Miért okoz nh3 toxicitást az acetazolamid?
Pontszám: 5/5 ( 63 szavazat ) Az acetazolamid az intenzív osztályon gyakran használt gyógyszer a metabolikus alkalózis korrekciójára. Acetazolamiddal kapcsolatos
Hyperammonemia – Wikipédia
Az acetazolamid okoz acidózist?
Eredmények: Az acetazolamid súlyos tejsavas acidózist okozhat megnövekedett laktát/piruvát aránnyal, ketózist alacsony béta-hidroxi-butirát/acetoacetát aránnyal, és a vizeletből származó szerves sav profillal, amely jellemző a piruvát-karboxiláz hiányára.
Miért okoznak acidózist a karboanhidráz-gátlók?
Enyhe metabolikus acidózist okoz azáltal, hogy gátolja a bikarbonát (HCO - 3 ) ionok reabszorpcióját a vesetubulusokból . Ezt a hatást sikeresen alkalmazták krónikus légúti acidózisban szenvedő betegek kezelésében, amelyekben metabolikus alkalózis 1 és központi alvási apnoe szindróma áll fenn.
Hogyan gátolja az acetazolamid a karboanhidrázt?
Az acetazolamid egy karboanhidráz inhibitor. Ez azt jelenti, hogy ez a gyógyszer a szénsav felhalmozódását okozza azáltal, hogy megakadályozza annak lebomlását . Az eredmény a vér pH-ja alacsonyabb (azaz savasabb), tekintettel a megnövekedett szénsavra, amely reverzibilisen reagál hidrogén-karbonáttá és hidrogénionná.
Milyen elektrolit-rendellenességeket okozhat az acetazolamid?
Az acetazolamid-kezelés elektrolit-egyensúlyzavarokat okozhat, beleértve a hyponatraemiát és a hypokalaemiát, valamint metabolikus acidózist . Ezért a szérum elektrolitszint rendszeres ellenőrzése javasolt.
Az ammónia forrásai és toxicitása
Mi az acetazolamid mellékhatása?
Szédülés, szédülés vagy fokozott vizeletürítés fordulhat elő, különösen az első néhány napban, amikor a szervezet hozzászokik a gyógyszerhez. Homályos látás, szájszárazság, álmosság, étvágytalanság, hányinger, hányás, hasmenés vagy ízérzékelési változások is előfordulhatnak.
Mit tesz az acetazolamid a szervezeteddel?
Az acetazolamid a karboanhidráz-gátlóként ismert gyógyszerek csoportjába tartozik. Úgy fejti ki hatását, hogy csökkenti a szemen belüli folyadéktermelést. Szívelégtelenség vagy bizonyos gyógyszerek által okozott testnedvek (ödéma) csökkentésére is használják .
Milyen gyógyszerek lépnek kölcsönhatásba az acetazolamiddal?
Az acetazolamid kölcsönhatásba léphet ciszapriddal , metenaminnal, görcsoldókkal, egyéb vízhajtókkal, ciklosporinnal, digoxinnal, cukorbetegség elleni gyógyszerekkel, kálium-, lítium-, memantin-, prokainamid-, kinidin-, aszpirin- és egyéb szalicilátokkal, nátrium-hidrogén-karbonát-stimulánsokkal, antidepresszánsokkal,.
Az acetazolamid okozhat májkárosodást?
Hepatotoxicitás. Ritka az acetazolamid és a metazolamid által okozott idioszinkratikus, klinikailag nyilvánvaló májkárosodás, de néhány esetet izolált esetjelentésként jelentettek. Az acetazolamid egy szulfonamid, és keresztreakciót jelentettek szulfonamid reakciókkal.
Milyen hosszú távú hatásai vannak a Diamox szedésének?
A Diamox súlyosbíthatja a krónikus májbetegséget . Súlyos krónikus tüdőbetegségben szenvedőknél a Diamox szedése alatt nagyobb légzési nehézségek fordulhatnak elő. A Diamox valószínűbbé teheti a leégést. Az embereknek kerülniük kell a hosszan tartó napfénynek való kitettséget a Diamox alkalmazása során, különösen, ha könnyen leégnek.
Mi gátolja a karboanhidrázt?
Az acetazolamid, a diklórfenamid és a metazolamid karboanhidráz-gátlók.
Mi a szén-anhidráz szerepe a vesékben?
A szén-anhidráz bőségesen eloszlik a veseszövetben, és más epitéliumokhoz hasonlóan a CO2 hidratációs-dehidratációs reakcióját katalizálja . A proximális tubulus a teljes vese bikarbonát transzportjának legalább 80%-áért felelős, és a protonszekréció közvetíti.
