Miért mozdul el hátul a váll?
Pontszám: 4,2/5 ( 65 szavazat )A váll hátulsó diszlokációi általában a belső rotátorok erőteljes összehúzódásaiból erednek, amelyek rohamok és áramütés során jelentkeznek . Ez a mechanizmus a humerus fejet hátrafelé, a normál helyzetéből és a glenoid mögé kényszerítheti. Ritkábban a váll hátsó diszlokációi követik a traumát.
Mi okozza a hátsó diszlokációt?
A hátsó diszlokációt súlyos belső rotáció és addukció okozza. Ez a fajta diszlokáció általában roham, kinyújtott karra esés vagy áramütés során jelentkezik. Esetenként egy súlyos közvetlen ütés hátulsó diszlokációt okozhat.
Hogyan jelentkezik a váll hátsó diszlokációja?
A hátsó diszlokáció klasszikus mechanizmusai közé tartoznak a tónusos-klónusos rohamok, az áramütés vagy az elülső irányú vállsérülés (például a műszerfal megragadása gépjármű-ütközéskor vagy egy kinyújtott kézre zuhanás).
Hogyan lehet rendbe tenni az elmozdult váll hátsó részét?
A hátsó diszlokáció csökkentése érdekében húzza meg a belsőleg elforgatott és adduktált kart, miközben közvetlen nyomást gyakorol a humerus fej hátsó részére . A mechanika viszonylag hasonló az elülső diszlokáció csökkentésére néha alkalmazott vontatási-ellenhúzási technikához.
Mi a váll hátsó diszlokációja?
A hátulsó diszlokációk, más néven Reverse Hill-Sachs lézió, azok, amelyekben a humerus fej hátrafelé mozdult el a lapocka felé, és ez az összes váll-diszlokáció 4%-ának tulajdonítható.
Hátsó váll diszlokáció: mi ez? Hogyan történik?
Miért ritkább a váll hátsó diszlokációja?
Súlyos esetekben a rotátor mandzsetta egyidejű sérülései is előfordulhatnak. A hátulsó diszlokáció ritkábban fordul elő, mivel ez a válldiszlokációk 3%-át teszi ki . A váll elülső részének külső ütése okozza. A humerusra olyan közvetett erő hat, amely egyesíti a hajlítást, az addukciót és a belső forgatást.
Honnan tudhatom, hogy a vállam hátulsó diszlokációja van-e?
- a külső elforgatás hiánya a szabványos váll-sorozat képeinél egy nyom.
- villanykörte jel: a humerus fej rögzített belső forgása, amely lekerekített megjelenést kölcsönöz. ...
- vályúvonal jele: a humerus fej medialisában sűrű függőleges vonal a humerus fej ütközése miatt.
Milyen típusú váll-diszlokációt nem szabad csökkenteni?
Elülső diszlokáció A váll elülső diszlokációjának standard zárt csökkentése ellenjavallt, ha azonnali sebészeti konzultáció szükséges. Az ellenjavallatok a következők: Subclavicularis vagy intrathoracalis diszlokációk.
Miért ritka a hátsó váll diszlokáció?
A váll hátsó diszlokációja ritka és gyakran elmulasztott sérülés . Az egyoldali diszlokációk többnyire trauma következtében jelentkeznek. A kétoldali hátulsó váll-diszlokációk még ritkábban fordulnak elő, és főként epilepsziás rohamokból erednek. Az elektromos sérülés ritka oka a váll hátsó elmozdulásának.
Hogyan lehet megjavítani a kimozdult vállat műtét nélkül?
Immobilizálás és jegesedés A váll pihentetése és jégcsomag alkalmazása csökkenti a gyulladást és enyhíti a fájdalmat. Az orvosok azt javasolják, hogy hevederrel vagy merevítővel rögzítsék az érintett kart és vállat négy-hat hétig, hogy az izmok és más lágyszövetek pihenjenek és gyógyuljanak.
Mennyire ritka a hátsó váll diszlokáció?
A váll hátsó diszlokációja ritka sérülés. Ez az összes váll-diszlokáció 4%-át teszi ki . Ennek a sérülésnek a diagnosztizálása gyakran elmarad a kezdeti vizsgálat során, annak ellenére, hogy az erősen utaló sérülési körülmények, figyelemre méltó klinikai tünetek és radiográfiai bizonyítékok jelennek meg.
Melyik a rosszabb váll elülső vagy hátsó diszlokációja?
A glenohumeralis ízület poszttraumás degenerációja viszonylag ritka a posterior diszlokáció után, de amikor ez bekövetkezik, az arthrosis súlyossága általában rosszabb, mint az elülső diszlokáció után. Ha a tünetek elég súlyosak ahhoz, hogy kezelést igényeljenek, általában vállízületi műtétet végeznek.
Mi az elsődleges és leggyakoribb tünete a hátulsó váll-diszlokációnak?
