztrin hormont választanak ki, ami miatt a gyomor túl sok savat termel. A felesleges sav ezután peptikus fekélyekhez, valamint hasmenéshez és egyéb tünetekhez vezet.
Mi az a Zollinger Ellison-szindróma ZES?
A Zollinger-Ellison-szindróma (ZES) ritka emésztési rendellenesség . Ha ZES-e van, valószínűleg egy vagy több daganata van a vékonybél első részében, a hasnyálmirigyben vagy mindkettőben. Ezek a daganatok, az úgynevezett gastrinómák, felszabadítják a gasztrin hormont. Emiatt a gyomor túl sok savat bocsát ki.
Hogyan diagnosztizálható a szomatosztatinoma?
- szomatosztatinoma vérvizsgálat.
- CT vizsgálat.
- MRI vizsgálat.
- endoszkópos ultrahang.
- szomatosztatin receptor szcintigráfia.
Mi az a VIP szekretáló daganat?
Nagyon ritka daganat, amely általában a hasnyálmirigy szigetsejtjeiben képződik, és vazoaktív bélpeptidet (VIP) termel. A VIP segít szabályozni a víz, a sók, az enzimek és a gyomorsav kiválasztását az emésztés során, és ellazítja az emésztőrendszer bizonyos izmait.
Mit csinál a VIP hormon?
A hasnyálmirigyben, a belekben és a központi idegrendszerben található hormon. Számos hatása van a szervezetben, például segít szabályozni a víz, a sók, az enzimek és a gyomorsav kiválasztását az emésztés során . Ezenkívül az emésztőrendszer, a szív és az erek simaizmai ellazulnak.
Hogyan okoz a VIP hasmenést?
A vipoma egy nem béta hasnyálmirigy-szigetsejt-daganat, amely vazoaktív intestinális peptidet (VIP) választ ki, ami vizes hasmenés, hypokalaemia és achlorhydria (WDHA-szindróma) szindrómáját eredményezi. A diagnózis a szérum VIP szintje alapján történik. A daganatot CT-vel és endoszkópos ultrahanggal lokalizálják. A kezelés műtéti reszekció.
Melyik az úgynevezett VIP betegség?
Meghatározás. A VIPoma-szindróma, amelyet Verner-Morrison-szindrómának , hasnyálmirigy-kolerának és WDHA-szindrómának (vizes hasmenés, hypokalaemia és achlorhydria) is neveznek, endokrin daganat eredménye, általában a hasnyálmirigyben, amely ektopikusan vazoaktív bélpolipeptidet (VIP) választ ki.
Mi az a men1?
Áttekintés. Az 1-es típusú többszörös endokrin neoplázia (MEN 1), amelyet néha Wermer-szindrómának is neveznek, egy ritka rendellenesség, amely daganatokat okoz az endokrin mirigyekben, valamint a vékonybél és a gyomor egyes részein .
Mit jelent a insulinoma?
Főbb pontok. Az inzulinómák a hasnyálmirigy daganatai . Többlet inzulint termelnek, többet, mint amennyit a szervezet fel tud használni. Az inzulinómák hipoglikémiát vagy alacsony vércukorszintet okozhatnak.
A Vipoma gyógyítható?
A műtét általában képes gyógyítani a VIPomákat . De az emberek egyharmadánál-felénél a daganat a diagnózis idejére elterjedt, és nem gyógyítható.
Hol használják a Whipple-hármast, milyen tünetekkel?
A Whipple triád a hasnyálmirigy-inzulinóma klinikai megjelenése, és a következőkből áll: éhomi hipoglikémia (<50 mg/dl) a hipoglikémia tünetei. a tünetek azonnali enyhülése intravénás glükóz beadása után.