Az acetazolamid okozhat depressziót?
Az acetazolamid gyakori mellékhatásai a következők: paresztézia, fáradtság, álmosság, depresszió, csökkent libidó, keserű vagy fémes íz, hányinger, hányás, hasi görcsök, hasmenés, fekete széklet, poliuria, vesekő, metabolikus acidózis és elektrolit-változások (hipokalémia, hyponatraemia).
Milyen diuretikum az acetazolamid?
Az acetazolamid az egyetlen szénsav-anhidráz inhibitor , amely jelentős vízhajtó hatással rendelkezik. Könnyen felszívódik, és tubuláris szekréció révén vesén keresztül választódik ki. Beadását általában élénk lúgos diurézis jellemzi.
Mi a Diamox alternatívája?
A betegek 19-48%-a nem tolerálja az acetazolamidot a mellékhatások miatt (5,6), ezért alternatív gyógyszereket is felírhatnak, például topiramátot, furoszemidet, amiloridot és oktreotidot .
Hogyan okoz hipokalémiát az acetazolamid?
A szén-anhidráz inhibitorok, mint például az acetazolamid, csökkentik a HCO 3 − proximális tubuláris reabszorpcióját a vesékben a luminális és celluláris karboanhidráz nem kompetitív gátlásával. A hypokalaemiát a disztális nefronba való fokozott nátriumszállítás okozza, és ott a káliumért cserébe felszívódik .
Miért ellenjavallt az acetazolamid májelégtelenségben?
A karboanhidráz-gátlók alkalmazása ellenjavallt súlyos májbetegségben vagy cirrhosisban szenvedő betegeknél. A szén-anhidráz-gátlók ezeknél a betegeknél növelik a hepatikus encephalopathia kialakulásának kockázatát .
Milyen gyorsan hat az acetazolamid?
Mennyi idő alatt hat az acetazolamid? Az azonnali felszabadulású tabletták 1-2 órán belül hathatnak . Az elnyújtott hatóanyag-leadású tabletták lassabban szabadulnak fel a szervezetben, mint az azonnali felszabadulású tabletták.
Vesekárosodást okozhat a Diamox?
A súlyos mellékhatások ritkák, de az acetazolamid számos szervben és rendszerben mellékhatásokat válthat ki. A központi idegrendszerben álmosságot, depressziót, rossz közérzetet, fáradtságot és paresztéziát, míg a vesében polyuriát, metabolikus acidózist és elektrolit-egyensúlyzavart okoz [2, 5].
Abbahagyhatja az acetazolamid szedését?
Ha több hete vagy hosszabb ideig rendszeresen szedi az acetazolamidot, ne hagyja abba hirtelen a szedését . Orvosa azt kívánhatja, hogy fokozatosan csökkentse a szedett mennyiséget, mielőtt teljesen abbahagyná.
Ki ne szedje a Diamoxot?
Ne alkalmazza a Diamoxot, ha cirrózisa, súlyos máj- vagy vesebetegsége , elektrolit-egyensúlyzavara, mellékvese-elégtelensége vagy Diamox- vagy szulfa-gyógyszerre allergiája van.
Az acetazolamid csökkenti a vérnyomást?
Miután az acetazolamid gátolja a karboanhidrázt, a nátrium, a bikarbonát és a klorid ahelyett, hogy újra felszívódna, kiválasztódik; ez a felesleges víz kiürüléséhez is vezet. A klinikai eredmény a vérnyomás csökkenése, a koponyaűri nyomás és az intraokuláris nyomás csökkenése.
Mennyi ideig kell szedni az acetazolamidot?
Kezdje el ezt a gyógyszert 24 órával a nagy magasságba érkezés előtt, és folytassa 48 órán keresztül nagy magasságban . Még 48 órával tovább folytathatja a Diamox szedését, ha tünetei további tabletták szükségességét jelzik.
Az acetazolamid okoz súlygyarapodást?
Úgy tűnik, jótékony hatással van a pszichogén polidipsiára. Az acetazolamid gyakori mellékhatásai közé tartozik a bizsergés, a palinopszia, a szédülés, a diurézis, a fáradtság, a zavartság, az anorexia és a fogyás. Az antipszichotikumok egyik gyakori mellékhatása a súlygyarapodás és a metabolikus káros hatások .
Fáraszt az acetazolamid?
Az acetazolamid nem olyan gyógyszer, amelyet könnyen felírnak. Csökkentheti a CSF és a vizes humor termelését, de számos mellékhatása van, kezdve a paresztéziától, a fáradtságtól és az álmosságtól a metabolikus acidózisig, hypokalaemiáig és hyponatraemiáig.