A hátulsó váll instabilitásában szenvedő betegek elsősorban fájdalmas fájdalomról és gyengeségről panaszkodnak a hátsó ízületi vonal, a bicepsz ín vagy a rotátor mandzsetta felső része mentén. A tünetek felerősödnek a kar 90°-os előrehajlítása, addukciója és belső elforgatása esetén.
Hogyan lehet megelőzni a hátulsó váll elmozdulását?
Rögzítse a vállat külső elforgatással (20°) és enyhe abdukcióval, hevederrel és rendes vagy váll-indításgátlóval. Mivel az ízület spontán kimozdulhat a sikeres redukció után, ne késleltesse az ízület rögzítését.
Milyen izmokat érint a váll hátsó elmozdulása?
Ha kétoldali hátsó diszlokáció van jelen, az szinte mindig másodlagos a rohamtevékenységhez képest. A görcsrohamok során a belső forgóizmok (teres major és subscapularis) felülmúlják a külső forgóizmokat (teres minor, infraspinatus), hogy kimozdítsák a humerus fejét.
Hogyan lehet megkülönböztetni a váll elülső és hátsó elmozdulását?
- elülső >95% subcoracoid (többségben) subglenoid (1/3) subclavicularis (ritka)
- hátsó 2-4% 2
- inferior (luxatio erecta) <1%
Minden vállkimozdulás műtétet igényel?
Szükséges-e valaha műtét a váll elmozdulása miatt? Általában nincs szükség műtétre , különösen, ha a váll először volt elmozdulva. Az orvos megállapíthatja, hogy műtétre van szükség, ha csontok vagy inak sérültek.
Mi a klasszikus karhelyzet a bemutatáskor vállkimozdulás után?
Az elülső váll-diszlokációban szenvedő betegeknél jellemzően nyilvánvaló, négyzet alakú váll van, a humerus feje a normál anatómiai helyhez képest inferior és mediálisan helyezkedik el. A betegek általában tartják a sérült kart az elrablás során, és ellenállnak a kar addukciójának vagy belső elforgatásának.
Mennyi ideig tart felépülni egy elmozdult vállból?
Gyógyulási idő Néhány nap múlva abbahagyhatja a heveder viselését, de körülbelül 12-16 hét kell ahhoz, hogy teljesen felépüljön az elmozdult vállból. A legtöbb tevékenységet általában 2 héten belül folytathatja, de 6 hét és 3 hónap között kerülnie kell a nehézemelést és a vállmozgással járó sportokat.
Mi a leggyorsabb módja a kimozdult váll gyógyulásának?
- Pihentesse a vállát. Ne ismételje meg azt a konkrét műveletet, amely a válla elmozdulását okozta, és próbálja meg elkerülni a fájdalmas mozdulatokat. ...
- Vigyen fel jeget, majd melegítse fel. Ha jeget tesz a vállára, az csökkenti a gyulladást és a fájdalmat. ...
- Vegyünk fájdalomcsillapítókat. ...
- Tartsa fenn a váll mozgási tartományát.
Mi a legjobb gyakorlat elmozdult váll esetén?
- Álljon az érintett karjával közel a falhoz.
- Hajlítsa fel a karját úgy, hogy a könyöke 90 fokos szöget zárjon be (mint az "L" betű), és fordítsa el a tenyerét, mintha valaki kezét akarná megrázni.
- Tartsa az alkarját és a könyökét közel a falhoz. ...
- Tartsa lenyomva a 6-os számot.
- Ismételje meg 8-12 alkalommal.
Meddig tart a vállfájdalom a diszlokáció után?
Mikor lesz jobban a kimozdult vagy elvált vállam? Az, hogy milyen gyorsan felépül, attól függ, mennyire súlyos a vállsérülése. Az elválasztott vállak 6 hét alatt gyógyulhatnak meg. Az elmozdult vállak tovább tarthat – több mint 3-12 hét .
Melyik váll elmozdulása a leggyakoribb?
A vállízület a test leggyakrabban elmozduló ízülete. Mivel több irányba mozog, a válla előre, hátra vagy lefelé mozdulhat. A leggyakoribb fajta az előre (elülső) diszlokáció .
Milyen típusú vállízületi diszlokáció társul leggyakrabban epilepsziához?
Az egyik izomcsoport erőteljes összehúzódása, például a roham tónusos fázisában, képes kimozdítani a vállízületet. Anekdotikus bizonyítékok alátámasztják, hogy az általában ritka hátulsó válldiszlokációk gyakrabban fordulnak elő epilepsziás betegeknél [4].
Mennyi idő alatt éri el a teljes mozgási tartományt a váll diszlokációja után?
Általában 2 héten belül visszatérhet a legtöbb normál tevékenységhez, kivéve a nehéz emelést. A vállmozgással járó sportokat nem szabad hat héttől három hónapig űzni a gyógytornász tanácsa szerint.